Trouble De La Thermorégulation

Question 1

Qu’est ce qu’une brulûre

Answer 1

Lésion des tissus corporels par la chaleur, l’électricité, les rayonnements ou chimique

Question 2

Quelles sont les personne prédisposé aux brûlure

Answer 2

Enfant de moins de 5 ans (plus petite surface corporelle)
Personne de plus de 60 ans (guérit lentement)
Personne ayant une déficience physique ou mentale

Question 3

À partir de quel moment devons nous administrer les vaccin contre le tétanos dans un cas de brûlure

Answer 3

Automatiquement à tout les patients en raison du risque de contamination anaérobique des brûlures. Si aucune dose de tétanos dans les 10 dernière années il faut un rappel

Question 4

Nomme pour chaque type de brûlure 1 stratégies afin de réduire les risques

Answer 4

Flamme ou contact:
1.ne pas utiliser d’essence ou de liquide inflammable comme accélérateur
2.Ne pas laisser de chandelle sans surveillance

Échaudure:
1.Vérifier la température de l’eau du bain avec le dos de la main

Inhalation:
1. Installer des détecteur de monoxyde de carbone
2. Ranger les produits chimique de façon sécuritaire

Électrique:
1. Réparer les fils endommager ou ne pas utiliser
2.Mettre des cache prise

Question 5

Décrit les 4 types de brûlures

Answer 5

Thermique: Causé par flamme, étincelles ou contact avec un objet et liquide chaud

Chimique: Causé par des acides ou alcalin qui provoque la destruction ou lésion ou tissus et ou muqueuse

Inhalation: inhalation d’air chaud ou produit chimique nocif

Électrique: chaleur intense généré par le passage du courant électrique dans le corps

Question 6

Définit l’intoxication au monoxyde de carbone

Answer 6

-responsable de plusieurs décès après un incendie
-Le CO2 est produit par la combustion incomplète causant l’hypoxie
-la peau de vient rouge cerise

Question 7

Pourquoi lors d’une intoxication au monoxyde de carbonne le patient pourrait se retrouver avec le visage rouge cerise

Answer 7

Car il y a une captation plus importante d’hémoglobine par le monoxyde de carbonne

**Quand on respire du monoxyde de carbone (CO), ce gaz prend la place de l’oxygène dans le sang. Il se colle très fortement à l’hémoglobine, qui est la molécule qui transporte l’oxygène dans le corps.

Quand le CO est accroché à l’hémoglobine, il forme une substance rouge très vive, appelée carboxyhémoglobine. C’est cette substance qui donne à la peau une couleur rouge cerise.**

Question 8

Quelles sont les manifestations clinique d’une brûlure par inhalation

Answer 8

Rougeurs
Phlyctène
Oedème aux muqueuse

Question 9

Quel est le risque d’un brûlure des voies respiratoires supérieures:

Answer 9

Obstruction des voies respiratoire

Question 10

Quelles sont les manifestation d’un brûlure des voies respiratoire inférieures

Answer 10

Brûlure faciale
Poils nasaux roussis
Enroument
Expectoration charbonné
Respiration sifflante

Question 11

Quel est le risque principal d’une brûlure des voies respi inférieure et sa manifestation clinique nº1

Answer 11

Oedème pulmonaire se manifestant par un syndrôme de détresse respiratoire (SDRA)

Question 12

Quel risque un patient ayant une brûlure électrique est à risque:

Answer 12

Risque de fracture d’un os

Et dans les 24h suivant la brûlure:
-arythmie
-arrêt cardiaque
-acidose métabolique
-myoglobinurie

Question 13

Une personne subit une brûlure électrique que devez vous faire en priorité

Answer 13

Immobiliser la colonne cervicale

Question 14

Pourquoi est-il difficile d’évaluer une brûlure électrique

Answer 14

Car touche principalement la couche interne

Question 15

L’épiderme sert à…

Answer 15

Diminuer les perte liquidienne et les électrolyte ainsi que régularise la température corporelle et empêche les agent nocif d’attaquer le corps.

Question 16

Selon quelle critère classifions nous une brûlure

Answer 16

Profondeur
Étendu
Localisation

Question 17

Vrai ou faux on calcule l’étendu d’une brûlure de 1er degré

Answer 17

Faux

Question 18

À quel moment devons nous évaluer la profondeur d’une brûlure

Answer 18

Lorsque l’oedème est résorbé et les zones brûler sont démarqué

Question 20

Qul moyen utilisons nous afin de déterminer l’étendu d’un brûlure

Answer 20

Les échelle Lund et Browder (en %)

Question 21

Quel est le risque d’une brûlure au cou et thorax

Answer 21

Risque d’entraver à la fonction respiratoire du à l’oedème et l’escarre

Question 22

Pourquoi les brûlure au mains, pieds, articulation et yeux sont préeoccupante

Answer 22

Autosoin difficile et compromet l’autonomie fonctionelle future

Question 23

Quelle brûlures sont sujette aux infections

Answer 23

1.Oreilles et nez ( faible apport sanguin du au cartillage)
2.fesse et périné (zones très colonisé)

Question 24

Quel est le risque de brûlure circonférentielle

Answer 24

Entraver la circulation périphérique causant des déficience neurologique et ou locomotrice importante

Question 25

Votre patient diabétique à subit une brûlure, quels sont les risque lié à l'évolution de sa brûlure

Answer 25

Cicatrisation ralentie Risque de gangrène au MI

Question 26

Quelles sont les 3 phases suite à une brûlure

Answer 26

1.phase de réanimation: période de 72h ou le patient peut être en danger. Risque choc hypovolémique ou formation oedème 2.phase aigu: guérion 3.Réadaptation: rétablissement

Question 27

Pourquoi ne pas refroidir les grandes brûlure en plongeant plus de 10 minutes ni dans de l'eau froide

Answer 27

Risque d'hypothermie car perte de chaleur trop importante

Question 28

Pourquoi ne pas appliquer de la glace sur une brûlure

Answer 28

Risque d'hypothermie et de vasoconstriction réduisant la circulation sanguine

Question 29

Pourquoi un choc hypovolémique peut survenir lors d'une brûlure

Answer 29

Déplacement important des liquides hors des vaisseaux sanguin en raison de la perméabilité accrue des capillaire entraînant des problème dans la pression oncotique et hydrostatique.l'augmentation de la perméavilité des capillaire échappe l'eau, le sodium et les protéines plasmatiques. Donc déplacement de l'eau sous forme d'exsudat, phlyctène ou oedème causant une baisse d'eau dans le sang

Question 30

Quelle manifestation clinique une personne ayant subi une brûlure peut manifester

Answer 30

Choc hypovolémique Iléus paralytique (absence de bruits intestinaux du aux déplacement de potassium Frisson: refroidissement Tremblement du à l'anxiété Douleur

Question 31

Comment devons nous effectuer le nettoyage d'un brûlure

Answer 31

-Porter équipement de protection -Nettoyer la plaie avec une aiguille 18G, une seringue de 30mL à BP -10cm au dessus de la plaie -NS 0,9% ou eau stérile Mettre gants stérile pour l'application d'onguent Maintenir la température de l'eau à 30º

Question 33

Quelle sont les 2 analyses de laboratoire à surveiller chez un patient ayant subi une brûlure

Answer 33

E+ Gazométrie --)détermine si ventilation et perfusion adéquate

Question 34

Quel est le risque d'administration IM dans une partie brûler et oedematié

Answer 34

Accumulation du médicament

Question 35

Pourquoi surveiller l'allergie au sulfamide chez un patient ayant subi une brûlure

Answer 35

Majorité des crème et onguent traitant les brûlure en contienne

Question 36

Quel est le risque d'une administration de liquide trop élevé

Answer 36

Hyponatrémie

Question 37

Quelles sont les complications lié à une brûlure

Answer 37

1. Infections pouvant mener à la SEPTICÉMIE 2.illéus paralytique 3.Augmentation transitoire de la glycémie 4.Limitation de l'amplitude de mouvement et contracture du aux tissu cicatriciel 5. Atteinte neurologique (agressivité, hallucinations, désorientation...) si hypoxie grave 6.arythmies 7.choc hypovolémique 8.Circulation des extrémité entraver 9.Brûlure circinférentielle profonde Oedème évoluant vers paresthésie, nécrose, gangrène.. 10.obstruction ou détresse respiratoire 11.pneumonie 13.TVP 14.Nécrose tubulaire aigue (hypovolémie)

Question 38

Qu'est ce que l'inf doit encourager le patient de faire à toutes les heures suivant une brûlure par inhalation

Answer 38

Position Fowler et encourager à tousser et respirer profondémment

Question 39

Quel examen sera pratiqué 6-12h suivant une brûlure par inhalation

Answer 39

Bronchoscopie

Question 40

Quel est le plus grand risque d'agravation de la brûlure

Answer 40

Infection causant une septicémie

Question 41

On privilégie quel type de millieu afin de privilégier la cicatrisation

Answer 41

Humide

Question 42

Les brûlures sont-elle recouverte d'un pansement

Answer 42

Souvent mais pas toujours

Question 43

Quel pansement permet de réduire les risques de traumatisme des nouveaux tissus

Answer 43

Pansement adhérent non impregné

Question 44

Quel pansement sera mis de l'avant dans un cas de brûlure

Answer 44

Antimicrobien

Question 45

Quelles sont les manifestations d'une septicémie

Answer 45

Hyperthermie Augmentation de la FC et respiratoire Diminution TA Confusion Frisson Malaise Perte d'appétit

Question 46

Pourquoi un patient atteint d'une brûlure est à risque d'infections

Answer 46

Car la première ligne de défense est détruite

Question 47

Quels sont les soins et enseignements à prodiguer sur la nutrition chez un patient ayant subit une brûlure

Answer 47

-Écouter bruits intestinaux q8h -Alimentation PO possible -Métabolisme augmenté donc AUGMENTER protéine et calories sinon risque de malnutrition ou non cicatrisation

Question 48

Quel est le risque d'une malnutrition chez un patient atteint d'une brûlure

Answer 48

Non cicatrisation

Question 49

Pourquoi un patient ayant subi une brûlure est plus à risque de malnutrition

Answer 49

Augmentation du métabolisme

Question 50

Pourquoi une physio demandera au patient atteint d'une brûlure de faire des exercices passifs et actifs durant la phase de rétablissements

Answer 50

Afin de maintenir la force musculaire et une fonction optimale de l'artculation

Question 51

Quel est le meilleur moment pour un patient pour faire ces exercices passif actifs

Answer 51

Période de nettoyage avant ou après car aucun pansement encombrant et peau ramollie

Question 52

Comment se manifeste une brûlure des voies respiratoires supérieure

Answer 52

Oedème Enroument Difficulté de déglutition Obstrustion voies respi

Question 53

Quelles sont les manifestations d'un choc hypovolémique

Answer 53

Augmentation FC et respiration HypoTA Anxiété Oligurie (diminution irrigation rénale) Changement état de conscience (diminution irrigation célébrale)

Question 54

Quels sont les 2 traitement du choc hypovolémique

Answer 54

Transfusion Remplacement liquidien

Question 55

Qu'est ce qui caractérise une brûlure de premier degré

Answer 55

Rougeur Douleur Sensibilité faible à modéré Oedème léger Blanchit à la pression

Question 56

Comment se manifeste une brûlure du deuxiéme degré superficiel et profond

Answer 56

Superficiel: Phlyctène humide Couleur marbré blanche, rose à rouge cerise Hypersensible à l'ai et toucher Douleur modéré à grave Blanchit à la pression Profond: Couleur blanche ou jaune Possibilité phlyctène Diminution perception sensorielle Remplissage capillaire dimuné

Question 57

Comment se manifeste une brûlure du troisième degré

Answer 57

Escarre sèche Blanc cireux, brune ou carbonisé Forte odeur de brûler Douleur intense au tissus environnent Perte de sensibilité Pas de blanchiment à la pression

Question 58

Nommez 4 surveillances continue suite à une brûlure

Answer 58

-surveiller voies respiratoires -surveiller le débit urinaire -surveiller SV (surtout FC, SPO2) -surveiller état de conscience

Question 59

Vous recevez un patient à l'urgence qui vient de subir une brûlure de deuxième degré profond quelle sont vos interventions initiale

Answer 59

Stabiliser colonne cervicale ABCDE Évaluer présence de lésion par inhalation O2 PRN SV État de conscience Retirer objet et vêtement non adhérents Couvrir plaie avec pansement Installer 2 accès veineux Élever le membre atteint au niveau du coeur afin de réduire l'oedème Administrer analgsique

Question 60

Vous êtes mal informé sur l'inhalation d'un produit toxique spécifique...qui pouvez vous contacter afin d'avoir des recommandation juste

Answer 60

Centre antipoison