x - Cancro do TGI Flashcards Preview

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Flashcards in x - Cancro do TGI Deck (45):
1

Os bifosfonatos _____ (aumentam/diminuem) o risco de carcinoma do esofago em doentes com esofago de barret.

Os bifosfonatos aumentam o risco de carcinoma do esofago em doentes com esofago de barret.

2

Cancro do esofago.
Qual dos dois subtipos principais é atualmente responsavel por mais de 70% dos cancros do esofago?

Adenocarcinoma

3

Doença celiaca e def nutricional (selenio, molibdenio, zinco e vit A) estão entre os possiveis fatores etiologicos para o cancro do esofago. V/F

V

4

Sindrome de plummer vinson (membrana esofagica + glossite e def e ferro) esta associado a aumento ou diminuição do risco de ca do esofago?

Aumento

5

Ca do esofago
A disfagia esta presente quanto mais de ___% do lumen esofagico esta infiltrado.

A disfagia esta presente quanto mais de 60% do lumen esofagico esta infiltrado.

6

Ca do esofago
A semelhança de outros ca epidermoides pode cursar com hipercalcemia sem metastização ossea. Como?

Produção de peptido semelhante a paratormona

7

No ca epidermoide do esofago a radioterapia primaria tem eficacia semelhante a cirurgia radical mas e menos eficaz no alivio dos sintomas obstrutivos. V/F

V

8

No tx do ca esofago qual a abordagem preferida?

quimiorradioterapia seguida ou nao de cirurgia

9

Cancro gastrico.
Entre adenocarcinomas, GIST, linfomas e leiomiossarcomas qual é que tem a incidencia aproximada de 85%?

Adenocarcinoma gastrico

10

Quais sao os dois tipos de adenoca gastrico?
Qual é mais comum no antro e na peq curvatura?

Tipo difuso - todo o intestino
Tipo intestinal - mais comum no antro e na peq curvatura

11

O H. pylori nao foi associado a forma mais proximal e difusa de ca gastrico. V/F

V

12

Que grupo sanguineo tem mais risco de ca gastrico?

Tipo A (A de Adenocarcinoma)

13

Mut da E-caderina do tipo AD estao associadas a elevada incidencia de cancro gastrico difuso em jovens assintomaticos. V/F

V

14

Adenocarcinoma gastrico e relativamente radio-sensivel ou radio-resistente?

Relativamente radio-resistente (RT isolada so serve para paliar a dor)

15

QT + RT aumenta a sobrevida dos doentes com adenoca gastrico?

Sim.
QT ira atuar como radiosensibilizante.

16

Qual é o local extranodal mais comum de ocorrencia de linfoma?

Estomago

17

Linfoma gastrico.
Na maioria das vezes é hodgkin ou nao hodgkin?

Não Hodgkin de cel B
(doença de hodgkin gastrica e extremamente rara)

18

A freq dos linfomas gastricos vem aumentando ou diminuindo?

Aumentando

19

A erradicação de HP nos linfomas MALT permite a regressão em que % de doentes?

75%

20

Tx linfoma gastrico de alto grau.
- a RT tem algum papel?

Tem um papel indefinido. A maioria das recidivas ocorre em local distante.

21

Leiomiossarcomas e GIST são responsáveis por 1-3% das neoplasias gastricas. Qual o local onde surgem mais comumente?

Fundo gastrico (estao no fundo da prevalencia e no fundo do estomago)

22

OS GIST nao respondem a QT convencional. A que é que podem responder?

Imatinib - inibidor da tirosina cinase c-kit

23

A maioria dos doentes com polipos do intestino grosso tem sangue oculto nas fezes +. V/F

F! MEnos de 5% tem

24

CCR V/F
- polipos com mais de 2,5 cm de tamanho tem uma probabilidade de 10% de ter um carcinoma escondido.
- doentes com um polipo adenomatoso tem 33% de prop de terem lesoes sincronicas

Duas V

25

CCR é mais comum com nivel socioeconomico sup ou mais baixo?

Sup! Comem mais calorias..

26

Até ___% dos doentes tem H. familiar de CCR.

Até 25% dos doentes tem H. familiar de CCR.

27

Dois sindromes associados a PAF - Gardner e Turcot
- polipos + tumores desmoides do mesenterio + tumores tecidos moles e osso + hipertrofia congenita do epitelio pigmentar da retina + cancro ampular. Qual deles?
- polipos + tumores malignos do SNC?

1º gardner - nosso corpo e um jardim para os tumores
2º turcot

28

S. Lynch tem mais incidencia de tumores do colon ____ (proximal/distal). E estes tem ____ (melhor/pior) px que os mesmos tumores na pop em geral.

S. Lynch tem mais incidencia de tumores do colon
proximal. E estes tem melhor px que os mesmos tumores na pop em geral.

29

Bacteriemia por Streptoccocus bovis esta associada a um aumento da incidencia de tumores GI. V/F

V

30

Quais os farmacos mais eficazes na quimioprevenção de cancro do colon?

AAS e outros AINES (reduzem o risco de adenomas e carcinomas bem como a morte por cancro)

31

Proporção de cancros do intestino grosso que surgem no recto tem aumentado ou diminuido?

Diminuido

32

PSOF é negativa em quase 50% dos doentes com CCR. V/F

V

33

No CCR a anemia é mais comum nos tumores do colon direito ou nos do rectossigmoide?

+ comum nos do colon dto. No colon direito como as fezes ainda sao liquidas eles podem crescer muito, ulcerar e dar perdas cronicas de sangue.
No retossigmoide a anemia é incomum e manifesta-se logo com hematoquezias.

34

No CCR a sobrevida apos os __ anos é um indicador confiavel de cura.

No CCR a sobrevida apos os 5 anos é um indicador confiavel de cura.

35

O px do CCR depende do tamanho do tumor. V/F

F! Ao contrario da maioria dos tumores o px deste nao depende do tamanho da lesao inicial

36

Para que serve a RT no tx do CCR, nomeadamente no Ca do recto?

RT pelvica para diminuir a recidiva local

37

Anticorpos monoclonais no tx do CCR sao eficazes nos pacientes com mut do K-ras. V/F

F! Nao sao eficazes nos que tem mutação!

38

Tumores do intestino delgado sao responsaveis por menos de 3% dos tumores GI. V/F

V

39

Onde sao mais comuns os tumores benignos do delgado? no prox ou no distal?

Delgado distal

40

Sindrome de peutz-jeghers da tumores polipoides so no delgado, so no colon ou em todo o intestino?

Todo o intestino

41

Tumores malignos do delgado
- qual o mais frequente?
- linfoma primario e mais freq de celulas B ou T?

O mais freq é o adenocarcinoma
- linfoma primario e mais freq de celulas B ou T? Celulas T

42

Doença imunoproliferativa do delgado/linfoma do mediterraneo/doença de cadeias alfa pesadas
- associada a que sinal ao exame fisico?
- Qual das Ig esta anormal?
- ATB e quimioterapia sao boa abordagem?

- associada a que sinal ao exame fisico? Baqueteamento digital
- Qual das Ig esta anormal? IgA
- ATB e quimioterapia sao boa abordagem? Sim! Sugere etiologia infecciosa

43

Tumores carcinoides do TGI
- onde se localiza a maioria?
- tem alto ou baixo potencial de malignidade?

- onde se localiza a maioria? No ileo distal
- tem alto ou baixo potencial de malignidade? Baixo

44

Cancros do anus
- representam 1-2% dos tumores malignos do TGI. V/F
- a maioria localiza-se antes ou depois da linha pectinea?
- mais em homens ou mulheres?

- representam 1-2% dos tumores malignos do TGI. V
- a maioria localiza-se antes ou depois da linha pectinea? Maioria sao distais a linha pectinea
- mais em mulheres

45

70% dos doentes com cancro do anus pode ser curado sem cirurgia. V/F

V. Com QT e RT, reservando-se a cirurgia para os casos em que fica tumor residual.