Trauma (deck demonstrativo) Flashcards Preview

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Flashcards in Trauma (deck demonstrativo) Deck (262)
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1
Trauma (deck demonstrativo)

Volume total de sangue no corpo humano?

Em média 5 litros.

(varia pelo sexo, peso e altura)

2
Trauma (deck demonstrativo)

V ou F?

Politraumatizado é o paciente que apresenta lesão em pelo menos 3 sistemas, sendo pelo menos 2 com risco vital.

Falso

Politraumatizado é o paciente que apresenta lesão em pelo menos 2 sistemas sendo pelo menos 1 com risco vital.

3
Trauma (deck demonstrativo)

50% dos óbitos por trauma ocorrem no(s)...

primeiros minutos.

(TCE, TRM, Lesão cardíaca ou de aorta)

4
Trauma (deck demonstrativo)

Intervenção mais efetiva para as causas de morte nos primeiros minutos após o trauma?

Prevenção.

(cinto se segurança, airbag, lei seca)

5
Trauma (deck demonstrativo)

30% dos óbitos por trauma ocorrem...

em até 24h.

(pneumotórax, fratura de pelve, trauma de abdome)

6
Trauma (deck demonstrativo)

Conduta para as causas de morte em até 24h após o trauma?

ATLS.

(intervenções adequadas em tempo oportuno)

7
Trauma (deck demonstrativo)

20% dos óbitos por trauma ocorrem...

após 24 horas.

(sepse, TEP, SDMO)

8
Trauma (deck demonstrativo)

Conduta para as causas de morte após 24h do trauma?

Suporte e tratamento específico das complicações.

9
Trauma (deck demonstrativo)

Trauma abdominal fechado

Órgão mais acometido?

Baço.

10
Trauma (deck demonstrativo)

Trauma abdominal penetrante

Órgão mais acometido por arma branca?

Fígado = Faca.

11
Trauma (deck demonstrativo)

Trauma abdominal penetrante

Órgão mais acometido por arma de fogo?

Intestino delgado.

"intesTIRO delgado"

12
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13
Trauma (deck demonstrativo)

Sinal? Indica lesão de?

  1. Sinal do cinto de segurança.
  2. Lesão de intestino delgado ou mesentério (solicitar FAST ou TC).

14
Trauma (deck demonstrativo)

Conduta na lesão traumática de intestino delgado?

  1. < 50% da circunferência: rafia primária;
  2. > 50% da circunferência: ressecção + anastomose primária.

15
Trauma (deck demonstrativo)

Exame de escolha para avaliação do trauma de abdome?

TC de abdome.

(avalia lesões orgânicas específicas e o retroperitônio, em pacientes estáveis)

16
Trauma (deck demonstrativo)

Critério obrigatório para realizar TC no trauma?

Estabilidade hemodinâmica.

17
Trauma (deck demonstrativo)

Exame mais sensível para hemorragia intra-abdominal?

Lavado Peritoneal Diagnóstico (LPD).

18
Trauma (deck demonstrativo)

Indicativos de positividade no Lavado Peritoneal Diagnóstico (LPD)? (6)

1. Aspirado: > 10 mL de sangue ou conteúdo intestinal;.

Após lavado:

2. Hemácias > 100.000;
3. Leucócitos > 500/mm3;
4. Amilase > 175;
5. Fibras alimentares ou bile;
6. Gram (+).

19
Trauma (deck demonstrativo)

Locais rastreados pelo FAST? (4)

  1. Saco pericárdico;
  2. Espaço esplenorrenal;
  3. Espaço hepatorrenal;
  4. Pelve ou fundo de saco.

(e-FAST: inclui espaço pleural)

20
Trauma (deck demonstrativo)

Indicações de videolaparoscopia no trauma?

  1. Lesão em transição toracoabdominal;
  2. Suspeita de lesão diafragmática.

(videotoracoscopia seria possível, mas é menos usada)

21
Trauma (deck demonstrativo)

Limites anatômicos da transição toracoabdominal?

  1. Anterior: linha intermamilar ao rebordo costal;
  2. Posterior: linha entre a ponta das escápulas e o rebordo costal.

22
Trauma (deck demonstrativo)

No trauma penetrante de transição toracoabdominal a TC não descarta lesão diafragmática, por isso deve-se indicar _________ (laparoscopia/toracoscopia).

Laparoscopia.

(mais usada no nosso meio, apesar de não estar errado indicar toracoscopia)

23
Trauma (deck demonstrativo)

V ou F?

A peritonite é uma contraindicação à videolaparoscopia, devendo ser realizada a cirurgia aberta.

Falso

A instabilidade hemodinâmica é uma contraindicação à videolaparoscopia, devendo ser realizada a cirurgia aberta.

24
Trauma (deck demonstrativo)

Indicações absolutas de laparotomia no trauma de abdome?

"Abdome cirúrgico":

  1. Penetrante: choque, peritonite ou evisceração;
  2. Contuso: peritonite, retro/pneumoperitônio.

25
Trauma (deck demonstrativo)

Sinais que indicam abdome cirúrgico no trauma penetrante? (3)

CEP

  1. Choque;
  2. Evisceração;
  3. Peritonite.

26
Trauma (deck demonstrativo)

Quando o exame de abdome não será confiável?

Alcoolizado ou rebaixamento do nível de consciência (não saberá referir dor).

Conduta: FAST

27
Trauma (deck demonstrativo)

Sinais que indicam abdome cirúrgico no trauma contuso?

  1. Peritonite;
  2. Retro/pneumoperitônio.

28
Trauma (deck demonstrativo)

Trauma de abdome penetrante

Conduta se lesão por arma de fogo?

Laparotomia (lesão visceral em > 98% dos casos).

Obs.: se porta de entrada em flanco ou dorso: solicitar TC antes da cirurgia.

29
Trauma (deck demonstrativo)

Na lesão por PAF (projétil de arma de fogo) em flanco ou dorso, qual exame pode ser solicitado antes de uma laparotomia?

TC com triplo contraste.

30
Trauma (deck demonstrativo)

V ou F?

O FAST, LPD e exploração digital não são fidedignos para lesões em flanco ou dorso.

Verdadeiro.