Jakie zmiany moga wystepowac w postaci pojedynczych guzkow?
- Rakowiak oskrzela
- Hamartoma
- Chloniaki nieziarnicze
- Miesniak zarodkowy ziarnistokomorkowy (Guz Abrikosowa; granular cell myoblastoma)
- Miasniaki gladkokomorkowe/ miesaki gladkokomorkowe, wlokniaki, nerwiakowlokniaki
- tluszczaki
- Przybloniak
- Ziarniniak z komorek plazmatycznych
- Lipidowe zapalenie pluc
- Torbiele oskrzelopochodne
- Ogniskowe organizujace sie zapalenie pluc
Jak rosnie rakowiak oskrzela?
do swiatla
Co moze powodowac rakowiak oskrzela?
niedodme, zapalenie pluc
Hamartoma - ktore dekady zycia?
4 i 5
Jaki procent wszystkich guzow pluca stanowia hamartoma?
5%
Jak duzy procent hamartoma wywodzi sie z miazszu plucnego?
90%
Jak czesto w hamartoma wystepuja zwapnienia i skostnienia?
30%
Jakie sa kryteria rozpoznania hamartoma?
- Stwierdzenie zmiany ogniskowej mniejszej niz sr.2,5cm w TK
- Zmiana ma gladkie lub policykliczne zarysy
- Zmiana zawiera obszary o densyjnosci tk.tluszczowej
- Jesli w obrebie zmiany sa zwapnienia to wygladaja one jak popcorn
Co zrobic gdy stwierdza sie hamartoma?
monitorowac
Co gdy hamartoma szybko rosnie, sa objawy ze strony pluc lub przekracza sr.2,5cm?
biopsja lub usuniecie zmiany
W ktorej dekadzie zycia najczesciej wystepuja pierwotne chloniaki pluc i z czego sie wywodza?
w 5., z BALT
Jak wyglada w obrazie radiologicznym chloniak nieziarniczy w plucach (najczesciej)?
Pojedynczy guzek lub ognisko zageszczen pecherzykowych.
Jakimi metodami mozna rozpoznac chloniaka nieziarniczego?
Na podstawie badania immunohistochemicznego oraz cytologicznych probek pobranych metada otwarta lub droga biopsji przezskornej.
Jak innaczej nazywa sie Guz Abrikosowa?
Miesniak zarodkowy ziarnistokomorkowy, granular cell myoblastoma.
Jak innaczej nazywa sie miesniak zrodkowy ziarnistokomorkowy?
Guz Abrikosowa.
Co to jest Guz Abrikosowa? (miesniak zarodkowy ziarnistokomorkowy)
Jest to guz wywodzacy sie z komorek nerwowych glownych drog oddechowych i miazszu pluc.
Gdzie najczesciej lokalizuje sie Guz Abrikosowa? (miesniak zarodkowy ziarnistokomorkowy)
w skorze
W jakiej postaci najczesciej wystepuje w plucach Guz Abrikosowa? (miesniak zarodkowy ziarnistokomorkowy)
w postaci pojedynczego guzka lub guza wrastajacego do swiatla oskrzela.
Jak w obrazie radiologicznym wygladaja miesniaki / miesaki gladkokomorkowe? Czy mozna je zroznicowac na podstawi obrazu radiologicznego?
maja wyrazne granice i gladkie lub policykliczne zarysy, nie mozna ich zroznicowac na podstawie obrazu radio
Gdzie najczesciej lokalizuja sie w plucach tluszczaki i co moga powodowac?
W obrebie drzewa tchawiczo-oskrzelowego. Niedodmę.
Jak jest po łacinie przybłoniak?
Hemangiopericytoma.
Jak jest po polsku hemangiopericytoma?
Przybłoniak.
Co to jest przybłoniak?
Jest guzem wywodzącym się z pericytów, czyli komórek przydanki tętniczej i naczyń włosowatych.
Czy da się odróżnic w rtg przybłoniaka od raka płuca?
nie
Co jest charakterystyczne dla Ziarniniaka z komórek plazmatycznych?
Czynnik powodujący tę miejscową reakcję zapalną w płucach jest nieznany.
Wygląda jak pojedynczy guzek i nie da się go odróżnić od raka płuca.
Jakie są inne nazwy ziarniniaka z komórek plazmatycznych?
Zapalny guz rzekomy; plasma cell granuloma
Jak innaczej nazywa się zapalny guz rzekomy? (plasma cell granuloma)
Ziarniniak z komórek plazmatycznych.
Jak może rozwinąć się lipidowe zapalenie płuc?
Np.przez zaaspirowanie olejów mineralnych (np. u osób starszych zażywających tabletki na zaparcia).
Np. u pacjentów z refluksem i zaburzeniami połykania
Jak wygląda lipidowe zapalenie płuc?
Ogniska zagęszczeń miąższowych lub zmiany guzowate w polach dolnych. Czasami mają pozaciągane zarysy ponieważ oleje mineralne pogą indukować przewlekłe reakcje zapalne w miąższu prowadzące do włóknienia.
Jak można rozpoznać lipidowe zapalenie płuc?
Czasami widoczać w TK tłuszcz wypełniający oskrzela ale gdy zmiana wygląda jak guz rozpoznanie można postawić dopiero po resekcji zajętej części płuca.
Gdzie lokalizuje się 90% torbieli oskrzelopochodnych?
W śródpiersiu przednim.
Jaki procent torbieli oskrzelopochodnych lokalizuje się w śródpiersiu przednim?
90%
Kiedy najczęściej rozpoznawane są torbiele oskrzelopochone?
w młodym wieku, przypadkowo
Co to jest i kiedy występuje ogniskowe organizujące się zapalenie płuc?
Jest to obecność zmiany wyglądającej jak guzek lub guz płuca występującej u pacjenta z zapaleniem płuc w fazie ustępowania.
Jak wygląda w TK i PET ogniskowe organizujące się zapalenie płuc?
TK - guzek, często o nieregularnych granicach
PET - zmiana może wykazywać zwiększony wychwyt FDG co jest podobne do objawów stwierdzanych w raku płuca.
Co należy zrobić przy podejrzeniu ogniskowego organizującego się zapalenia płuc?
U większości pacjentów wystarczy wykonać kontrolne rtg po empirycznej antybiotykoterapii. Czasami można wykluczyć proces złośliwy tylko po resekcji zmiany.