Week 5: Beroepsvereniging

Question 1

Uit welke 3 componenten bestaat behandeling voor ADHD?

Answer 1

Psychoeducatie, psychosociale interventies en medicatie.
Eventueel ook: neuro) cognitieve interventies, dieetinterventies, mindfullnesstraining, psychomotore therapie en speltherapie. De werkzaamheid van deze interventies voor ADHD is echter nog onvoldoende
onderbouwd bewezen.

Question 2

Wat wordt er bij psychoeducatie bij ADHD gedaan?

Answer 2

De behandeling van ADHD begint idealiter met psychoeducatie. Hierin wordt informatie gegeven over wat ADHD is, welke verklaringen ervoor zijn, welke klachten het kan veroorzaken enz. Het is van belang dat psychoeductie aansluit bij de ouders en de jongeren, o.a. bij hun kennisniveau en taal.

Question 3

Wat wordt er bij oudertraining bij ADHD gedaan?

Answer 3

Oudertraining is de eerste keus behandeling voor kinderen jonger dan zes jaar en voor jongeren vanaf zes jaar met lichte tot matige ADHD. In oudertraining leren de ouders om gedragstherapeutische vaardigheden toe te passen bij hun kind met ADHD. Zo leren
ouders gewenst gedrag te stimuleren door middel van structuur en instructie en ongewenst gedrag te verminderen door te negeren of een time-out te geven. Oudertraining heeft op korte termijn positieve effecten op de afname van ADHD-symptomen, gedragsproblemen en
internaliserende problemen.

Question 4

Aan welke eisen moet oudertraining voldoen?

Answer 4

• Het programma moet gestructureerd en geprotocolleerd zijn en de inhoud is gebaseerd op de sociale leertheorie
• In het programma moeten strategieën opgenomen zijn die als doel hebben om de ouder- kind relatie te verbeteren
• Het programma moet uit minimaal 8 sessies bestaan
• Ouders moeten in staat zijn om hun eigen individuele doelen te stellen. Het programma kan dan ook afgestemd worden op deze individuele doelen, de vorderingen bij het kind en de functioneringsbeperkingen
• Het programma bevat rollenspel en huiswerkopdrachten om zo de generalisatie van de nieuwe vaardigheden naar de thuissituatie te bevorderen
• Het programma wordt door goed getrainde professionals gegeven die in staat zijn om een goede therapeutische alliantie met ouders aan te gaan en supervisie krijgen
• De uitvoerenden moeten zich aan de handleiding houden en in de supervisie is er aandacht voor de bewaking van de behandelintegriteit

Question 5

Wat houden gezinsinterventies bij ADHD in?

Answer 5

Deze zijn ontwikkeld voor multiprobleemgezinnen of voor jongeren met gedragsproblemen. Er zijn geen gezinsinterventies specifiek gericht op jongeren met ADHD. Het wordt afgeraden om als
eerste stap gezinsinterventies aan te bieden, zonder dat men eerst een oudertraining aanbiedt.

Question 6

Wat houden school- en leerkrachtinterventies in bij ADHD?

Answer 6

Het is van belang ADHD ook in de klas aan te pakken,
kinderen met ADHD hebben moeite met schoolse taken, maar hebben soms ook beperkte sociale vaardigheden. Er kunnen leerkrachtinterventies worden gebruikt die zich richten op
het verbeteren van de werkhouding en het taakgerichte gedrag van de jongere. Onderzoek heeft aangetoond dat jongeren met ADHD die een leerkrachtinterventie kregen meer verbeterden in ADHD-symptomen in vergelijking met een groep die deze interventie niet
kreeg of die alleen medicatie kreeg. Er is minder bekend over het effect van deze methode op de schoolprestaties.

Question 7

Wat houdt een sociale vaardigheidstraining bij ADHD in?

Answer 7

Er is tot nu toe onvoldoende gebleken dat de traditionele sociale
vaardigheidstraining voor jongeren met ADHD effectief is. Er zijn wel aanwijzingen voor dat wanneer sociale vaardigheidstrainingen gecombineerd worden met oudertraining, het sociaal
functioneren van jongeren met ADHD verbeterd kan worden. Door deze tegenvallende onderzoeksresultaten moeten jeugdprofessionals terughoudend zijn in het toepassen van
sociale vaardigheidstrainingen bij jongeren met ADHD.