Troubles thymiques Flashcards Preview

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Flashcards in Troubles thymiques Deck (33):
1

Syndrome dépressif, 3 groupes de symptômes

- la douleur morale, expression directe de l'humeur dépressive
- le ralentissement psycho-moteur
- des signes non spécifiques fréquemment observés

2

Symptômes de la douleur morale dans le syndrome dépressif

- tristesse durable, peu sensible au réconfort et qui frappe par son association avec une perte d'estime de soi (sentiment d'incapacité et d'échec, la honte se profilant sous la culpabilité)
- anhédonie
- pessimisme
- idées noires

3

L'impossibilité du plaisir est appelée

anhédonie

4

Symptômes du ralentissement psycho-moteur dans le syndrome dépressif

visage figé, voix monocorde
asthénie
apragmatisme
aboulie
repli social
bradypsychie avec trouble de la mémoire et appauvrissement idéique

5

Quels sont les signes non spécifiques fréquemment observés dans le syndrome dépressif ?

l'angoisse est toujours présente
l'anorexie avec amaigrissement est classique mais l'on constate parfois une hyperphagie avec obésité
insomnie ou hypersomnie
diminution de la libido

6

Quelles sont les formes de dépression les plus souvent rencontrées ?

- formes somatiques
- formes comportementales
- formes cognitives
- formes addictives
- formes névrotiques
- formes psychotiques

7

La "dépression masquée" est l'autre nom de quelle forme de dépression ?

la forme somatique

8

Dépression de forme psychotique =

mélancolie

9

A quel trouble pourrait se rattacher le tableau clinique suivant ?
- douleur morale
- ralentissement
- syndrome délirant congruent à l'humeur : idée de faute impardonnable, de catastrophe, de ruine, de chatiment

mélancolie, dépression prenant une forme psychotique

10

Le syndrome de Cotard est une forme de quoi ?

de mélancolie, dépression prenant une forme psychotique

11

On distingue 2 types de dépression primaire

les dépressions psychogènes
les dépressions endogènes

12

Dépressions psychogènes =

dépressions névrotico-réactionnelles

13

Des symptômes dépressifs avec un évènement à caractère traumatisant (deuil, divorce, licenciement) sont liés à quel syndrome ?

dépression réactionnelle
fait partie des dépressions psychogènes
fait partie des dépressions primaires
fait partie des troubles thymiques

14

Des symptômes dépressifs avec un poids des facteurs de personnalité important, sont liés à quel syndrome ?

dépression névrotique : succède à un évènement dont la valeur traumatique est conférée par le sujet
fait partie des dépressions psychogènes
fait partie des dépressions primaires
fait partie des troubles thymiques

15

Des symptômes dépressifs sans élément déclenchant notable, ni personnalité problématique, avec plutôt des antécédents familiaux dépressifs ou maniaques, sont liés à quel syndrome

dépression endogène
fait partie des dépressions primaires
fait partie des troubles thymiques
sont rattachés à la psychose maniaco-dépressive

16

Définition Psychose Maniaco-Dépressive

trouble au long cours caractérisé par la survenue d'épisodes tantôt maniaques, tantôt mélancoliques, avec une guérison complète entre les accès

17

Quelle est la durée moyenne d'un épisode dépressif ?

aux alentours de 3 mois

18

Lorsque la dépression persiste des années, on parle de

dysthymie = névrose dépressive

19

Quels sont les 2 types de dépressions secondaires ?

- la dépression associée : sur fond d'un autre trouble psychique
- la dépression somatogène : sur fond d'un trouble organique

20

Sémiologie état maniaque

- bref prodrome : insomnie, irritabilité
- euphorie
- excitation psychomotrice

21

Quels peuvent être les signes de l'euphorie caractérisant un état maniaque ?

optimisme débordant, sentiment d'omnipotence et d'absence de limites, exaltation, ludisme, surestimation de soi, mégalomanie.
Toutefois le sujet peut présenter de brusques phases agressives ou dépressives (versatilité) démasquant ce qui le menace

22

Un sujet qui entre dans une relation de jeu, fait des blagues etc fait preuve de

ludisme

23

Quels peuvent-être les symptômes de l'excitation psychomotrice caractérisant l'état maniaque ?

présentation extravagante, rires, hyperactivité stérile, projets multiples avec risque de dépenses inconsidérées, désinhibition, distractibilité, tachypsychie, fuite des idées, logorrhée, associations superficielles, insomnie sans fatigue

24

Comment peut se manifester la désinhibition caractérisant l'excitation de l'état maniaque ?

familiarité intrusive, propositions érotiques déplacées

25

Le sujet présentant un état maniaque est-il conscient de ses symptômes ?

Non, il peut même éprouver de la nostalgie d'un état où tout est possible, ainsi un virage dépressif post-maniaque est fréquent

26

Définition de l'hypomanie

forme mineure d'état maniaque
le sujet est excité mais conserve son adaptation au monde

27

Sémiologie accès hypomaniaque

- excitation intellectuelle
- hyperactivité mal contrôlée
- trouble du caractère

28

Comment peut se manifester l'excitation intellectuelle caractérisant l'accès hypomaniaque ?

créativité, originalité, initiatives audacieuses, mais non déraisonnables, répartie

29

Comment peut se manifester l'hyperactivité mal contrôlée caractérisant l'accès hypomaniaque ?

décisions hâtives, inconsidérées (ex : déménagement, mariage, divorce, voyage)

30

Comment peut se manifester le trouble du caractère caractérisant l'accès hypomaniaque ?

impatience, intolérance, irritabilité, agressivité, autoritarisme

31

Un patient montrant des signes d'initiatives audacieuses mais non déraisonnables, des décisions hâtives, inconsidérées, de l'impatience, de l'intolérance, de l'irritabilité souffre sans doute de quoi ?

un accès hypomaniaque

32

Définition du syndrome mixte

coexistence ou alternance rapide de composantes maniaques et de composantes dépressives

33

Comment différencier syndrome mixte et psychose maniaco-dépressive ?

Dans la PMD les phases mélancoliques ou maniaques durent beaucoup plus longtemps (plusieurs semaines sous traitement ou plusieurs mois sans traitement)