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Flashcards in Visitencheckliste Deck (8)
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1
Q

1) Orientierung (2 Items)

A
  • Was hat der Patient und was ist der Plan?

- Gibt es aktuelle Probleme?

2
Q

2) Befunde (4 Items)

A
  • Sind die Vitalzeichen in Ordnung?
  • Labor angesehen?
  • Was muss man kontrollieren?
  • Neue Befunde gewürdigt?
3
Q

3) Diagnosen (5 Items)

A
  • Wie ist der Stand beim Hauptproblem?
  • Grund-, Neben- und Folgeerkrankungen gewürdigt?
  • Gibt es zu jeder Therapie eine Diagnose?
  • Gibt es zu jeder behandlungsrelevanten Diagnose eine Therapie?
  • Ist die Diagnoseliste vollständig?
4
Q

4) Medikamente (5 Items)

A
  • Sind alle Medikamente indiziert?
  • Was kann man absetzen?
  • Dosierung und Einnahmemodus korrekt?
  • Wurden Nebenwirkungen berücksichtigt?
  • Bedarfsmedikation und Routinekontrollen überprüft?
5
Q

5) Systemcheck (8 Items)

A
  • ZNS/Psyche: Schmerztherapie adäquat? Psychische Probleme?
  • Herz/Kreislauf: Blutdruck und Herzfrequenz ok? Rhythmusstörungen?
  • Lunge: Atmung/Gasaustausch ok?
  • Magen/Darm: An Magenschutz gedacht? Stuhlunregelmäßigkeiten?
  • Niere: Wasserhaushalt korrekt? Infusionen?
  • Gefäße: An Thromboseprophylaxe gedacht?
  • Infektionen: Müssen Zugänge gelegt, gewechselt oder gezogen werden?
  • Stoffwechsel: Ernährung adäquat? Muss der Blutzucker überwacht werden?
6
Q

6) Gespräch mit dem Patienten planen (5 Items)

A
  • Was gibt es Neues?
  • Welche Befunde sind dazugekommen?
  • Welche Untersuchungen/Maßnahmen stehen an?
  • Wie ist die Entlassplanung?
  • Was muss ich untersuchen?
7
Q

7) Schlussevaluation (3 Items)

A
  • Muss das Procedere angepasst werden?
  • Wann kann entlassen werden?
  • Was muss ggf. vorher noch organisiert werden?
8
Q

Wie lautet die Reihenfolge der Visitencheckliste?

A

1) Orientierung
2) Befunde
3) Diagnosen
4) Medikamente
5) Systemcheck
6) Gespräch mit dem Patienten planen
7) Schlussevaluation