Trauma vascular Flashcards
(15 cards)
Qual a principal característica do trauma fechado de extremidades?
Não é possível a determinação da topografia da lesão vascular
Caso após alinhamento e estabilização a extremidade continue sem pulso, o que fazer?
Exame de imagem para avaliação da possível lesão vascular devido a possibilidade da ausência de pulso ser decorrente do vasoespasmo, estiramento ou choque causado pelo trauma
Qual a característica do trauma penetrante de extremidades?
É possível a identificação da topografia da lesão pelo exame físico
Conduta em trauma penetrante de extremidades + ausência de pulso:
Realizar exploração arterial + revascularização
Conduta em trauma penetrante e pulso presente em extremidades?
Necessário exame de imagem para pesquisa de lesão parcial
Qual o tratamento cirúrgico de trauma em extremidades?
Enxerto com veia safena contralateral invertida e considerar shunt
Critérios para realização de fasciotomia:
Isquemia em período superior a horas ou sinais de Síndrome Compartimental
Qual a localização mais típica do trauma de aorta?
Aorta descendente
Qual o tratamento preconizado do trauma de aorta?
Grau III e IV: endovascular em tamanho oportuno
Grau II: depende do tamanho
Quais as classificações do trauma de aorta?
Grau I: ruptura da camada íntima
Grau II: hematoma
Grau III: ruptura contida da aorta (pseudoanerisma)
Grau IV: ruptura destamponada
Qual o tipo de trauma contuso de carótida mais comum e seu tratamento?
A dissecção é o tipo mais comum e o tratamento é clínico (antiagregação ou anticoagulação)
Quais as possíveis evoluções de trauma penetrante de carótida e como tratar?
Evolui com pseudoaneurisma ou transsecção completa podendo ser tratada por via aberta de forma oportuna ou endovascular (+ carótida comum)
Qual o tratamento de trauma de subclávia?
Endovascular: + porções proximais
Enxerto: transição para artéria axilar
Quais as 3 possibilidade de tto para pseudoaneurisma após punção?
Compressão
Injeção de trombina
Cirurgia aberta
