Tos y hemoptisis

Question 1

Definición de tos

Answer 1

Constracción espasmódica y repentina de los músculos espiratorios que tiende a liberar al árbol respiratorio de secreciones y cuerpos extraños

Question 2

¿Qué estímulos pueden generar tos?

Answer 2

Inflamatorios
Mecánicos
Químicos
Térmicos

Question 3

Ubicación de los receptores de la tos

Answer 3

Región posterior de la faringe
Vía aérea superior
Senos paranasales
Pericardio
Diafragma
Estómago

Question 4

Clasificación de la tos según el tiempo de evolución

Answer 4

Aguda: menos de 3 semanas
Subdaguda: 3-8 semanas
Crónica: más de 8 semanas

Question 5

Clasificación de la tos según clínica

Answer 5

Seca: debe tratarse
Húmeda: productiva (se respeta), no productiva (se promueve)

Question 6

Tipos de tos según sus características

Answer 6

Tosferina
Tos coqueluchoide
Tos ronca/perruna
Tos bitonal
Tos emetizante

Question 7

¿Qué es la tosferina?

Answer 7

Accesos de tos paroxística en quintas (en grupos de 5 o cada 5 horas), es emetizante y predomina por la noche

Question 8

¿Qué produce la tos perruna/ronca?

Answer 8

Laringitis glótica o subglotica

Question 9

¿En qué población es común la tos emetizante?

Answer 9

Niños

Question 10

Causa más común de tos crónica

Answer 10

Tabaquismo
Seguido de goteo nasal posterior, asma bronquial y ERGE

Question 11

Enfermedades de la vía aérea alta causantes de tos

Answer 11

-Rinitis
-Polipos nasales
-Sinusitis
-Otitis

Question 12

Enfermedades broncopulmonares causantes de tos

Answer 12

-Bronquitis
-Bronquiectasias
-Asma
-Cáncer de pulmón

Question 13

Enfermedades de la pleura, mediastino y del diafragma causantes de tos

Answer 13

-Pleuritis
-Pleuresías
-Eventración
-Hernia hiatal

Question 14

Enfermedades cardiacas causantes de tos

Answer 14

*IC izq
*Estenosis mitral
*Pericarditis

Question 15

Enfermedades del aparato digestivo causantes de tos

Answer 15

*ERGE
*Hernia hiatal
*Enfermedades gastroesofágicas

Question 16

Enfermedades neurológicas causantes de tos

Answer 16

*Trastornos en la deglución
*Aspiración de la vía aérea

Question 17

Fármacos causantes de tos

Answer 17

IECAS

Question 18

¿Cuánto dura la inmunidad de la vacuna para la influenza?

Answer 18

5-10 años

Question 19

Complicaciones de la tos

Answer 19

*Cansancio y fatiga
*Síncope
*Neumotórax
*Incontinencia
*Desgarros musculares

Question 20

La reducción del retorno venoso por el aumento de la presión intratorácica puede producir

Answer 20

Síncope tusígeno

Question 21

La rotura de bullas subpleurales durante la tos puede causar

Answer 21

Neumotórax

Question 22

Los desarros musculares o fracturas costales durante la tos puede darse en contexto de

Answer 22

Derrame pleural

Question 23

¿En qué debe focalizarse la anamnesis en un cuadro de tos?

Answer 23

*Tiempo de evolución
*Características
*Momento de aparición
*Síntomas acompañantes
*Fármacos

Question 24

La tos reprimida se da en casos de

Answer 24

Compromiso pleural

Question 25

Una tos de presentación nocturna es sugestiva de

Answer 25

*Tos cardíaca (IC o pericarditis) *ERGE *Asma nocturna *Goteo nasal posterior

Question 26

Una tos de presentación durante el ejercicio es sugestiva de

Answer 26

Asma inducida

Question 27

Una tos que aparece con la alimentación es sugestiva de

Answer 27

*Aspiración a la vía aérea *Divertículos esofágicos *Fístulas

Question 28

Una tos que se precenta con los cambios posturales es sugestiva de

Answer 28

Bronquiectasias

Question 29

Una tos acompañada de sibilancias sugiere

Answer 29

*Broncoconstricción por asma *Compresión extrínseca *Tumores endobronquiales

Question 30

Una tos acompañada de broncorrea

Answer 30

*Bronquiectasias *Absceso pulmonar

Question 31

Un paciente con tos crónica al que se descarto el tabaquismo, fármacos y con Rx normal la causa más probable es: (3)

Answer 31

-Goteo nasal posterior -Asma bronquial -ERGE

Question 32

¿Cuánto moco se produce en las vías respiratorias al día normalmente en un adulto?

Answer 32

100 mL

Question 33

Definición de expectoración

Answer 33

Eliminación de secreciones procedentes del aparato respiratorio

Question 34

Si el volumen de expectoración supera los 200 mL en 24 h debe sospecharse

Answer 34

Bronquiectasias Cavitación pulmonar

Question 35

Estratos del moco

Answer 35

Inferior: purulento Intermedio: mucoso Superior: seroso

Question 36

Expulsión brusca y masiva de pus y sangre de la evacuación de cavidades o abscesos pulmonares

Answer 36

Vómica

Question 37

¿Cómo se le llama a la vómica producida en el contexto de un quiste hidatídico?

Answer 37

Hidatidoptisis

Question 38

El odol pútrido del moco sugiere

Answer 38

Infeccion por anaerobios

Question 39

Definición de hemoptisis

Answer 39

Expectoración de sangre del árbol respiratorio

Question 40

Clasificación de la hemoptisis

Answer 40

Masiva: incluye taquipnea, hipoxia y mala mecánica respiratoria No masiva

Question 41

¿De donde proviene la sangre de la hemoptisis?

Answer 41

Sistema vasvular bronquial

Question 42

Causas inflamatorias de hemoptisis

Answer 42

*Bronquitis *TB *Neumonía bacteriana *Absceso de pulmón *Vasculitis

Question 43

Causas neoplásicas de hemoptisis

Answer 43

*Carcinoma broncogénico *Adenoma bronquial *Metástasis endobronquiales *Cáncer de laringe y tráquea

Question 44

Causas vasculares de hemoptisis

Answer 44

*Estenosis mitral *Hipertensión pulmonar *Malformaciones vasvulares *Enfermedad de Rendu-Osler

Question 45

Causas varias de hemoptisis

Answer 45

*Traumatismos *Cocaína *Quiste hidatídico *Inmunodepresión terapéutica

Question 46

Causas cardiacas de hemoptisis

Answer 46

*Estenosis mitral *Embolia pulmonar *Edema agudo de pulmón

Question 47

Causas más comúnes de hemoptisis

Answer 47

*TB *Absceso pulmonar *Bronquiectasias *Cáncer de pulmón

Question 48

Examen complementario que debe realizarse a pacientes con hemoptisis

Answer 48

Radiografía de tórax