Ujian board 1

Question 1

Hasil post contrass T1-weighted MRI menggambarkan ?

A. Abses

B. Gliomatosis cerebri

C. Penyakit metastasis

D. Infark multipel

E. Neurofibromatosis tipe II

Answer 1

E. Neurofibromatosis tipe II

Question 2

Hasil post contrass T1-weighted MRI menggambarkan ?

A. Aneurisma

B. Kista kolloid

C. Kista epidermoid

D. Meningioma

E. Kista pineal

Answer 2

D. Meningioma

Question 3

Manakah yang merupakan penyebab utama dari peningkatan angka kejadian limfoma SSP primer ?

A. AIDS

B. Kemoterapi kanker

C. Penurunan angka kematian akibat penyakit vaskular

D. Peningkatan deteksi dengan menggunakan MRI

E. Penggunaan steroid secara dalam waktu yang lama

Answer 3

A. AIDS

Question 4

Manakah tumor otak primer yang paling umum terjadi pada orang dewasa ?

A. Astrositoma

B. Astrositoma anaplastik

C. Glioblastoma

D. PNET

E. Oligodendroglioma

Answer 4

C. Glioblastoma

Question 5

Gambar ini menunjukkan MRI pada pasien dengan kejang parsial kompleks yang baru serangan. Gambar di bawah adalah T1-weighted dengan dan tanpa pemberian kontras. Diagnosis apakah yang paling tepat ?

A. Astrositoma

B. Astrositoma anaplastik

C. Glioblastoma

D. Tumor yang bermetastasis

Answer 5

C. Glioblastoma

Question 6

Seorang pasien dengan AIDS menunjukkan sakit kepala dan gangguan perilaku ringan. Pasien tidak demam dan tidak ada tanda klinis peradangan selaput otak, meskipun ia memiliki papil edema. MRI normal. Manakah yang paling patogen ?

A. Kriptokokus

B. Virus HIV

C. Listeria

D. Toxoplasmosis

E. Tuberculosis

Answer 6

A. Kriptokokus

Question 7

Seorang lelaki 74 tahun datang dengan keluhan beberapa kali mengalami kehilangan kesadaran yang disertai kedutan yang berlangsung singkat selama pasien tidak sadar. Pingsan tersebut terjadi berulang kali dan timbul saat bercukur, terutama saat mencukur daerah leher. Diagnosis apa yang paling mungkin pada pasien ini ?

A. Kejang

B. Takikardi Supraventrikular Paroksismal

C. Penyakit pembuluh karotis

D. Aritmia kardiak refleks

E. BSSD

Answer 7

D. Aritmia kardiak refleks

Question 8

Manakah hasil EMG berikut yang diharapkan pada pasien dengan lesi lower motor neuron selama 6 minggu ?

A. Potensial fibrilasi

B. Gelombang tajam positif

C. Polyphasic motor unit potensials

D. Penurunan jumlah neuron motorik yang aktif

E. Semua benar

Answer 8

D. Penurunan jumlah neuron motorik yang aktif

Question 9

Gambar ini menunjukkan MRI dengan T1 yang dipertinggi pada pasien dengan kejang. Diagnosis apa yang paling tepat ?

A. Sklerosis temporal

B. Glioma tingkat rendah

C. Glioma tingkat rendah

D. Glioma maligna

E. Tumor yang bermetastasis

Answer 9

C. Glioma tingkat rendah

Question 10

Apakah etiologi ataksia serebellum pada pasien dengan cystic fibrosis ?

A. Anoksia

B. Degenerasi idiopatik dari sel Purkinje

C. Defisiensi vitamin B12

D. Defisiensi vitamin E

E. Defisiensi Asam Folat

Answer 10

D. Defisiensi vitamin E

Question 11

Manakah neoplasma yang paling berhubungan dengan sindrom miastenik Lambert-Eaton ?

A. Kanker payudara

B. Limfoma

C. Kanker ovarium

D. Kanker paru sel kecil

E. Kanker prostat

Answer 11

D. Kanker paru sel kecil

Question 12

Apakah penyebab berkurangnya kerja asetilkolin pada membran postjunctional pada pasien dengan miastenia gravis ?

A. Antibodi terikat pada membran postjunctional dan mencegah aktifitas selular dari reseptor asetilkolin

B. Antibodi terikat pada reseptor asetilkolin dan mengurangi jumlah reseptor yang dapat bekerja terhadap asetilkolin

C. Antibodi terikat pada membran postjunctional dan mengurangi pelepasan asetilkolin

D. Antibodi terikat pada membran prejunctional dan mencegah aktifitas selular dari reseptor asetilkolin

E. Antibodi terikat pada membran prejunctional dan mengurangi aktifitas asetilkolin

Answer 12

B. Antibodi terikat pada reseptor asetilkolin dan mengurangi jumlah reseptor yang dapat bekerja terhadap asetilkolin

Question 13

Pasien wanita berusia 68 tahun dengan hipertensi menderita infark kapsula internalis kanan dan thalamikus satu tahun yang lalu. Hal ini mengakibatkan hemiparesis pada kiri dan baal pada sisi kiri pasien. Seketika setelah episode infarknya, pasien mengalami nyeri hebat pada lengan kiri, kaki dan wajah. Terapi medik gagal memberikan hasil yang memuaskan. Terapi pembedahan untuk sindrom nyeri thalamikusnya adalah?

A. Alat implan penghantaran obat intratekal

B. Topektomi frontal, kortikotomi parietal atau cingulotomi

C. Thalamotomi stereotaktik

D. Stimulasi otak dalam

E. Semua benar

Answer 13

D. Stimulasi otak dalam

Question 14

Pasien pria 30 thn jatuh dari sepeda motornya dengan kepala terbentur duluan. Dia tak pingsan dan tak segera ke dokter. Ketika dia berusaha beraktivitas normal, dia mengalami kelelahan, sakit kepala dan ketakmampuan berkonsentrasi. Keluarganya adalah dokter umum, yang kemudian merujuknya ke dokter syaraf. Pemeriksaan neurologinya normal. Diagnosis yang PALING mungkin adalah?

A. Meningitis

B. Rinorea cairan serebrospinal

C. Kelainan psikiatrik

D. Epilepsi

E. Sindroma postkontusi

Answer 14

E. Sindroma postkontusi

Question 15

Pasien pasca hemoragi frontalkanan. Pasien memiliki hemiparesis ringan sebagai akibat dari perdarahan baru, MRI menunjukkan adanya malformasi venosa berdekatan dengan hemoraginya. Angiografi serebral mengkonfirmasi adanya malformasi venosa. Saran anda adalah?

A. Operasi untuk mengangkat malformasi venosa

B. Operasi untuk mengangkat malformasi venosa dan mengangkat bekuan darah

C. Operasi untuk mengangkat malformasi venosa dan kavernosa, serta mengangkat bekuan darah

D. Operasi hanya mengangkat bekuan darah

E. Manajemen nonoperatif dianggap sudah cukup

Answer 15

B. Operasi untuk mengangkat malformasi venosa dan mengangkat bekuan darah

Question 16

Pada spondilossis lumbar degeneratif, stenosis dari reses lateral disebabkan oleh?

A. Aspek inferior medial dari facet interior pada badan vertebra diatas diskus

B. Hipertrofi ligamentum flavum

C. Defisien pars interartikularis

D. Aspek superior medial dari facet superior pada badan vertebra di bawah diskus

E. Pembengkakan diskus intervertebralis lateral

Answer 16

D. Aspek superior medial dari facet superior pada badan vertebra di bawah diskus

Question 17

Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan riwayat nyeri kepala generalisata selama 6 bulan dan riwayat tak merespon selama 3 bulan. Episode tersebut biasanya diawali dengan perasaan kegelisahan yang bisa bertahan selama beberapa menit pada tiap serangan. Pemeriksaan neurologiknya normal. MRI yang ditunjukkan pada gambar 84A didapatkan. Pernyataan yang TEPAT adalah?

A. Shunting kista peritoneal bukan terapi yang dapat diterima

B. Abnormalitas primer adalah kegagalan lobus temporal untuk berkembang

C. Diagnosis yang mungkin adalah kista arakhnoid

D. Kraniotomi untuk mengeluarkan massa sepenuhnya dan fokus epileptikus dapat diindikasikan

E. Diagnosis yang mungkin adalah tumor epidermoid

Answer 17

C. Diagnosis yang mungkin adalah kista arakhnoid

Question 18

Yang sesuai tentang Brain Stem Glioma adalah :

A. Selalu memerlukan operasi/biopsy eksisi untuk diagnostic

B. Sering terjadi pada orang tua

C. Sering menimbulkan kelainan berupa paralisa nerve cranial tunggal

D. Sebagian besar maligna

E. Sebagian besar benigna

Answer 18

D. Sebagian besar maligna

Question 19

Jodohkanlah fraktur tulang servikal dengan mekanismenya yang paling mungkin, dengan menggunakan satu huruf jawaban sekali, lebih dari sekali atau tidak sama sekali.

A. Beban/tekanan aksial pada leher netral

B. Hiperekstensi dan beban aksial

C. Hiperekstensi dan distraksi

D. Hiperfleksi dan rotasi aksial

E. Hiperfleksi dan kompresi

F. Hiperfleksi dan distraksi

G. Hiperfleksi

H. Bengkok kesamping dan kompresi

I. JAwabannya A s/d H semuanya salah

Fraktur kompresi berbetuk baji (wedge)…

Answer 19

E. Hiperfleksi dan kompresi

Question 20

Jodohkanlah hal-hal di bawah ini dengan menggunakan masing-masing pilihan jawaban hanya satu kali saja.

A. Larutan pilokarpin (1/8%)

B. 1% Hidroxiampetamin

C. 10% Kokain

D. Atropin

E. Larutan epineprin (1:1000)

Tidak ada pengaruhnya terhadap pupil Horner’s…

Answer 20

C. 10% Kokain

Question 21

Cocokkan…

A. Aneurisma arteri komunikans anterior

B. Aneurisma karotid interkavernosa

C. Aneurisma arteri cerebralis media

D. Aneurisma arteri oftalmika

E. Aneurisma arteri komunikans posterior

Kejang…

Answer 21

A. Aneurisma arteri komunikans anterior

Question 22

Cocokkan…

A. Sindrom Apert

B. Sindrom Crouzon

C. Kedua jawaban diatas benar

D. Tidak ada jawaban yang benar

Eksorbitisme…

Question 23

“Downbeat Nystagmus” pada nistagmus komponen cepat adalah bergerak ke bawah dan nistagmus ini tidak menimbulkan gerakan lirikan. Nistagmus ini biasanya disebabkan oleh kerusakan pada?

A. Pons

B. Cervicomedullary junction

C. Otak tengah

D. Talamus

E. Hipotalamus

Answer 23

B. Cervicomedullary junction

Question 24

Stroke yang mengenai komponen sensorik, biasanya ditandai dengan adanya kerusakan pada?

A. Kapsula interna

B. Talamus

C. Hippokampus

D. Globus pallidus

E. Pons

Answer 24

C. Hippokampus

Question 25

Durasi nyeri pada neuralgia trigeminal biasanya bertahan selama beberapa? A. Detik B. Menit C. Jam D. Hari E. Minggu

Answer 25

B. Menit

Question 26

Sydenham Korea adalah korea yg reversibel, terjadi sbg akibat? A. Degenerasi herediter dari nukleus kaudatus B. Demam rheuma C. Degenerasi pasca trauma dari substansia nigr D. Endokarditis bakterial sub akut E. Penyakit Binswanger

Answer 26

B. Demam rheuma

Question 27

Perubahan CSF pada meningitis tuberkulosis sering menyerupai dengan meningitis yg disebabkan? A. Fungi B. Ensefalitis virus lambat C. Abses otak D. Sistiserkosis E. Pendarahan Subarakhnoid

Answer 27

A. Fungi

Question 28

Abses pada otak paling sering terjadi karena? A. Infeksi lewat penyebaran hematogen B. Menembus langsung dari luka C. Superinfeksi dari fokus neoplastik D. Trauma gigi E. Intervensi "neurosurgical'

Answer 28

A. Infeksi lewat penyebaran hematogen

Question 29

Tumor otak yg paling sering menyertai sindrom von Hippel-Lindau disease adalah? A. Glioblastoma multiforme B. Meningioma C. Hemangioblastoma D. Ependimoma E. Pinealoma

Answer 29

C. Hemangioblastoma

Question 30

Lokasi tersering lesi metastasis di otak adalah? A. Gray-white junction B. Thalamus C. Fossa posterior D. Nukleus kaudatus E. Sella tursika

Answer 30

A. Gray-white junction

Question 31

Pubertas prekoks paling sering diakibatkan tumor yg berasal dari? A. Komisura anterior B. Nukleus subthalamus C. Vermis serebellum D. Badan pineal E. Falks serebri

Answer 31

D. Badan pineal

Question 32

Tanda klinis dari umum dari penyakit Tay-Sachs meliputi semua hal berikut ini kecuali A. Abnormal startle response B. Keterlambatan pertumbuhan psikomotor C. Mikrosefali D. Hipotonia aksial E. Spastisitas

Answer 32

C. Mikrosefali

Question 33

Jika kita menemukan adanya tonsil serebelar pada pemeriksaan MRI, maka hal ini mendukung adanya? A. Malformasi Arnold-Chiari tipe-1 B. Malformasi Arnold-Chiari tipe-2 C. Giant Cystema Magna D. Sindrom Dandy Walker E. Fosa Posterior normal

Answer 33

Jawaban E Fosa Posterior Normal

Question 34

Seorang pria 72 tahun mengeluhkan nyeri di atas pinggul setinggi umbilikus. Nyeri seperti terbakar dan tajam. Nyeri tidak menjalar ke tungkai, tetapi sering merasakan kelemahan ketika nyeri datang. Dengan pembebanan, misalnya berjalan, nyeri tungkai dan kesemutan dapat timbul. Pasien telah minum aspirin tetapi nyeri tidak berkurang. X-ray tulang belakang tidak menunjukkan masalah. Nyeri dan kelemahan semakin memberat dalam bulan berikutnya. Pasien ini juga mengalami hesistansi dan frekuensi karena pembesaran prostat dan memutuskan untuk melakukan reseksi prostat transuretra dengan anestesi umum. Post operatif, pasien mengatakan bahwa ia tidak dapat menggerakkan kakinya dan nyeri menetap. Respon plantar bilateral adalah ekstensor. Pemeriksaan yang daoat dilakukan saat emergensi adalah ? A. Cystouretrografi berkemih B. EEG C. SSEP D. Aortogram E. Penile-brachial (PBI)

Answer 34

Jawaban D Aortogram

Question 35

Wanita, 26 tahun, seorang mahasiswa yang baru lulus, datang ke IGD dengan sakit kepala sebelah kiri berdenyut yang berat, mual, muntah dan fotofobia. Dia sudah mengonsumsi ibuprofen, namun tidak ada perbaikan. Tahun lali dia juga pernah mengalami keluhan seperti ini yang terjadi 3-4 kali per bulan. Ibunya mempunyai keluhan yang sama. Pemeriksaan fisik terhadap Sang Ibu dalam batas normal. Terapi yang tepat untuk sakit kepala yang dialami pasien ini adalah A. Ergotamin tartrat B. Nitrogliserin C. Verapamil D. Amitriptilin hidroklorid E. Fenobarbital

Answer 35

Jawaban A. Ergotamin tatrat

Question 36

Seorang laki-laki berusia 19 tahun menderita neuritis optik mata kiri yang kemudian membaik dalam beberapa minggu. Dua tahun kemudian terdapat episode disfungsi kandung kemih selama sebulan penuh, setelah melalui berbagai tes pasien tersebut didiagnosa multiple sklerosis. Cairan serebro spinal pada pasien multiple sklerosis biasanya akan menunjukkan? A. Kadar glukosa kurang dari 20% dari kadar serum B. Peningkatan kadar protein total yang persisten C. Peningkatan kadar IgG yang persisten D. Hitung sel mononuklear lebih dari 100 sel per µL E. Kadar eritrosit yang lebih dari 10 sel per µL

Answer 36

Jawaban C. Peningkatan kadar IgG yang persisten

Question 37

Seorang pasien wanita berusia 25 tahun dengan epilepsi mengkonsumsi sodium divalproex selama trimester pertama. Pasien ini mempunyai risiko yang meningkat untuk punya anak dengan? A. Holopresencephaly B. Defek penutupan neural tube C. Medullablastoma D. Agenesis korpus callosum E. Sindrom Kallmann

Answer 37

Jawaban B. Defek penutupan neural tube

Question 38

1. Pria predominan 2:1 2. Puncak usia kejadian adalah 8 tahun 3. Jarang terlihat "true rosettes" pada pemeriksaan patologi 4. Hidrosefalus adalah temuan terakhir Pernyataan mengenai medulablastoma yang benar di atas adalah : A. Semua pernyataan benar B. Pernyataan 1 dan 3 benar C. Pernyataan 1,2,3 benar D. Hanya 4 yang benar E. Tidak ada pernyataan yang benar

Answer 38

Jawaban : C. Pernyataan 1,2,3 benar

Question 39

Kerugian utama pengobatan malformasi arteriovenous dengan radiosurgery adalah? A. Kurangnya penelitian dengan long-term followup B. Jarang terjadi obliterasi total dari MAV C. Komplikasi neurologis masih tinggi D. Kurangnya keberhasilan pada lesi yang kecil E. Ada masa laten yang lama antara pengobatan dengan obliterasi dari MAV sesudahnya

Answer 39

Jawaban E. Ada masa laten yang lama antara pengobatan dengan obliterasi dari MAV sesudahnya

Question 40

Pasien wanita 28 tahun dengan nyeri bahu kanan pasca biopsi nodus limfe di leher 6 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan penurunan bahu kanan, dengan wasting musculus trapezius di sisi tersebut. Dia tak mampu melakukan abduksi bahu kanan di atas 800. Dia memiliki insisi kecil, sembuh dengan baik pada segitiga posterior leher. Pemeriksaan elektromiogram menunjukkan peningkatan aktivitas insersional, gelombang tajam positif dan potensial fibrilasi pada regio atas dan medial musculus trapezius. Pernyataan yang TEPAT adalah A.Nyeri bahu adalah gejala yang sering dijumpai pada palsi nervus aksesorius iatrogenik B. Tak ada terapi pembedahan pada pasien ini C. Palsi nervus aksesorius tak berkaitan dengan riwayat pembedahan pada leher pasien D. Nervus aksesorius berjalan superfisial terhadap muskulus sternokleidomastoideus E. Muskulus sternokleidomastoideus selalu terpengaruh oleh cedera nervus aksesorius

Answer 40

Jawaban :D. Nervus aksesorius berjalan superfisial terhadap muskulus sternokleidomastoideus

Question 41

Kalimat dibawah ini yang tepat mengenai Crouzon's disease adalah? A. Kraniosinostosis, hipoplasia maksilaris, dan proptosis okular menjadi ciri dari sindrom tsb B. Memiliki mode resesif autosomal C. Sindaktilia sering dijumpai D. Eksotropia jarang dijumpai E. Pembedahan untuk mereparasi sinostosis harus dilakukan pada saat berusia 3 bulan

Answer 41

Jawaban : A. Kraniosinostosis, hipoplasia maksilaris, dan proptosis okular menjadi ciri dari sindrom tsb

Question 42

Pada usia pediatrik, mana tanda dan gejala yang sering dihubungkan dengan kista arakhnoid? A. Pembesaran kepala B. Nyeri kepala C. Penonjolan lokal tengkorak di atas regio kista D. Kejang E. Semua benar

Answer 42

Jawaban : E Semua benar