Vulva + San

Question 1

Lichenul plan: etiologie

Answer 1

distrofie cronica inflamatorie a pielii

Question 2

Lichenul plan: cum arata leziunea

Answer 2

leziuni lucioase, reticulare, eritematoase cu ulceratii ale vulvei

Question 3

in ce afectiune ale vulvei se poate oblitera vaginul?

Answer 3

lichenul plan

Question 4

Lichenul plan: tratament

Answer 4

corticosteroizi topici

Question 5

Ce este chistul Bartholin?

Answer 5

tumora chistica neteda mobila la ora 4 si 8 la baza labiei mari

Question 6

ce probleme face chistul Bartholin?

Answer 6

abces care trebuie drenat

Question 7

cine face lichen scleros?

Answer 7

femeile in perioada pre-menstruala si postmenopauza

Question 8

lichenul scleros: clinica

Answer 8

prurit intens
dispareunie
disurie
defecatie dureroasa

Question 9

lichenul scleros: aspectul leziunilor

Answer 9

placi albe poligonale vulvare si perineale cu aspect de cifra 8, fara afectarea vaginului

Question 10

cum arata pielea vulvara in lichenul scleros

Answer 10

subtire si ridata ca hartia de tigareta

Question 11

cu se pune diagnosticul de lichen scleros

Answer 11

biopsie prin ciupitura

Question 12

tratamentul lichenului scleros

Answer 12

CCS topici in doze mari
clobetasol

Question 13

vestibulodinia: tratament

Answer 13

antidepresive triciclice

Question 14

factori de risc pentru vaginism

Answer 14

trauma sexuale
abuz
lipa cunostiintelor

Question 15

clinica in vaginism

Answer 15

durere, disconfort sau anxietate la penetrarea vaginala fara cauza medicala.
poate fi prezenta si la utilizarea tampoanelor sau consultul ginecologic

Question 16

unde este localizat cancerul vaginal cu celule scuamoase? cu ce este asociat?

Answer 16

in partea superioara a peretelui vaginal posterior
HPV 16 si 18

Question 17

cu ce este asociat carcinomul vaginal cu celule clare?

Answer 17

expunerea in utero la dietilsilbestrol

Question 18

abcesul mamar: etiologie

Answer 18

infectii superficiale: S. aureus sau streptococ
infectii subareolare: anaerobi

Question 19

abcesul mamar: cauze

Answer 19

alaptarea
fumatoare

Question 20

mai alaptezi daca ai abces mamar?

Answer 20

da

Question 21

abcesul mamar: complicatii

Answer 21

fistulizare
rata mare de recurenta

Question 22

care este cea mai buna metoda pentru a distinge intre leziunile evolutive si variatiile lunare?

Answer 22

autopalparea mamara postmenstruatie

Question 23

management tumori mamare palpabile: adolescente

Answer 23

incurajare si reevaluare dupa 1-2 cicluri menstruale

Question 24

management tumori mamare palpabile: >30 de ani

Answer 24

mamografie +/- ecografie
biopsie tintita la suspiciune de malignitate

Question 25

management tumori mamare palpabile: toate pacientele <30 de ani

Answer 25

ecografie tintita +/-mamografie diagnostica

Question 25

management tumori mamare palpabile: <30 ani chiste simple

Answer 25

aspiratie si monitorizare 2-4 luni

Question 25

management tumori mamare palpabile: <30 ani chiste complexe sau tumori solide

Answer 25

biopsie ghidata imagistic

Question 26

management tumori mamare palpabile: <30 ani mase solide si stromale

Answer 26

biopsie tintita

Question 27

management tumori mamare palpabile: <30 ani tumori mari sau suspecte

Answer 27

biopsie excizionala

Question 27

Care sunt leziunile suspecte pe mamografie

Answer 27

hiperdense calcificarile

Question 27

management tumori mamare palpabile: <30 ani tumori chistice sau de mici dimensiuni

Answer 27

FNA

Question 28

ce se intampla cu modificarile fibrochistice pe parcursul ciclului menstrual?

Answer 28

variaza in dimensiune

Question 28

modificarile fibrochistice: clinica

Answer 28

tumori mamare mici, multiple, bilaterale cu usoara sensibilitate ameliorata postmenstrual

Question 29

modificari fibrochistice: cand faci biopsie? ce vezi?

Answer 29

pt suspiciunea de leziuni atipice hiperplazie epiteliala

Question 29

modificarile fibrochistice: tratament

Answer 29

reducere cafeinei si a grasimilor alimentare COC progesteron tamoxifen

Question 30

la ce paciente apare fibroadenomul?

Answer 30

femeile sub 30 de ani

Question 30

care este cea mai frecventa tumora mamara benigna?

Answer 30

fibroadenomul

Question 31

fibroadenomul: cum confirmi natura benigna?

Answer 31

biopsie cu ac fin sau deschisa

Question 31

fibroadenomul: clinica

Answer 31

masa tumoarala unica, ferma, sferica, mobila margini bine delimitate variatia menstruala

Question 32

tratamentul fibroadenomului

Answer 32

excizie chirurgicala crioterapie ecoghidata

Question 32

de ce depinde fibroadenomul?

Answer 32

de estrogeni

Question 33

complicatiile fibroadenomului

Answer 33

recurenta frecventa

Question 34

ce sugereaza secretia mamelonara nesanguinolenta

Answer 34

patologie necanceroasa, nu necesita excizie

Question 35

ce leziune mamara benigna are potential malign?

Answer 35

papilomul intraductal

Question 35

exista cancere mamare la barbati?

Answer 35

da, 1% apar

Question 36

papilomul intraductal:clinica

Answer 36

secretie mamelonara sanguinolenta sau non-sanguinolenta mastodinie

Question 36

papilomul intraductal: tratament

Answer 36

excizie chirurgicala

Question 37

unde se localizeaza cancerul mamar cel mai frecvent?

Answer 37

cadranul supero-extern

Question 38

carcinomul ductal vs lobular: frecventa vs evolutie

Answer 38

ductal: 80%, mai agresiv, mai fibrotic lobular: 20%, mai putin agresiv, mai frecv bilateral si multifocal

Question 39

ce cancer mamar este asociat cu expunerea la terapia hormonala de substitutie?

Answer 39

carcinomul lobular invaziv

Question 40

cancer mamar: factori de risc 14

Answer 40

antecedente familiale rude grad 1 mutatii BRCA 1 si BRCA 2 cancer ovarial, endometrial antecedent de cancer mamar expunere la estrogeni menarha precoce menopauza tardiva nuliparitatea prima sarcina tarzie varsta inaintata obezitatea consumul de alcool expunerea la dietilsilbestrol, chimicale, pesticide, radiatii

Question 41

ce reprezinga boala Paget a sanului?

Answer 41

infiltrarea carcinomului a mamelonului si areolei cu eczeme, ulcere sau descuamari

Question 42

ce reprezinta carcinomul mamal inflamator

Answer 42

carcinom ductal cu progresie rapida si prognostic rezervat

Question 43

carcinoamele medular, mucinos sau tubular: prognostic

Answer 43

prognostic mai bun decat invaziv

Question 44

carcinoamele medular, mucinos sau tubular: crestere?

Answer 44

medular rapid, restul lent

Question 45

carcinoamele medular, mucinos sau tubular: consistenta

Answer 45

medular moale mucinos gelatinos

Question 46

carcinoamele medular, mucinos sau tubular: la cine apare?

Answer 46

mucinos la batrane tubular pe la 40 de ani

Question 47

carcinoamele medular, mucinos sau tubular: delimitare

Answer 47

bine delimitate

Question 48

cancere nedetectate pe mamografii: cat% si unde

Answer 48

ca 20% din ele nu sunt detectate, tipic cele supero-externe

Question 49

cum sunt diagnosticate majoritatea cacerelor mamare

Answer 49

prin mamografii de screening

Question 50

cancerul mamar: cand e indicata biopsia?

Answer 50

orice formatiune tumorala palpabila mamografia cu imagini suspecte

Question 51

cancerul mamar, avantajul biopsiei cu ac gros

Answer 51

diagnostic histologic definitiv stabileste daca leziunea este invaziva

Question 52

cum poti biopsia o leziune nepalpabila cu calcificari

Answer 52

localizare cu ac echoghidata si biopsie deschisa

Question 53

ce risc presupune biopsia cu ac fin?

Answer 53

20% fals negativ. Atunci faci biopsie extinsa

Question 54

factori de prognostic negativ in cancerul mamar

Answer 54

ganglioni axilari pozitivi dimensiunea mare a tumorii

Question 55

ce investigatii imagistice sunt utile pt diagnosticul metastazelor in cancerul mamar?

Answer 55

CT scintigrafia osoasa

Question 56

Tratament carcinom ductal in situ

Answer 56

tumorectomie + iradiere mastectomie la paciente cu risc crescut

Question 57

tratament carcinom lobular in situ

Answer 57

observatie atenta + tamoxifen, raloxifen mastectomie bilaterala profilactica daca nu vor observatie pe termen lung

Question 58

tratamentul carcinomului in situ cu receptori pozitivi de estrogen

Answer 58

tamoxifen

Question 59

tratamentul carcinomului mamar invaziv focal precoce

Answer 59

tumorectomie + iradiere

Question 60

tratamentul carcinomului mamar invaziv, la ce paciente faci mastectomie

Answer 60

leziuni multifocale sau antecedente de iradiere mamara

Question 61

tratamentul carcinomului mamar invaziv cu invazie axilara

Answer 61

biopsie de ganglion santinela daca pozitiv rezectie timorala + limfodisectie axilara

Question 62

tratamentul carcinomului mamar invaziv cand faci hormonoterapie?

Answer 62

ganglioni pozitivi tumori >1cm tumori cu histologie agresiva

Question 63

tratamentul carcinomului mamar invaziv cu ganglioni pozitivi/negativi

Answer 63

chimioterapie transtuzumab (anticorp HER2/neu)

Question 64

tratamentul carcinomului mamar avansat local cu extensie in afara sanului

Answer 64

chimioterapie si hormonoterapie

Question 65

tratamentul carcinomului mamar avansat: ce faci daca terapia sistemica a micsorat tumora

Answer 65

rezectie chirurgicala si/sau radioterapie

Question 66

tratamentul metastazelor din carcinomului mamar avansat

Answer 66

terapie sistemica leziuni solitare rezectie sau radioterapie

Question 67

tratamentul carcinomului mamar inflamator

Answer 67

comibinate mastectomie, radio si chimioterapie

Question 68

unde metastazeaza carcinomul mamar?

Answer 68

oase cavitate toracica cerebral hepatic

Question 69

care tumori mamare sunt putin probabil sa se vindere?

Answer 69

cele care nu raspund la iradiere si tratament chirurgical

Question 70

ce tumori mamare au prognostic mai bun?

Answer 70

receptori pozitivi la estrogen, progesteron sua HER2/neu la paciente varstnice

Question 71

ce complicatie mai da cancerul mamar?

Answer 71

limfedemul

Question 72

ce trebuie facute la pacientele cu mutatie de BRCA 1 sau BRCA 2

Answer 72

supraveghere atenta pt cancer mamar sau ovarian, mastectomie sau ooforectomie profilactica