אנטומיה Flashcards

1
Q

מה הזווית של הפסטים בחוליות הצוואריות?

ואיזו חוליה צווארית שונה בזווית?

A

45 מעלות.
C7
כבר שונה בזווית כי היא מתחברת לחוליות הטורקליות והן יותר קורונריות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

באיזה חוליה יש DENS?

A

C2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מה יש רק לחוליות צוואריות? ולמה

A

TRANSVERS FORAMEN.
בגלל ה
VERTEBRAL ARTERY שמספקת דם למוח

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

באיזה חוליות יש את ה
UNCINATE PROCESS?
ומה היא נותנת?

A

רק בחוליות צוואריות.

הן צריכות ביטחון ויציבות בגלל שהצוואר מאוד תנועתי (כמו קופסאות שתייה ששמים אחת מעל השנייה כמו לגו)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

איזה מפרק יש בין ה
UNCINATE PROCESS
לבין הגוף של החוליות C3-C7?
ואיזה סוג מפרק זה

A

LUSCHKA JOINT
נקרא גם
UNCOVERTEBRAL JOINT.

מפרק החלקה סינוביאלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מה מאפיין את ה
SP של החוליות הצוואריות?
איזו חוליה צווארית יוצאת דופן?

A

SP
של החוליות הצוואריות עושה ביפורקציה.
C7
היא החוליה הצווארית שכבר נראית דומה יותר לחוליה טורקלית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

מה מאפיין את החוליות הטורקליות?

A

יש להן

ARTICULAR FACET FOR RIBS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

האם ה
VERTEBRAL FORAMEN
של החוליות הטורקליות הוא קטן?

A

כן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מה קורה ל
SP
של חוליות טורקליות אמצעיות? ולמה

A

הוא יורד למטה .

בגלל שאנחנו בשיא הקיפוזיס

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

מה מאפיין את 6 החוליות הטורקליות הראשונות ומה ההבדל בין 6 החוליות הטורקליות התחתונות?
ולמה זה ככה?

A
ל-6 החוליות הטורקליות הראשונות יש מפרק בגוף החוליה וב
TP
שהוא כמו
BALL AND SOCKET
והצלע מחליקה עליהן.
ובתחתונות המפרק הוא ישר.

זה ככה בגלל הנשימה- בעליונות זה כמו ידית של משאבה (הצלעות נדחפות לכיוון הסטרנום)
ובתחתונות זה כמו ידית של דלי (הצלעות נפתחות הצידה ולמעלה)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

מה מאפיין את החוליות הלומבריות?

A

גוף החוליה ממש גדול גם בהיקף וגם ברוחב (מחזיק 60% ממשקל הגוף)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

איפה נגמר חוט השידרה כמוח מרכזי?

ומה יש אחר”כ?

A

L1

אחרי זה יש “זנב סוס”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

איזה בליטות משמעותיות יש בחוליות הלומבריות?

A
יש 2 בליטות ממש צמוד ל
ARTICULAR SURFACE
של החוליות הלומבריות-
MAMILARY PROCESS
ACCESSORY PROCESS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

האם ל
C1
יש גוף חוליה?

A

לא. יש לה במקום קשת קדמית עם האנטריור טוברקל

ויש קשת אחורית עם הפוסטריור טוברקל

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

איזה מפרק יש ל
DENS
עם
C1?

A

PIVOT

צירי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

איפה נמצאים הפסטים של הצלע על החוליות הטורקליות?

לדוגמה צלע 7

A
צלע 7 מתחברת גם ל
SUPERIOR ARTICULAR FACET FOR RIB
של
T6, T7
והדיסק שביניהם.
ותמיד ל
TRANSVERSE PROCESS
של החוליה שלה (במקרה הזה החוליה היא
T7)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

כמה חוליות התחברו בסקרום?

A

5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

ממה בנוי המפרק

SIJ?

A

סאקרום ואיליום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

איזה סוג מפרקים יש ב

SIJ?

A

המפרק האנטריורי הוא מסוג החלקה. תנועה של
NUTATION AND CONTRA NUTATION

המפרק הפוסטריורי הוא מסוג סינדסמוזי (ללא תנועה)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

מה זה ספונדילוליסטזיס?

A

כשחוליה נשברת ומחליקה קדימה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

באיזה שכבה נמצאים ה
ERECTOR SPINAE
ואיזה שרירים נכללים בקבוצה?

A
INTERMIDIATE LAYER
שרירים:
ILIOCOSTALIS- LATERAL COLUMN
LONGISSIMUS- INTERMIDATE COLUMN
SPINALIS- MEDIAL COLUMN
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
איזה עצב תחושתי מעצבב את ה
INTERVETBERAL DISC (דיסק בין חולייתי)?
A
החל מ
C2
עד ל
S1
 יש דיסקים בין חוליתיים אותם מעצבב ה 
SINOVERTEBRAL NERVE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

מאיפה יוצא ה

SINOVERTEBRAL NERVE?

A

תמיד יוצא מחוט השידרה בין שתי חוליות ונכנס לדיסק

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

מה גודל הדיסקים בחוליות?

IVD (INTERVERTEBRAL DISC)

A

בצוואר הם דקים יותר ובלומבריות הם ממש עבים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

מה תפקיד הדיסק הבין חולייתי?

A

לבלום זעזועים, להרחיב את הרווח בין החוליות כדי שעצבים יוכלו לצאת מבין שתי חוליות דרך ה
INTERVETEBRAL FORAMEN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

ממה מורכב הדיסק הבין חולייתי?

A

ANULUS FIBROSIS
סיבים עגולים טבעתיים

ובמרכז יש את ה
NUCLEUS PULPOSIS
גרעין ג’לטיני

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

מה זה
DEGENERATED DISC DISEASE?
(DDD)

A
כשניוון נורמלי שקורה עם השנים בדיסק יוצר כאב
ולמעשה ה
NUCLEUS PULPOSIS
נלחץ ויכול לגמרי לחדור על ה
ANULUS FIBROSIS
ולצאת החוצה.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

איזו רצועה יש לנו לאורך כל עמוד השידרה?

A
ALL- ANTERIOR LONGITUDINAL LIG
מהסקרום עד הראש.
ב
C1
הוא הופך להיות רחב והופך ל
AAOM- ANTERIOR ATLENTOOCTIFITAL MEMBRANE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

איזו רצועה יש לנו לאורך עמוד השידרה מאחורה?

A

PLL- POSTERIOR LONGITUDINAL LIG
הולכת מהסקרום עד הצוואר
ובצוואר מתרחבת והופכת להיות
MEMBRANE TECTORIAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

מה זה ה

LIGAMENTUM FALVUM?

A

רצועה צהובה שמחברת שתי למינות ביחד בגולגולת אחרי חוט השדרה

צהוב בהיסטולוגיה אומר הרבה אלסטין ולכן זה חשוב בגולגולת כי יש הרבה תנועה ובכך הוא מונע פריצות דיסק.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

איזו רצועה יש בין שתי חוליות?

A

INTERSPINUS LIG

שומרת שלא נעשה יותר מידי פלקשיין וגם שומר שהעצמות לא יגעו אחת בשנייה באקסטנשיין

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

איזו רצועה יש על ה

SPINUS LIG?

A
SUPRA LIG
שמתרחבת ב
C7 
והופכת ל 
NUCHAL LIG
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

איזה רצועה יש בין שני

TP?

A

INTERTRANSVERSE LIG
גם בימין וגם בשמאל
ששומר על
SIDE FLEXION

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

איזה ליגמנט שומר על ה
DENS
במקום?

A
TRANSVERSE ATLANTAL LIG
מקשת קדמית של האטלס לצד השני, מחבק את ה
DENS
שלא יפול אחורה
(יכול להיקרע בתאונת דרכים)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

איזה רצועות יש מהאפקס של ה

DENS?

A
שתי רצועות הנקראות
ALAR LIG
כמו כנפיים שקושרות את ה
DENS
לבסיס הגולגולת
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

האם הפונס קשור לשיווי משקל?

A

כן. ע”י עצב 8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

מה זה
nucleus s…
בפונס?

A

שם נוצרת פאניקה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

האם המערכת הפרהסיפטטית היא קרניו סקרלית?

A

רק המערכת העצבים הסימפטטית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

איפה נמצאת המערכת הפרהסיפטטית?

A

T1-L3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

איזה עצב אחראי על שמיעה ואיך זה קורה?

A

נכנסים גלי קול מהאוזן התיכונה לתוך האוזן הפנימית ופוגעים בעור התוף
(tympanic membrane)
ומרטיטים אותו והם מעוררים את עצב מס’ 8
vestibulocochlear

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

איזה עצב זה מס’ 10?

A

vagus nerve

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

מה עושה עצב הוגוס? ומאיפה יוצא?

A

יוצא מהמדולה (יחד עם עצב מס’ 9)
somato-moto
בין היתר הוא אחראי על הכניסה ללרינקס (קופסת הקול) ואחראי על רפלקס השיעול.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

למנות את העצבים הסימפטטים ומאיפה הם מגיעים בגולגולת.

A

cribriform plate
עצב מס’ 1

optic canal
עצב מס’ 2

supra orbital fissure
עצב מס’ 3,4,5.1

foramen rotundum
עצב מס’ 5.2

foramen ovale
עצב מס’ 5.3

internal oditory
עצב מס’ 8

jugular foramen
עצב מס’ 7,8,9,10,11

hypoglossal canal
עצב מס’ 12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

למנות את העצבים הסימפטטים ומאיפה הם מגיעים בגולגולת.

A

cribriform plate
עצב מס’ 1

optic canal
עצב מס’ 2

supra orbital fissure
עצב מס’ 3,4,5.1

foramen rotundum
עצב מס’ 5.2

foramen ovale
עצב מס’ 5.3

internal oditory
עצב מס’ 8

jugular foramen
עצב מס’ 7,8,9,10,11

hypoglossal canal
עצב מס’ 12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

מה מבנה הלב ואיך הוא עובד?

A

יש לו 4 חללים- 2 גדולים ו2 קטנים.
2 אטריום
2 ונטריקל

אם כלי דם נכנס ללב- וריד
אם כלי דם יוצא מהלב- עורק

הדם מגיע מהריאות דרך קולמונרי ויינס עם הרבה חמצן לעלייה השמאלית (LEFT ARTRIUM)
עלייה שמאלית מתכווצת, דוחפת את הדם דרך השסתום לחדר שמאל.
אחרי זה השסתום של החדר מתכווץ כדי שהדם לא יחזור למעלה וממשיך הלאה..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

מה קורה כשיש איוושה/רשרוש בלב?

A

השסתום באחד המעברים בין העלייה לחדר לא סגור עד הסוף

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

איזה כלי דם הולכים לצוואר? ומה תפקידם?

A

לחלק הקידמי של הצוואר:

common carotid a+v -לפני שהם נכנסים לגולגולת הם מתפצלים ל-2

  1. external carotid artery- הולך לפנים ומספק את החלק היותר שיטחי של הפנים
  2. internal carotid artery- נכנס לתוך הגולגולת ומספק דם לרוב המוח

לחלק האחורי של הצוואר:
barchiocephalic trunk –>subclavian artery–> ממנו יוצא עורק הנכנס ל
transverse foramina של כל חוליות הצוואר חוץ מ- C7
מעל C1 הוא מסתובב מדיאלית ונכנס לגולגולת (foramen magnum)

לעורק הזה קוראים
vertebral artery.

לפני ששני ה vertebral arterys
מתאחדים ונכנסים לגולגולת, הם מוציאים ענף שחוזר למטה לאורך כל חוט השדרה וקוראים לעורק הזה
ASA- anterior spinal artery

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

מה מספק
ASA- anterior spinal artery?
(רואים אותו רק בצוואר)
ועד לאן הוא מגיע

A

את חוט השדרה, את גופי החוליות ומכל גובה ענף שלו הוא מספק גם את הרווח בין שתי חוליות צוואריות.

יורד לאורך החוליות עד שמגיע ל
T12
או עד העורק של אדם קייביץ
(artery of adamkiewicz)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

באיזה אזור ה
subclavian artery
משנה את שמו?

A

axillary artery: coracoid process

brachial artery: teres major

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

האורטה הולכת אחורה ונכנסת לכל רווח בין הצלעות. מה שם העורק הזה?
ומה הוא מספק?

ומה יספק את הצלעות מקדימה?

A

מאחורה:
posterior intercostal artery
מספק את השרירים הבין צלעיים
intercostal muscles

מקדימה:
מה
subclavian artey יוצא 
internal thoracic artery 
יורד ומכל גובה יוצר
anterior intercostal artery

בין כל רווח הפוסטריור והאנטריור עושות אנסטמוזה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

איזה עורקים מוציא ה

external iliac artery? ומה הם מספקים

A

superficial and deep circumflex artery
אחראים לספק את ה
iliac fossa, iliacus

superficial הולך ל: psoas major

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

לאן הולך ה

internal iliac artery?

A

הולך לפנים האגן ומיד שולח שלושה ענפים
2 gluteal arterys and 1 obturator artery

העורקים הגלוטאלים מספקים את הפוסה הגלוטאלית ואת השרירים.
אובטורטור הוא ענף שמספק את רק הפמור

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

לאיזה שם משתנה העורק
internal thoracic artery
אחרי שחוצה את הסרעפת?

A
superior epigastric artery (ממש שטחי- נמצא על הבטן)
epi= על
ואחר"כ מתחלף ל
inferior epigastric artery
והם עושים אנסטומוזה.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

איזה עורק נוסף נוצר אחרי ההתפצלות של האורטה ב

L4?

A

median sacral

ממש באמצע ומספק דם לכל הסאקרום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

מה הוריד המקביל ל

AORTA and COMMON CAROTID?

A

aorta=VC

common carotid=JUGULAR NUTCH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

איך קוראים לורידים שהולכים יחד עם העורק?

A

vena comitantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

בכל חוליה יש פלקסוס קידמי על עמוד החוליות ופלקסוס אחורי על ה
spinus process (SP).
איך קוראים לפלקסוסים האלו?

A

anterior & posterior venous plexus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

ה-
anterior & posterior venous plexus מגיעים עד לצלעות
ומוציאים ענף.
מה שמו?

A

כל אחד מהם מוציא ענף שמצטרף לרווח הבין חולייתי (בכל גובה)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

איזה ענפים יוצאים מה
common iliac vein?
עד לצלעות כולל

A

right & left lumbar veins.
ואז נכנסים ל
right and left ascending lumbar vein

אחר"כ בגובה
T12
הורידים מחליפים שם:
בצד שמאל
hemiazygos vein (hemi=חצי)
בצד ימין
azygos vein.

hemiazygos vein
מגיע עד לגובה צלע 6 (חצי)
ואז עובר לצד ימין ומתיחד עם ה
azygos vein.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

באיזה גובה יש את הכניסה של האורטה?

A

T12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

מה ה
azygos vein
עושה?

A

מכניס דם גם ל
IVC
וגם ל
SVC

במקרים קיצוניים בהם ה
IVC
לא מתפקדת, הוא לוקח פיקוד.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

בגולגולת יש שני חלקים-
אחד שמגן על המוח ואחד שמגן על האיברים הפנימיים בפנים.
איך קוראים להם?

A

neurocranium- מוח

viscerocranium- איברים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

איזה עצמות יש בגולגולת מקדימה?

A

הכי גדולה- frontal
ותורם את החלק העליון של ארובת העין
וגם nasal bone.

in the nasal septum
יש עצם שנקראת
ethmoid bone
שתורמת את ה2/3 העליונים בספטום ויוצרת את ה
perpendicular of ethmoid bone.
ה1/3 התחתון זאת עצם הנקראת
vomer bone.

האטמויד תורמת גם לחלק האחורי מדיאלי ואינפריורי של חלל האורביט.

לסת עליונה- maxilla
יש לה מקום לשיניים עליונות (יש להן כיסים בשם אלוואולי)
וגם היא תורמת לחלל האורביט.

ליד המקסילה, יותר לטרלית יש עצם הנקראת
zygomatic- עצם הלחי.
תורמת לכל הצד הלטרלי אינפריורי של חלל האורביט.

לסת תחתונה- mandible
היחידה שמתחברת במפרק סינוביאלי. היחידה שזזה הרבה בגולגולת.

63
Q

איפה נמצא שק הדמעות?

lacrimal duct

A

ב
lacrimal bone
הנמצאת בקיר המדיאלי קידמי של חלל האורביט.

64
Q

איזה עצמות יש בגולגולת מהצד?

A

frontal, nasal, maxilla, mandible, zygomatic.
מה בנוסף?

sphenoid- חלק מהצד הלטרלי שנראה כמו פרפר.
תורם חלק מהצד האחורי לטרלי של חלל האורביט
היא עושה מפרק עם הטמפורל, פרונטל, פריאטל.

מעל הספנואיד, מאחורי הפרונטל יש עצם צידית
parietal- צידית/קודקודית

מתחתיה יש את ה
temporal bone- עצם רכתית
יש בחלק העליון של העצם חלק הנקרא
skuamous part of temporal bone- יש שם שריר לעיסה.
בחלק האחורי של העצם יש בליטה שנקראת
mastoid process (משם יוצא השריר sternocleidomastoid- SCM)

קידמית למסטואיד יש חור/מערה שאליה נכנסים גלי הקול לאוזן ונקראת
acoustic opening/ external auditory meatus.

מתחת לפתח הזה יש שפיץ (כל השפיצים באנטומיה נקראים
styloid process).

65
Q

איזה עצמות יש בגולגולת במבט מלמעלה (אחרי שהוציאו את המוח)?

A

בהמשך לעצם הטמפורלית יש שפיץ (כל השפיצים באנטומיה נקראים
styloid process).
השפיץ הזה שולח המשך לתוך הגולגולת ונקרא
petrous ridge (עדיין נחשב כחלק מהעצם הטמפורלית)
ושם יושב כל המנגנון של האוזן.

מקדימה לפטרוס רואים עצם דמויית פרפר בשם ספנויד
sphenoid
ובאמצע העצם בחלק התחתון יש את ה
sella turcica (אוכף טורקי)
ומלמעלה (מה שנראה כמו שתי מושכות של הסוס) נקרא
anterior clinoid process.

מקדימה לספנויד בתוך העצם הפרונטלית יש עוד עצם קטנה שנקראת “הכרבולת של התרנגול”
crista galia.

66
Q

איזה מסלולים פרופריוצפטיבים קיימים?

A

שתי מסילות:
ventral spino-cerebellar tract- נכנס לחוט שדרה (התחושה), מצטלבת לצד הנגדי, עולה למעלה לפונס ווזוזרת לצד שהגיעה ממנו.
dorsal spino-cerebellar tract- נשאר באותו צד תמיד. האינפורמציה שנכנסת לצרבלום לא מצתלבת.

67
Q

מה התסמינים לפגיעה ב

upper motor neuron? UMN

A
  1. טונוס ספצטי (שריר מכווץ)

2. רפלקצים מוגברים (קפיצות של רפלקסים)

68
Q

מה התסמינים לפגיעה ב

lower motor neuron? LMN

A
  1. אריפלקציה (ריפלקסים מוחלשים)

2. טונוס נמוך (drop foot/hand)

69
Q

בחוט השדרה יש חומר אפור ולבן.

מה יש בתוכם?

A

החומר האפור- דנדריטים (קרניים אחוריות וקדמיות)

החומר הלבן- נוירונים עם אקסון

70
Q

איזה עצבים יוצאים מהקרן הקדמית והאחורית בחוט השדרה?

A

מהקרן הקידמית בעמו”ש יוצאים עצבים מוטורים בלבד ועוברים לשורש קידמי (efferent)
אל הקרן האחורית נכנסים רק סיבים תחושתיים (afferent)

71
Q

מה זה

dorsal root ganglia? DRG

A

נמצא ב
dorsal root.
זאת התעבות שמרוכזים בתוכה נוריונים תחושתיים.

72
Q

איך נוצר ה

spinal nerve?

A

העצבים ביחד מתנקזים לעצב מעורב הנקרא
spinal nerve
(יש 31 זוגות כאלה).
יש בתוכו גם סיבים מוטורים וגם סנסורים

כל עצב ספינלי מתפצל ל
dorsal ramus and ventral ramus

73
Q

מה תפקיד ה

dorsal and ventral rami?

A

dorsal rami- אחראי על כל הצד האחורי של הגב (לא על הגפיים), דרמטומים של שרירי הגב
ventral rami- אחראי על כל שאר הגוף

74
Q

מי אחראי על התחושה והתנועה בפנים וצוואר?

A

עצבים קרניאליים

75
Q

מה הן הלמינות הנמצאות ב
dorsal horn?
(תחושתי)

A

למינה 1- afferent. מאותת על כאב

למינה 2- אזור שמשחרר אופייטים (מקל על כאב)
למינות 3,4,5- עשירים ב
interneuron.
מחברים את הצד התחושתי עם הצד המוטורי בלי שזה הגיע עוד למוח (לשם הגנה- רפלקס)

למינות 6,7- מהווה את רוב הקרן הצידית שממנה יוצאים העצבים האוטונומיים.
למינה 7 מכילה גרעין ע”ש קלארק המעביר מידע פרופריוצפטיבי מהפריפריה אל המח הקטן דרך 2 מסילות בחוט השדרה.

למינה 8- גם
interneuron.
יש פקודה לתגובה כדי לברוח מ”הסכנה”.

למינות 9,10- המוטוריות מצויות ברוב הקרן הקידמית. למינה 10 מדיאלית ויש לכך משמעות- ככל שנוירונים מוטוריים בחוט השדרה ממוקמים יותר מדיאלית הם מפעילים בגוף שרירים יותר מדיאליים ופרוקסימליים (שרירי הגו, בטן, גב). לעומת זאת, למינה 9 היא לטרלית והנוירונים בה מפעילים שרירים יותר לטרליים ודיסטליים.

76
Q

איזה עמודות יש לחומר הלבן?

A

לכל עמודה יש ימין ושמאל:
ventral column- פוניקולוס
superior column
dorsal column

בכל אחת מהן יש מסילות עולות ויורדות

77
Q

איזו מסילה יש בין המוח הגדול למוח הקטן?

A

corticopontocerebellar tract.

מסילה זו מחברת בין הקורטקס המוטורי (הנגדי), הפונס והמח הקטן, בהצלבה.

78
Q

איזה 2 מסילות במוח מעבירות תחושת כאב וטמפ לטאלאמוס?

A

ventral/anterior & lateral spinothalamic tract

התחושה נכנסת ומצטלבת לרמה של חוט שדרה לצד הנגדי, עולה למעלה דרך גזע המוח ומגיעה לטאלאמוס.

79
Q

איזו מסילה מעבירה תחושת כאב וטמפ’ לקורטקס?

A

thalamocortico tract

80
Q

איזה 2 מסילות נותנות תחושה פרופריוצפטיבית עד לטאלאמוס?

A

posterior funuculus:
Fasciculus gracilis & fasciculus cuneatus

הגרסיליס נותן תחושה לגפה התחתונה עד ל
T6.
ולגפה העליונה זה הקונאטוס.

לא מצטלבות עד שמגיעות למדולה

81
Q

איזה מסילת המשך יש ל

Fasciculus gracilis & fasciculus cuneatus?

A

medial laniscus

מהמדולה לקורטקס

82
Q

מהן המסילות היורדות האחראיות על תנועות רצוניות?

A

corticospinal tract (מתחיל בקורטקס המוטורי ונגמר בחוט השדרה בקרן הקידמית)

90% lateral corticospinal tract (מעבירה לצד הנגדי במדולה אובלונגטה)
10% anterior corticospinal tract

83
Q

איזה שביל יורד אחראי על רפלקסים של ראייה ושמיעה?

A

tectospinal tract

84
Q

איזה שביל יורד אחראי על רפלקסים של שיווי משקל וטונוס שרירים?

A

vestibulospinal tract

85
Q

איזה מסלול יורד משנה את הטונוס של השרירים?

להעלות או להוריד את הטונוס

A

reticulospinal tract

86
Q

איזה מסלול יורד אחראי על אינפורמציה פרופריוצפטיבית מגידים ושרירים ותחושות מהעור?

A

olivospinal tract

87
Q

איזה מסילות יורדות מגזע המוח משפיעות על מערכת התנועה?

A

Rubrospinal tract
אינפורמציה מוטורית מה
red nucleus אל חוט השדרה

88
Q

meninges

איזה קרום במוח הכי צמוד למוח (דבוק)?

A

pia matter

יש בו כלי דם שמזינים את המוח.

89
Q

meninges

איזה קרום נמצא בין ה
pia matter
לבין ה
dura?

A

arachnoid membrane
כמו קורי עכביש.
הוא הקרום האמצעי

90
Q

meninges

איזה חלל נמצא בין ה
pia matter
ל
arachnoid membrane

A

sub arachnoid space

מלא בנוזל

91
Q

meninges

איזה קרום במוח הוא הכי חיצוני?

A

dura matter

צמוד לגולגולת ולחוט השדרה.

92
Q

meninges

איזה חלל נמצא בין ה
arachnoid membrane
לבין ה
dura matter

A

sub dural space

מלא בורידים

93
Q

מה זה ה

CSF (cerebro-spinal fluid)

A

תסנין של פלזמה (של דם), הוא צלול כמים, סטרילי לחלוטין.

94
Q
A

lateral ventricles

מתחת לקורטקס ויש גרעינים בזאליים.

95
Q

מה זה ה

foramen monro?

A

קושר בין 2 החדרים הלטרליים במוח לבין חדר מס’ 3

96
Q

מה זה ה

choroid plexus?

A

מתוכם כל הזמן מטפטף נוזל פלזמה.

97
Q

מה זה ה

cerebral aqueduct?

A

מוביל מים מחדר מס’ 3 לחדר מס’ 4

98
Q

מה זה ה
pterion
בגולגולת?

A

נקודת חיבור של הרבה עצמות.

פריאטל, טמפורל, פרונטל וספנויד

99
Q
מה שם החור שנמצא במבט סופריורי/אינפריורי בתוך ה
occipital bone (עורף)?
A

foramen magnum
(יש בתוכו את גזע המוח, חוט השדרה,
vertebral artery וכו’…)

100
Q

מה הקשר בין ה

occipital bone to C1?

A

בחלק האינפריורי של הגולגולת יש בליטות מהעצם האוקסיפיטלית
(occipital condyles)
שמתחברות לחוליה

101
Q

איזה מפרק יש בחוליה אטלס?

A

hinge joint- flexion-extention

102
Q

מה ניתן לראות במבט אינפריורי על ה

sphenoid bone?

A
ניתן לראות שיש לה עוד "כנפיים" שעוזרות ל
TMJ (temporomendibular joint)
והן נקראות
lateral& medial pterygoid  plates 
בשני הצדדים!
103
Q

מה זה ה
vomer
בלסת? ומאיזה מישור ניתן לראותו

A

ניתן לראות במישור אינפריורי.
הוא חלק מהספטום של ה
nasal cavity

104
Q

מה זה ה

superior& inferior nuchal line?

A

הם נמצאים בגולגולת בעצם האוקסיפיטלית מלמטה.

מהווים נקודת חיבור לשרירים

105
Q

עד איזה גיל הגולגולת נשארת פתוחה ולמה

A

עד גיל 6 הוא מתחיל להיסגר כדי שיהיה מקום למוח לגדול ולהגיע לגודל הפיזי שלו.
פתולוגיה להעשרה:
במידה והגולגולת תיסגר לפני זה יכול לגרום ל
Microcephaly (מוח קטן)

106
Q

מה זה ה

palatine bone?

A

עצם החיך.

תורם חלק מהמבנה של ארובת העין

107
Q

כמה ואיזה עצמות מרכיבות את ארובת העין?

A

7 עצמות.

  1. frontal
  2. maxilla
  3. sigmoid
  4. ethmoid
  5. lacrimal
  6. sphenoid
  7. palatine
108
Q

כמה סוגי שרירים יש לנו בפנים? ומה שמם

A

2 סוגי שרירים.

  1. שרירי מימיקה (הבעת פנים). שרירים רצוניים
  2. שרירי לסת
109
Q

מה עושה שריר הפרונטליס?

A

מרים את הגבות (פליאה-הפתעה)

110
Q

מה זה ה

corrugator supercilli muscle?

A

“עושה כפלים”

בגבות.

111
Q

איזה שריר עושה כפלים באף?

A

procerus muscle

112
Q

מה תפקיד שריר ה

orbicularis oculi?

A

שריר טבעתי.
מבחינת הבעה- קריצה
מבחינת פונקציונלית- מצמוץ

113
Q

מה תפקיד שריר ה

zygomatic major?

A

יוצא מהעצם הזיגמואידית ומתחבר לפה.

פעולת חיוך

114
Q

מה תפקיד השריר
depressor anguli oris?

דפרסור= מוריד
אנגולי- זווית

A

יוצא מהמנדיבולה.
הוא אנטגוניסט לשריר ה
zygomatic major.

עושה פרצוף עצוב

115
Q

איפה ממוקם שריר ה

mentalis ומה תפקידו

A

ממוקם מעל הסנטר.

שריר מרכזי של השפה התחתונה.

116
Q

מה תפקיד שריר ה

orbicularis oris?

A

שריר טבעתי מסביב לשפתיים
עושה
“duck face”.
מונע מדברים להיכנס לפה

117
Q

מה תפקיד שריר ה
buccinator?

בוקסה=פה פנימי

A

נמצא בתוך הלחי.

מנפח את הלחי

118
Q

מה תפקיד שריר ה

platysma?

A

שריר מ

119
Q

מאיפה יוצא ה
facialis nerve?
ולאיזה ענפים הוא מתפצל

A

בין הסטילואיד למסטואיד פרוסס יש חלון קטן שדרכו יוצא העצב
(stylomastoid foramen)

ומתפצל ל5 ענפים: (ליד כל אחד כתוב איך בודקים אם הוא עובד)

  1. temporal branch (בודקים את שריר הפרונטליס- להרים גבות)
  2. zygomatic branch (חיוך לבבי)
  3. buccal branch (לנפח לחיים)
  4. mandibula branch (פרצוף מסכן)
  5. cervical branch (הולך לפלטיזמה- למתוח את הצוואר כמו בגילוח)
120
Q

מה ה
special sense
שיש לעצב מס’ 7?

A
  1. טעם
  2. שרירי מימיקה
  3. בלוטות רוק
121
Q

מי מעצבב את העור בפנים?

ולאיזה עצבים מתפצל?

A

עצב מס’ 5
trigeminal nerve- שני שליש קדמיים של הלשון

מתפצל ל3 עצבים:

  1. 1 ophthalmic branch (eye)
  2. 2 maxillary branch - תחושה של שיניים עליונות
  3. 3 mandibular branch- תחושה של שיניים תחתונות

לענף מס’ 5.3 יש ענף נוסף שמעצבב את כל שרירי הלעיסה

122
Q

איזה אספקת דם יש לשרירים השטחיים בפנים?

A

fascial artery.

123
Q

איזה אספקת דם יש ללסת?

TMJ

A

maxillary artery

124
Q

איזה מפרק סינוביאלי (יחיד) יש בפנים?

A

TMJ (temporomandibular joint)

125
Q

איזה סוג מפרק זה ה

TMJ?

A

מפרק סינוביאלי עם סחוס סיבי.

הראש של המנדיבולה עושה מפרק עם השקע של העצם הטמפורלית.

126
Q

איזה עצב מעצבב את הטרפזיוס?

A

עצב קרניאלי מס’ 11

spinal accessory nerve

127
Q

איזה שריר מחבר בין גפה עליונה לתחתונה? ואיזה תנועה הוא עושה

A

latissimus dorsi - humerus to iliac crest

תנועת חתירה- אדוקשיין של הכתף, אינטרל רוטיישן ואקסטנשיין

128
Q

איזה עצב מעצבב את הרחב גבי?

A

C6-7: thoracodorsal nerve

129
Q

לכמה חלקים מתחלק שריר ה

iliocostalis of the erector spine?

A

iliocostalis lumbaric: מהאגן לחוליות התחתונות
iliocostalis thoracic: מהחוליות התחתונות לעליונות
iliocostalis cervicalis: מהחוליות העליונות לצוואר

130
Q

כמה חלקים יש לשריר ה

longissimus of the erector spine?

A

הוא מדלג על הלומבר והולך ישר לטורסיק.
longissimus thoracic: מתחיל בצלעות תחתונות עד אמצעיות
longissimus cervics: מתחיל בצלעות אמצעיות עד לחוליות הצוואר התחתונות
longissimus capitis: נאחז ממש בגוגולת ב
inf nuchal line

131
Q

איזה 4 ליגמנטים אקטיביים (שרירים קטנים ומייצבים) יש לגולגולת?
איזה עורק עובר ביניהם?

A
  1. rectus capitis post minor
  2. rectus capitis post major
  3. inf oblique
  4. sup oblique

vertebral artery passes there and going to the brain

132
Q
איזה שריר מה
erector spine
הכי הכי צמוד ל
transverse process
עד לצוואר?
A

spinalis

133
Q

איזה שרירים נמצאים ב

tranhsversospinalis?

A

semispinalis, multifidus & rotatores

134
Q

the transversospinalis as 3 muscles.

על כמה חוליות מדלג כל שריר?

A

rotatores: 1 span vertebra
multifidus: 2-4 span vertebrae
semispinalis: 5-6 span vertebrae

135
Q

מה זה ה

ACA?

A

ANTERIOR CEREBRAL ARTERY

מספק את החלק הקידמי (פרונטלי) של המוח

136
Q

מה זה ה

PCA?

A

POSTERIOR CEREBRAL ARTERY

מספק את החלק האחורי (אוקסיפיטל) של המוח

137
Q

מה זה

THE CIRCLE OF WILLIS?

A

מעגל העורקים של המוח הגדול הוא טבעת של עורקים המספקים דם למוח הגדול (צרברום). רוב המקרים של מפרצת מוחית מתרחשים במעגל עצמו או סמוך אליו.

העורקים המשתתפים:
Anterior cerebral artery
Anterior communicating artery
Internal carotid artery
Posterior cerebral artery
Posterior communicating artery
138
Q

מאיזה חלק של חוט השדרה יוצא נוירון מוטורי?

וכמה נוירונים מוטורים יש לכל איבר?

A

מהקרן האפורה האנטריורית/ ventral gray horn of the spinal cord
יש נוירון אחד

139
Q

כמה נוירונים אוטונומים יש לכל איבר?

מה שמם ותפקידם

A

2 נוירונים.
הראשון: preganglionic שמגיע מחוט השדרה או גכזע המוח ישר לגנגליה
השני: postganglionic שמגיע מהגנגליה ישר לאיבר המטרה

140
Q

איפה נמצאות הגנגליות של המערכת הסימפטטית?

A

thoracolumbar

from T1 to L2

141
Q

איפה נמצאות הגנגליות של המערכת הפרה-סימפטטית?

A

מוח וסקרום (מעל עצב הזנב)

cranio-sacral

142
Q

מה זה

edinger/ westphal nucleus?

A

עצב קרניאלי מס’ 3- oculomotor nerve

יש לו סיבים פרה-סימפטטים ולכן יש לו השפעה על המערכת הזו

143
Q

מה זה ה

sup salvatory nucleus?

A

גרעין בו נמצאים תאים פרה-גנגליונים.
יוצא ממנו עצב קרניאלי מס’ 7- facial nerve
ויש לו השפעה על המערכת הפרה-סיפטטית

144
Q

מה זה ה

inf salvatory nucleus?

A

גרעין נמצאים תאים פרה-גנגליונים ויוצא ממנו עצב רקניאלי מס’ 9
glossopharyngeal nerve
ויש לו סיבים פרה-סימפטטים

145
Q

מה זה ה

vagus nerve?

A

עצב קרניאלי מס’ 10

146
Q

מאיפה יוצאים העצבים למערכת הפרה-סימפטטית הסקראלית?

A

lateral part of the spinal cord (grey horn)
היוצאים מ
S2-4

147
Q

מה זה ה

superior cervical gangilia?

A
חלק מה
sympathetic chain gangalia.
הגנגליון של T1-T3 
יכולים להפעיל את הגנגליה הזו.
נמצא בחלק העליון, בגובה של חוליות צרווקליות.

משפיע על הראיה, רוק ודמעות

148
Q

מה זה ה

medial& inf cervical gangilia?

A
חלק מה
sympathetic chain gangalia.
הגנגליון של T1-T3 
יכולים להפעיל את הגנגליה הזו.
נמצא בחלק האמצעי והתחתון, בגובה של חוליות צרווקליות.

משפיע על הריאות, לב וושט.
לפעמים גם הסופריור יכול להצטרף אליהם

149
Q

מה זה ה

greater splanchnic nerve?

A
יוצא משרשרת הגנגליונים הטורקלים
T5-T9, 
לא עושים שם סינפסה!!!
אלא עוברים דרך הגנגליונים ומתאחדים ל
greater splanchnic nerve
ומעצבב את האבדומן עיצבוב סימפטטי
150
Q

מה זה ה

celiac ganglion?

A

its a pre-vertebra / collateral ganglion at the aorta that the splanchnic nerve synapse there.

151
Q

whats the main organs that the celiac ganglion innervate ?

it comes from the greater splanchnic nerve

A

gastric-inhibit
spleen- contraction of the inner capsule
liver- glycogenolysis (מפרק גליקוגן לגלוקוז בשביל אנרגיה) + inhibits the biliary tree to contract.
pancreas- inhibit the insulin production (beta cells) and stimulate the glucagon production (alpha cells)

152
Q

את מי מעצבב ה

sup. mesenteric ganglion?

A

cecum, ascending colon, transverse colon, duodenum (D3) and jejunum and ileum.
יוצק מה
greater splanchnic nerve

153
Q

מה זה ה

lesser splanchnic nerve?

A
יוצא משרשרת הגנגליונים הטורקלים
T10-T11, 
לא עושים שם סינפסה!!!
אלא עוברים דרך הגנגליונים ומתאחדים ל
lesser splanchnic nerve 
ומגיע לגנגליון ספציפי בשם
aortico renal ganglion
154
Q

את מי מעצבב ה

aortico renal ganglion? (from lesser splanchnic nerve)

A

כליה ושופכן.

הוא יוריד את תפוקת השתן ויעלה את הלחץ דם לאזורים אחרים

155
Q

מה עושה ה

least splanchnic nerve?

A

מגיע ל

renal plexus and decrease the ureter peristalsis

156
Q

את מי מעצבב ה
inf. mesenteric ganglion?
ומאיפה מגיע

A

transverse colon (left half), descending colon and sigmoid.
מגיע מה
lumbar splanchnic nerve (L1-L3)