Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Modul 4 > Tumor cerebri > Flashcards

Tumor cerebri Flashcards

1
Q

Hvor kan tumor cerebri utgå fra?

A

Svulster ovenfor foramen magnum som er utgått fra:

- Hjernevev
- Hjernehinner
- Hjernenerver
- Hypofyse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er hyppigste solide kreftform hos barn?

A

Tumor cerebri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Insidens primære tumor cerebri?

A

20/100 000 voksne

5/100 000 barn (?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hva er vanligste form operert på RH?

A

45% gliomer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Risikofaktorer for tumor cerebri?

A

Arv
Ionierende stråling (meningeom)

I hovedsak ukjent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hovedgrupper av intrakraniale svulster? (4 stk)

A
  • Nevroepiteliale
  • Meningeale
  • Utgått fra hjernenerver
  • Hypofysesvulster
  • Andre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hovedgrupper nevroepiteliale svulster? (5)

A
  • Astrocyttderiverte (astrocytom, glioblastom, anaplastisk astrocytom)
  • Oligodendrogliom
  • Blandingsgliom (oligoastro)
  • Ependymom
  • Medulloblastom (barn)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva kalles meningeale svulster?

A

Meningeomer, grad I-III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke svulsttyper utgår fra hjernenerver?

A

Schwannom

Nevrofibrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tumor cerebri debuterer oftest som 1/3:

A

Trykksymptomer
Irritasjonssymptomer (epilepsi)
Utfallssymptomer

Evt hormoner, personslighetsforstyrrelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nevn eksempler på trykksymptomer?

A

Hodepine
Kvalme
Oppkast
Bevissthetspåvirkning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvordan er en tumorsuspekt hodepine?

A

Krypende som blir verre og verre sakte og aldri helt bra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvor sitter tumor om pas får taleforstyrrelse?

A

Temporalt/frontalt (ve side)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvor sitter tumor om pas får mentale forandringer?

A

Frontalt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvor sitter tumor om pas får synsforstyrrelser?

A

Occipitalt/sentralt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvor sitter tumor dersom pas får balanseforstyrrelser, diplopi, svelgvansker?

A

Bakre skallegrop (lillehjerne og hjernestamme)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvor sitter tumor dersom pas får lammelser?

A

Parietalt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nevn noen mulige symptomer på tumor cerebri?

A

Hodepine, ofte over tid og mest på morgenen.
Kvalme og brekninger, ofte morgenen.
Hormonforstyrrelser (menstruasjon, galaktore, nedsatt libido, impotens, vekstendringer etc.).
Forstørret kranium hos barn.
Fokalnevrologiske utfall (fokalmotoriske, synsforstyrrelser, synsfeltutfall bitemporalt).
Epilepsi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hva er typisk etter kirurgi?

A

Det er veldig vanlig at pasientene etter operasjon får redusert initiativ, tretthet, utmattelsesfølelse og redusert arbeidskapasitet 1 - 2 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvordan ser metastaser ut nevroradiologisk?

A

Multiple, ofte små, betydelig ødem rundt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Blodprøver (spes ved mistenkt hypofysetumor)?

A
  • Prolaktin
    • Testosteron
    • Østradiol
    • Progresteron
    • FSH
    • LH
    • Kortison morgen og kveld
    • ACTH
    • T3 og fT4
    • TSH
    • GH
    • Na
    • K
    • Osmolaritet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvor kommer gliomer fra?

A

Glia: hjernens støtteceller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Inndeling av gliomer?

A

Høygradig:

  • Glioblastom (grad IV) (ca. 50%)
  • Anaplastisk gliom (grad III)

Lavgradig

  • Astrocytom (grad II)
  • Pilocystisk astrocytom (grad I, nesten kun hos barn)

Overgangsformer

  • Oligodendrogliom
  • Oligoastrocytom
  • Ependymom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvordan vokser og spres høygradige gliomer?

A

Ondartede og dødelige.
Sprer seg IKKE til andre organer.
Vokser diffust og infiltrerende, sprer seg mellom annet vev.
“Alltid” gjenvekst etter operasjon.

25
Q

Hva kalles de to høygradige gliomene?

A

Glioblastom (ca. 50%)

Anaplastisk gliom

26
Q

Hvilket gliom er nesten kun hos barn?

A

Pilocystisk astrocytom

27
Q

Behandling av gliomer?

A

Kirurgi

  • Hovedbehandling
  • Sjelden reoperasjon, fjerner så mye man tør

Stråling

  • Som tillegg til kirurgi ved høygradige
  • Ikke barn under 5 år pga hjerneutvikling

Cytostatika
- Temodal til høygradige

28
Q

Overlevelse gliomer?

A

Glioblastom: ca. 1 år
Anaplastisk: ca. 2 år
Astrocytom: ca. 8 år

29
Q

Hvor ofte er meningeomer godartede?

A

95% av tilfellene

30
Q

Hvordan vokser meningeomer?

A 
Velavgrenset, kapsel. 
Sprer seg ikke. 
Vokser langsomt. 
Forkalkes etter en stund. 
Blodrik fordi vokser sakte (lyser godt opp ved kontrast)
31
Q

Hvilken type meningeom er vanskeligere å fjerne?

A

Suprasellært meningeom.

Omslutter hypofysen, rundt arterier, hjernestammen kan klemmes etc.

32
Q

Hvilken type meningeom er de største?

A

Olfactoriusmeningeom.

Utgår fra fremre skallegrop.

33
Q

Symptomer på olfactoriusmeningeom?

A

Mistet luktesans, ofte mange år tidligere.

Endret personlighet dersom stor nok.

34
Q

Hvilken krefttype er veldig steroid- og strålefølsom?

A

Lymfom

35
Q

Hvilke plasseringer i hjernen gir økt sjanse for epilepsiutvikling?

A

Temporalt og frontalt, og dels parietalt.

Lesjoner langs sentralfyren gir hyppig epilepsi.

36
Q

Hvile plasseringer i hjernen gir lav sjanse for epilepsi?

A

Occipitalt, bakre skallegrop, hypofyse

37
Q

Hvor mange % av de med lavgradige gliomer får etterhvert epilepsi?

A

Lavgradige tumores gir over tid gjennomgående flere tilfeller av epilepsi

Anfall opptrer etterhvert hos > 80% av pasienter med lavgradige gliomer

38
Q

Hvilket antiepileptikum har kanskje anti-carncerogene egenskaper?

A

Valporat

39
Q

Hvilke problemer kan oppstå ift å kjøre bil når man har tumor cerebri?

A

Epilepsi
Synsforstyrrelser
Mentale endringer
Nevrologiske utfall (pareser, temposvikt, neglekt etc.)

40
Q

Gjennomsnitlig overlevelse etter WHO-grad?

A

I: > 5år
II: 3-5 år
III: 1-3 år
IV: < 1 år

41
Q

Vanligste tumores?

A

Meningeom
Glioblastom
Astrocytom
Metastaser

42
Q

Hvor oppstår tumores oftest hos barn og voksne?

A

Barn: posterior fossa
Voksne: supratentorielt

43
Q

Nevn noen ting som gjør svulster i CNS annerledes enn andre steder i kroppen?

A
  • Har ikke målbare premaligne eller in situ perioder
  • Selv lavgradig lesjoner kan infiltrere store deler av hjernen og gi alvorlige komplikasjoner og dårlig prognose
  • Den anatomiske lokalisasjonen kan påvirke utfallet uavhengig av histologisk klassifikasjon
  • Selv høymaligne tumores sprer seg sjeldent utenfor CNS
44
Q

Hva er gliomer? Hovedtyper?

A

Tumores i hjerneparenkymet og likner forskjellige typer gliaceller

  • Astrocytomer
  • Oligodendrogliomer
  • Ependymomer
45
Q

Vanligste astrocytomene?

A

Difuse astrocytomer

  • 80% av gliomene
  • Cerebrale hemisfærer
  • Levetid oftest > 5 år
  • Blir glioblastomer etterhvert?
  • Mutasjoner: i p53 og Rb, samt PI3K, IDH1 og IDH2
  • Immunostaining av IDH1 er viktig å diagnosen av lavgradig astrocytom

Pilocytiske astrocytomer

  • WHO grad I
  • Barn og unge voksne
  • Cerbellum oftest, men også andre steder
  • Assosiert med cyster
  • Mutasjoner: BRAF
46
Q

Glioblastomer?

A
  • Form for astocytom, som igjen er en form av gliomer
  • Variasjon i utseende fra område til område er karakteristisk
  • Blødning, fasthet, cystisk degenerasjon, bløtt og gult pga nekrose etc.
47
Q

Utvikling av diffuse astrocytomer?

A

Diffus (6-8 år)–> anaplastisk WHO grad III (2-3 år) –> glioblastoma multiform WHO grad IV (6-12 måneder)

48
Q

Oligodendrogliomer?

A
  • 5-15% av gliomene
  • Tap av 1p19q
  • 1p19q LOH
  • Ofte mange år med nevrologiske plager, ofte også anfall, før diagnose
  • Cerebrale hemisfærer, spes frontalt og temporalt
  • Kirurgi + kjemo + radio = 10-20 år for høyt differensierte og 5-10 år for anaplastiske (WHO III)
  • De som har delesjon av 1p og 19q responderer ofte godt på kjemoterapi
  • Finnes ingen WHO-grad IV
49
Q

Ependymomer?

A
  • Langs ventrikkelsystemet, også sentralkanalen i medulla spinalis
  • Hos unge, fra 0 - 20 år
  • Assosiert med Nevrofibromatose type 2???
  • Oftest fjerde ventrikkel
  • Finnes ingen WHO grad IV
50
Q

Typer nevronale tumores?

A

Sentralt nevrocytom

Gangliogliom

Dysembryoplastisk nevroepitelial tumor (DNET)

51
Q

Sentralt nevrocytom?

A
  • Lavgradig
  • Inni og ovenfor ventrikkelsystemet
  • Oftest sideventrikkel eller tredje ventrikkel
52
Q

Gangliogliomer?

A
  • Lavgradig astrocytom + normale nevroner?
  • Vokser sakte
  • Årsak til 40% av alle temporallappsepilepsier (?????????)
53
Q

Dysembryoplastisk nevroepitelial tumor (DNET)?

A
  • Distinktiv, lavgradig barnesvulst
  • Vokser sakte, god prognose etter resesjon
  • Ofte anfall
  • Oftest superfisielt i temporallappen
54
Q

Typer embryonale neoplasmer (WHO IV)?

A

Medulloblastomer

CNS embryonal tumor/PNET

ATRT

55
Q

Hvor i CNS kan tumorer oppstå fra?

A
  • Meninger
  • Hjerneparenkym (gliomer, nevronale tumores, choroidplexus-tumores)
  • Andre CNS-cellepopulasjoner (lymfom, gemt cell tumors)
  • Metastaser
56
Q

Nevn to tumores med spesifikke lokalisasjoner i hjernen?

A
  • Medulloblastom: cerebellum

- Sentralt nevrocytom: interventrikulært

57
Q

Nevn fire typer som rammer spesifikke aldersgrupper?

A
  • Medulloblastom: barn
  • Pilocytisk astrocytom: barn
  • Glioblastom: eldre
  • Lymfom: eldre
58
Q

Hva er økt malignitet assosiert med histologisk?

A
  • Økt cytologisk anaplasi
  • Økt celletetthet
  • Nekrose
  • Miotisk aktivitet
59
Q

Hvilken type tumor metastaserer oftest til nervesystemet?

A

Carcinomer

Modul 4 (43 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions