Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MKR Stordyr > Urinvejslidelser > Flashcards

Urinvejslidelser Flashcards

1
Q

Nævn mindst 3 substanser der kan være nefrotoksiske, og hvilken giver hyppigst anledning akut nyresvigt?

A 
Aminoglykosider (Hyppigst)
NSAID
Myoglobuliner
Kolloider
Vit D
Tungmetaller
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvordan sker en aminoglykosid forgiftning i hest?

A

Sker hvis en hest doseres med fx gentamycin gentagne gange -> ophober sig i tubulære celler -> svulmer op og sprænger.
Derfor vigtigt at undgå dehydrering, evt admin. elektrolytter under behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvordan adskiller en Vit D toksikose sig på en biokemi fra andre typer af akut nyresvigt?

A

øger Ca++, øget fosfor, (også hypocloræmi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan diagnosticeres akut nyresvigt, og hvilke fund vil du gøre?

A

Blod: hypo- Na,Cl, Ca og Hyper K. Krea/BUN
evt. metabolisk acidose

Urin: lav vægtfylde selv v. dehyd.
Hematuri, øget urinGGT, glycosuri,

UL: forstørrede nyre(r), perirenalt ødem, dilateret pelvis, mgl definition af den kortikomedullæreovergang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Akut nyresvigt - Behandling?

A

Masser af IV væske
furosemid efter 24hr
(immunmedieret -> corticosteroider)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Akut nyresvigt prognose?

A

reserveret til god, men kan tage måneder

Hvis oligouri efter 3 dages behandling -> slet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vasomotor neuropati/Hæmodynamisk medieret nyresvigt kan udløses af enhver lidelse der giver markeret hypotension el. frigivelse af endogene pressor-agents. Hvilke lidelse kan det være?

A

Hæmorrhagisk shock
Svær hypovolæmi
Septisk Shock
Koagulopatier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kronisk Nyresvigt kan inddeles i 2 kategorier. Hvilke kategorier og hvilke sygdomme kan udløse hver enkelt type?

A

Primær glomerulær sygdom:
- Glomerulonefritis (type 3 - hypersensivitet), Glomerulært hypoplasi, amyloidose.

Primær tubulær sygdom:
- Hydronefrosis, renalt dysplasi, tubulær nekrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke kliniske tegn kan ses ved kronisk nyresvigt?

A 
Vægttab
Dårlig præstation
PU/PD
Ødem ventralt på bringe
Calculi Dentes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvordan diagnosticeres kronisk nyresvigt,

A

Anamnese, klinik

Blod: Azotæmi, isostenuri (1.010-1.015)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

BUN/crea ratio bruges bla. til at differentiere ml. akut og kronisk nyresvigt. Hvad er cut-off værdi for hhv. Akut og kronisk nyresvigt?

A

In the horse a BUN/creatinine ratio of less than 10 : 1 is expected with ARF; when it exceeds 15 : 1, CRF is more likely

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvordan kan progressionen af kronisk nyresvigt måles?

A

monitorering af kreatinin + elektrolytter

GFR (måler nyrefunktion) måling hver 2. måned

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kronisk nyresvigt er en end-stage sygdom, hvad kan være årsag?

A

Hyppigst -> akut nyresvigt som bliver kronisk
Neoplasi
Congenital (<5år og ingen anden åbenlys årsag)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan kan kronisk nyresvigt behandles og hvad kan gøre behandling tvivlsom?

A

Ingen kur, kun støttende behandling.
Fri adgang til væske og elektrolytter, mange små måltider, lav på Ca+. Undgå ting der stresser nyrefunktion (sepsis,diarre, nsaid, binyrebarkhormon)

Hvis meget fibrosering kun lidt til ingen effekt af terapi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad består urolither i hest oftest af ?

A

Calcium carbonat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kliniske tegn på urolithiasis i de ØVRE urinveje?

A

Vægttab, nedsat præstatio, polyuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kliniske tegn på urolithiasis i de NEDRE urinveje?

A

Hæmaturi efter motion

Pollakiuri, Stranguri el. inkontinens kan forekomme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilke equine patienter præsenteres hyppigst med urolitter i de nedre urinveje?

A

Intakte hanner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvordan behandles urinsten i de nedre urinveje?

A

Hopper (kort urethra): Manuel fjernelse
Hanner: kirurgi + 7dages AB
også Litripsi + skyl

20
Q

Hos hvilken art ses hyppigst urolithiasis?

A

Kvæg!

Hest - sjældent

21
Q

Hvilke bovine patienter præsenteres hyppigst med urolitter i de nedre urinveje?

A

Hanner! stortset aldrig hunner! typisk unge hanner pga mere koncentreret diæt

22
Q

Hvornår på året ses urinsten oftest?

A

Oftere sent på efterår - vinter, pga voksende population (unge dyr), mindre vand og mere silica i græs

23
Q

Hvilken type urinsten ses ofte hos de små drøvtyggere?

A

Calcium Carbonat

24
Q

Hvilke kliniske tegn v. akut urethral obstruktion i ruminanter?

A

Stranuri, anuri, dryppende urin, Opspænd i bugen, rektalprolaps sfa trængninger

25
Q

Hvor i urethra sidder calculi typisk fast i hhv. kvæg og små drøvtyggere?

A

Kvæg: distale del af flexoidea sigmoidales

Små ruminanter: urethrale proces!

26
Q

Urethra ruptur er en almindelig komplikation til urethral obstruktion i hvilken art, og hvorfor sker det?

A

Kvæg! obtruktionen trykker på vævet i urethra -> nekrose = svækkelse -> lækage af urin til SC væv i perineum og ventrale abdomen

27
Q

Ved mistanke om urethral obstruktion må du ikke bruge hvilken type sedation, og hvorfor?

A

Alfa 2 agonister. Fordi de har en diuretisk effekt

28
Q

Kliniske tegn på ruptur af urethra

A

Nedstemthed, anorexi (obvs)
Symmetrisk, dolent, varmt ødem ventralt på perineum
Progredierende til cellulitis -> nekrose -> gangræn

29
Q

Ddx til urethral ruptur

A

Umbillical/ scrotalt hernie

Penis hæmatom

30
Q

Hvad kan forårsage blære ruptur?

A

Lang tids distention af blæren -> perforeringer el. nekrose af blærevæggen

31
Q

Hvad er de typiske kliniske tegn på blæreruptur og hvornår ses de?

A

Smerte ophører v. ruptur, derfor opdager man det tit et par dage senere v. abdominal distention (-> abdominocentece= lugter af og ligner urin), depression, anorexi, shock

32
Q

Obstruktion i de ØVRE urinveje udviser hvilke kliniske tegn og hvad afgør graden af symptomer?

A

Svære koliksymptomer, uro, kyfosis, vokalisering

Mildere sympt hvis kun delvis obstruktion

33
Q

Ddx til obstruktion af de øvre urinveje, og hvordan differentieres der til urinsten?

A

GI kolik

UL: man vil kunne ses slagskygge under stenen

34
Q

Hvordan ser en obstruktion i de ØVRE urinveje ud på din biokemi?

A

Post renal azotæmi: Creatinin og urea stiger
Elektrolytter: hypoNa, HypoCa, HyperK
Mulig inflammation

35
Q

Behandling af urolithiasis i hhv. store og små ruminanter?

A

kødkvæg og kødlam -> slagt før azotæmi og ruptur (= total kassation)
Medicinsk:
- Ikke succesfuld i små ruminanter
- Kateter, antispasmodikum, væske og elektrolytter
Kirurgisk: Mange muligheder, men økonomi

36
Q

Hvilke 4 bakterier giver hyppigst urinvejsinfektioner i heste?

A

E. coli
Staphylococcus spp
Corynebakterium spp
Pseudomonas Aeroginosa

37
Q

Hvordan ser CBC og blodkemi ud v. hhv. øvre og nedre urinvejsinfektioner ?

A

Nedre: som regel indenfor normalen

Øvre: tegn på systemisk inflammation, forhøjet protein og globulin, hvis bilateral -> azotæmi

38
Q

Klniske tegn for hhv. øvre og nedre urinvejs infektioner?

A

Lower UTI

  • Seldom systemic signs
  • Dysuria, stranguria, pollakuria, incontinence
  • Macroscopic hematuria – pyuria

Upper UTI

  • Systemic signs: fever, weight loss, mild colic
  • May lead to ARF and CRF
  • Concurrent lower UTI possible
39
Q

Behandling af urinvejsinfektioner:

A 
Ret op på initielt problem (foder, dehydrering, parese etc)
- fjern sediment fra blæren
- Øg diuresen (IV væske)
AB:
- baseret på BU!!!
- Sulfa/TMP, første valg
- Ampicillin
AB behandling 1 uge for nedre, op til 6uger for øvre
40
Q

Hvor kan man møde leptospira i stordyr?

A

Kvæg!

sjælden hos hest og små ruminanter

41
Q

Hvor spredes Leptospirose typisk?

A

Kontamineret foder og stillestående vand
Vildt og gnavere
Penetrere mucosa/hud

42
Q

Der findes en værtsspecifik og en ikke-værtsspecifik leptospirose i kvæg? Hvilken har størst økonomisk betydning og hvorfor?

A

Den værts-specifikke type. Giver et subakut/kronisk forløb som giver forringet reproduktion(også tyre) og aborter

43
Q

Kliniske symptomer for vært-specifik leptospirose?

A

Host adapted (subacute - chronic):

  • Many asymptomatic
  • reproductive failure or abortion
  • Renal inflammation but dysfunction rare
  • Milk – drop syndrome: fever, agalactia, mastitis
44
Q

Hos hvilke dyr ser man typisk den ikke værtsspecifikke type af leptospirose, og hvilke kliniske symptomer ses?

A

Kalve, mindre hyppigt voksne dyr

Non host adapted (acute):

  • severe systemic disease
  • Hemolytic anemia
  • Hepatitis
  • Nephritis with dysfunction
  • Meningitis (rare)
45
Q

hvordan diagnosticeres Leptospirose?

A

Svær at dyrke!

Urin PCR

MKR Stordyr (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions