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Flashcards in Vainas de paquin y stuff Deck (88)
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1
Q

Capa que rodea la articulacion que no permite que duela cuando nos movemos:

A

Bursa

2
Q

Bursas principales en los hombros

A

Subdeltoidea : Humero

Subcromia: Acromio

3
Q

Manifestaciones clínicas de contusiones

A

Dolor
Aumento de volumen local
Tumefaccion
Hematoma y exudado linfatico

4
Q

Tratmiento de hematoma

A

1- Frio

2- Calor

5
Q

Lesiones que producen crepitancias:

A

Fracturas

6
Q

Donde se localiza el dolor en los esguinces y luxaciones?

A

En las articulaciones

7
Q

Lesiones que se deben a traumatismos indirectos

A

Desgarro muscular

Esguince

8
Q

Grados de desgarro muscular

A

1: Puede hacer todo pero le duele un chin
2: Incapacidad de movimiento y zona dolorosa a la palpacion
3: Menos capacidad de movilidad dolor intenso

9
Q

Tratamiento de los desgarros

A

Total: Miorragia
Parcial: Rice (relajacion, hielo, compresion elevacion)
Inmovilizacionq

10
Q

Pronostico segun grado de desgarro

A

1: 8-10 dias
2: 2-3 semanas
3: >3 semanas

11
Q

Localizacion mas frecuente de esguinces

A

Tobillo

la metacarpofalangica tambien

12
Q

Que es un esguinceq

A

LA DISTENSION DE UN LIGAMENTO NO DE UN TENDON!

13
Q

Fractura por abrusion

A

Fractura en el punto de insersion de un dtendon

14
Q

Como se ve el grado 3 de esguince en radiografia?

A

Nada. Hay que hacer MRI

15
Q

Un esguince por inversion, que ligamentos se lesionan, y en el de eversion?

A

Inversion: Externos
Eversion: Internos (deltoides)

16
Q

Astralago + Transis de Smalt?

A

Articulacion sindesmalt

17
Q

El mejor tratamiento de la luxacion es:

A

Reduccion lo antes posible

18
Q

Luxacion de hombro mas frecuente:

A

Anterior

19
Q

COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LAS LUXACIONES DE CADERA EN AGUDO ES:

A

Lesion del nervio ciatico

20
Q

Fractura conminuta

A

Multiples fracturas

21
Q

Codo de niñera

A

Luxacion de la cabeza del radial

22
Q

Traccion de Bryant

A

Este tipo de tracción se utiliza solo con niños menores de dos años para inmovilizar extremidades inferiores en el tratamiento de fractura de fémur o para corregir una dislocación congénita de cadera. También recibe el nombre de tracción “al cenit”. El niño no tolera mucho esta posición y se lo quita mucho.

23
Q

Tracción de Buck

A

Se emplea para el manejo de fractura de cadera, o cuando existe alguna afección de la rodilla. En el hospital aprendemos a utilizar una tracción con esparadramos y Z-O. Se usa en Px ancianos.

24
Q

Tracción con férula de Boher-Brown

A

Es donde el miembro se apoya sobre una férula elevada. Se utiliza en pacientes con fractura de fémur, fracturas alrededor de la rodilla, y fracturas de cadera; es de manera transitoria.

25
Q

Tracción de Russell

A

Se utiliza para fracturas de la rodilla, de fémur o tibia inestable en pacientes mayores de 2 años. Aquí hay una suspensión de la rodilla (con una almohada, o algo especial debajo de la pierna) y la rodilla debe de estar suspendida. La tracción es de partes blandas.

26
Q

Tracción pélvica con cinturón

A

Se utiliza en compresión de un nervio raquídeo, ya sea ciático y en fracturas menores de columna baja pero nunca como tratamiento permanente sino cíclico. Muchas veces como tx definitivo. Ya no se usa tanto

27
Q

Tracción cervical

A

Este es un tipo de tracción cutánea para disminuir el espasmo muscular y lesiones por dolores de discos cervicales o de los musculos. La esquelética se utiliza en fracturas y luxaciones cervicales.

28
Q

Minerva

A

es un yeso que se utiliza para inmovilizar la región de la columna cervical y parte superior del tórax.

29
Q

El cilindro de yeso

A

va desde el tobillo a la región inguinal se utiliza para lesiones de la rodilla

30
Q

Ligamentos que se lesionan en el acromio clavicular (coraco claviculares)

A

Conoides y trapezoides

31
Q

En quienes se da la luxacion de hombros?

A

Deportistas

32
Q
  • Signo de la tecla del piano:
A

al mover la clavícula le duele al paciente por tracción muscular.

33
Q

Una dislocacion esterno clavicular anterior que se hace?

A

Poner vendaje en 8 invertido. 3-4 semanas

34
Q

Una disloacion esterno clavicular posterior, que puede pasar y como se trata?

A

Puede haber compresion de la carotida. Se trata con cirugia de fijacion

35
Q

Cual es la dislocacion mas movil de hombro?

A

Gleno humeral

36
Q

La dislocacion gleno humeral mas rara

A

Posterior

37
Q

signo de charretera

A

Acromion prominente

38
Q

Lesion de Hill sachs

A

Se produce una lesión en sacabocado de la cabeza del húmero con subluxación.

39
Q

Reduccion de milch

A

abducción con rotación externa y luego aducción. Paciente en decúbito supino.

40
Q

Reduccion Steanson:

A

paciente que están alcoholizados. Paciente en decúbito prono. Poleas que roten el hombro internamente. Se comienza con siete libras, cada tres minutos se incrementa una libra. (mujeres – 11 libras, hombres – 13 libras).

41
Q

Reduccion hipocratica

A

paciente que están alcoholizados. Paciente en decúbito prono. Poleas que roten el hombro internamente. Se comienza con siete libras, cada tres minutos se incrementa una libra. (mujeres – 11 libras, hombres – 13 libras).

42
Q

Proceso de formacion de callo

A
1- Etapa de formacion del hematoma fractuario
2- Formacion del callo blando
3- Formacion del callo fibroso
4- Remodelacion de callo exuberante
5- Periodo de resorcion
6- Periodo de modulacion del hueso
43
Q
  1. Etapa de formación del hematoma fractuario
A
  • Se produce sangrado óseo y tejidos vecinos
  • coagulación del hematoma 1er día
  • proceso de inflamación 1 -2 semanas: el pH se empieza a tornar acido
44
Q
  1. Formación del callo blando
A
  • angiogénesis
  • fibrogénesis
  • osteogénesis
  • pH ácido
45
Q
  1. Formación callo fibroso
A
  • pH es normal
  • depósito de cristales de hidroxiapatita
  • tejido de granulación
  • aparición de condroblastos y resorción de hueso muerto
  • proliferación osteoblástica en la periferia
  • pH alcalino del foco de fractura
46
Q
  1. Remodelación o reabsorción de callo exuberante
A
  • formación del callo 2dario
  • fase de resorción lacunar de osteoclastos
  • formación de osteanos
  • mamelones o retornos Harvesianos
  • osificación membranosa
  • hueso periostio
47
Q
  1. Período de resorción
A
  • consolidación finalizada
  • acción de osteoclastos
  • nuevos sistemas de Havers
  • cicatriz en el área de fractura
48
Q
  1. Período de modulación del hueso
A
  • los osteoclastos empiezan a funcionar removiendo e exceso de hueso restaurando la forma del hueso que tenía antes de romperse.
49
Q

genu varus fisiológico

A

La mayoría de los niños cuando comienzan a caminar tienen las piernas arqueadas, se debe a torsion del tibial.

50
Q

genu valgus fisiológico

A

Normal hasta los 6a. En las niñas las rodillas se pegan y los tobillos se separan

51
Q

Antes de que edad y con que se corrige el valgus?

A

El valgus se tiene que corregir antes de los 7 años con férulas nocturnas

52
Q

Antes de que edad se corrige el varus

A

Antes de los 3 anos

53
Q

Hueso que mas dura para formarse

A

Tibia

54
Q

Soluciones de inicio en politraumatizados

A

Siempre se inicia hidratación con Cristaloides: adultos lactato en Ringer 1 000cc; niños 20mL/Kg.

55
Q

Semana donde aparecen las articulaciones

A

5ta

56
Q

Fractura de bennet

A

Es una fractura del primer metacarpiano donde no se lesiona la superficie articular y puede ser conminuta o no.

57
Q

Fractura luxación de Essex Lopresti

A

fx de la cabeza del radio con lesion concomitante de la articulación radio cubital distal y la membrana interósea.

58
Q

Luxación más frecuente

A

Luxación de la articulación de la cadera.

59
Q

Esguince más frecuente

A

Los esguinces de los ligamentos del tobillo son los mas frecuentes: peroneoastragalino anterior, peroneo calcáneo y el peroneoastragalino posterior.

60
Q

Fractura del chofer

A

FX de la apófisis estiloides del radio

61
Q

Con que se tratan las fracturas estiloides radia y semilunar luxado?

A

Aguas de Kischner

62
Q

: fracturas de Barton dorsal y palmar

A

Se rompe un pico de la cabeza del radio. Se trata con clavos.

63
Q
  • Fractura del ganchoso
A

por golpes en la palma de la mano. Se avulsiona el gancho. Se trata con yeso durante seis semanas.

64
Q

Hueso que mas se fractura del carpo

A

Escafoides

65
Q

Radiografia para ver esafoides

A

En rotacion externa con extension

66
Q

Como se trata la fractura de escafoides?

A

Yeso por encima del codo por 8 semanas y 3 por debajo del codo

67
Q
  • Smith o Colles inversa
A

el fragmento se desplaza al lado palmar con lesión del mediano. Se trata con método de Stinson oclavos con intesificador de imagen. Se inmovilizan a 20° en posición funcional.

68
Q
  • Fractura de Colles
A

caída con mano en flexión palmar. Fractura del extremo distal del radio con desplazamiento dorsal. Deformidad en Bayoneta. Se pierde la congruencia estiloidea.
Tratamiento: manipulación cerrada. Método se Stinson (pesas y tracción). Posición de Cotton-Lawrence (flexión palmar y desviación cubital). Clavos y placas.

69
Q

• Monteggia:

A

fractura de la diáfisis cubital y luxación de la cabeza radial ya sea anterior o posterior.

70
Q

• Galeassy:

A

rotura del ligamento anular. fractura distal del radio y luxación cubital. Se ponen placas en supinación y se reparan los ligamentos (anular, redondo).

71
Q
  1. Posición anatomica de la muñeca ->
A

20 grados de flexion dorsal

72
Q

objetivo de la inmovilización

A

analgesia,
mantener las reducciones oseas hasta su consolidación, manetener la reducción para transporte,
disminuye daño tisular,
permite reparación de partes oseas y blandas,
disminuye complicaciones de partes blandas

73
Q
  1. Mas común de las lesiones distales en niños ocurren en
A

metafisis del radio proximal ``

74
Q
  1. Fracturas que ocurren por desprendimeintooseo en un un punto de inserción de un tendón o musculo
A

fractura por abulsion

75
Q
  1. Luxación mas frecuente de los huesos del carpo
A

semilunar

76
Q

desgarros

A

lesion musculo-tendinosas

77
Q

La fractura de la estiloides radial se conoce como

A

fractura de Chauffer

78
Q

La fractura de boxeador es

A

fractura de la cabeza del 5to metacarpiano

79
Q

El calzo cilindro de yeso inmoviliza el tobillo y la rodilla

A

Falso

80
Q

La fractura de la atrofia humeral se puede lesionar:

A

el nervio cubital

81
Q

La posición que adopta el miembro en el caso de la luxación posterior es:

A

rotación interna y acortamiento del miembro

82
Q

La rigidez de las articualciones es un objetivo de las inmovilizaciones?

A

Falso

83
Q

Cual vendaje se usa en el esguince cuadro 1

A

Vendajes funcionales

84
Q

La más común de la lesiones fisarias del niño ocurren en

A

Radio distal

85
Q

Cuál es la tasa de infección de las fracturas abiertas:

A

7%

86
Q

Tiempo de inmovilización de una fractura del extremo distal del radio es:

A

6-8 semanas

87
Q

La inmovilización de la respuesta anterior dura:

A

10-12 semanas

88
Q

Dermatomo localizado a nivel de la cicatriz umbilical

A

T10