Week 2

Question 1

4 groepen ligamenten hand

Answer 1

onderarm carpus
lig intercapea
lig carpometacarpea
lig metacarpea

Question 2

welk lig vormt de carpaal tunnel

Answer 2

retinaculum flexorum

Question 3

compartimenten onderarm

Answer 3

oppervlakkig

diep

dorsaal

mobile wad

Question 4

carpaal tunnel syndroom symptomen

Answer 4

nachtpijn

minder gevoel in vingers

Question 5

m dupuytren

Answer 5

je ziet de palmaire aponeurose heel duidelijk

Question 6

wat doet n radialis

Answer 6

strekken alle vingers en duim

n radialis aangedaan –> 💅

Question 7

wat doet n ulnaris

Answer 7

abductie adductie vingers

n ulnaris aangedaan –> klauwhand

Question 8

wat doet n medianus

Answer 8

vuist maken (spieren onderarm)

als n medianus letsel –> preachers hand

Question 9

hook test

Answer 9

met haakvinger oner bicepspees

Question 10

pronators en supinators

Answer 10

pro:
m pronator teres
m pronator quadratura

sup:
m biceps
m supinator

Question 11

epicondylitis

Answer 11

lateralis

• tenniselleboog
• aanhechting pols extensoren
• testen door extentie tegen weerstand

medialis

• aanhechting pols flexuren
• testen door flexie tegen weerstand

Question 12

behandeling epicondylitis

Answer 12

conservatief

Question 13

TFCC laesie

Answer 13

over de ulna zit een soort meniscus = TFCC

die kan je scheuren

• drukpijn fovea
• TFCC grinding test
• toename DRU laxiteit

Question 14

SL letsel

Answer 14

scafoid en lunatum
en ligament ertussen is gescheurd/pijnlijk

testen

• finger extentie test
• Watson test

Question 15

DISI

Answer 15

bij SL letstel kun je een dorsal intercalated segment instability krijgen

lig scheurt

Question 16

behandeling SL letsel

Answer 16

K-draden
kapselplastiek
peesplastiek

Question 17

scafoid fractuur klachten

Answer 17

drukpijn anatomische snuifdoos
asdrukpijn eerste straal
pro/sup pijn bij weerstand
pijn bij actieve ulnaire deviatie

Question 18

behandeling scafoid fractuur

Answer 18

onverplaatst –> conservatief

verplaatst –> proximale pool

Question 19

3 typen botbreuken

Answer 19

galeazzi = distale radiusbreuk en luxatie van distale ulna

monteggia = ulnabreuk met luxatie prox radius

essex-lopresti = prox en distaal gewricht luxatie
–> scheur membrana interossi

Question 20

colles en smith fractuur

Answer 20

colles: pols extentie val dorsale radius breuk (dorsaal)
smith: pols flexie val dorsale radius breuk (folair)

Question 21

hoe krijg je de beste prognose van een breuk?

Answer 21

liever:
extra-articulair breuk
dynamische nabehandeling
anatomische reductie

Question 22

osteomyelitis

Answer 22

ontsteking hele bot door micro-org

directe route = door bv wond

indirect = via bloedbaan

Question 23

involucum

Answer 23

periost reageert met vorming van nieuw bot rondom de ontstoken bot

Question 24

risicofactoren hematogene osteomyelitis

Answer 24

endocarditis
IV hulpmiddelne
implantaten
iv drugs
hemodialysis
sikkelcel

Question 25

bevindingen osteomyelitis

Answer 25

``` koorts verhoogd bse crp lokale pijn eerste 2wk geen afwijking op foto 5 tekenen van ontsteking ```

Question 26

diag testen osteomyelitis

Answer 26

rontgen fistulografie bacteriologische kweek

Question 27

verwekkers osteomyelitis

Answer 27

S aureus | aerobe gr- staven

Question 28

behandeling osteomyelitis

Answer 28

pus weghalen, veel spoelen breedspectrum ab geven abces -> chirurgie

Question 29

septische artritis

Answer 29

noodgeval | vaak in eerste 5 jaar

Question 30

septische artritis presentatie

Answer 30

koorts geïrriteerd pijnlijk ledemaat

Question 31

septische artritis diag

Answer 31

foto | echo

Question 32

septische artritis beh

Answer 32

chirurgische drainage wel veel complicaties tho AB 1-6 wk

Question 33

reuma

Answer 33

``` symmetrisch chronisch lange ochtendstijfheid valgus vrouw verhoogde BSE ```

Question 34

verschil RA en artrose

Answer 34

artrose heeft vaak DIP en nooit RA | RA heeft lange ochtendstijfheid

Question 35

4 chirurgische mogelijkheden hoe je een gewricht met RA kan verhelpen

Answer 35

arthodese resectie osteotomie prothese

Question 36

zwanenhals en boutonniere

Answer 36

zwanenhals = hyperextensie pip, flexie dip boutonniere = flexie pip, hyperextensie dip

Question 37

clayton procedure

Answer 37

kopjes metatarsale 2 tm 5 weghalen

Question 38

jicht

Answer 38

vaker mannen | ontstekingsreactie op uraatkristallen die neerslaan op gewricht

Question 39

klinische beeld jicht

Answer 39

1 gewricht (vaakst MTP1) felle roodheid koorts hoge bse en crp

Question 40

diagnose jicht

Answer 40

aantonen uraatkristallen serumurinezuur rontgen

Question 41

oorzaken verminderde secretie urinezuur bij pt met jicht

Answer 41

``` nierinsufficientie! idiopathisch meds alcohol hyper/pothereoidie acidose ```

Question 42

behandeling jicht

Answer 42

``` rust ijs nsaids colchicine prednison ```

Question 43

urinezuurverlagende therapie indicaties

Answer 43

> 3 aanvallen per jaar tophi erosieve schade

Question 44

urinezuurverlagende therapie

Answer 44

xanthine remmers: - allopurinol / febuxostat nadeel: interactie met veel andere meds

Question 45

CPPD

Answer 45

pseudojicht | artritis door calcium-pyrofosfaatkristallen

Question 46

chondrocalcinose

Answer 46

dit zien we op de foto bij CPPD

Question 47

klinisch beeld CPPD

Answer 47

``` monoartritis rood, warm gewricht koorts pijn knie,schouder,elleboog,pols ```

Question 48

CPPD diagnose

Answer 48

klinisch beeld aantonen calcium-pyrofosfaatkristallen rontgen

Question 49

CPPD beh

Answer 49

``` rust ijs nsaids colchicine injectie met steroirn ```