Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

סטרוקטורל ב- סמסטר ב > חגורת האגן ב (פיזיולוגיה) > Flashcards

חגורת האגן ב (פיזיולוגיה) Flashcards

1
Q

חגורת האגן

מה ההבדלים המבניים העיקריים בין האגן הנשי לגברי?

A

הנשי- יותר רחב מגבוה
Pelvic Inlet-
גדול יותר
הגברי- יותר גבוה מרחב

לנתונים אלה השפעה על הציר הסקלטלי של הגפיים התחתונות,
Q Angle
וולגוס פיזיולוגי של האגן- ככל שהאגן רחב יותר הכינוס הפנימי של העצם הפמורלית
מודגש יותר והולגוס הפיזיולוגי גדול יותר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

חגורת האגן

מהם שני חלקי המודל המכני של חגורת האגן?
אילו זויות הם מייצרים?

A

חגורת האגן מורכבת משלוש עצמות:
Sacum
R & L Coxal Bone
(ilium, Ichium & Pubis)

Iliac Part:
הסיטואציה של העצמות במרחב על פי מודל זה, מדגימה את דו המישוריות של ה-Coxal Bone
נראה, מישור עליון ומישור תחתון
שתי ה-Coxal Bones
יחד מייצרות זוית הפתוחה קדימה
בין שני ה-Iliac Crests
הנתונים במישור אלכסוני: Obliqu- Ant- Lat
דבר זה מייצר זוית הפתוחה קדימה

Obturator Part:
מייצג מישור הפוך: Oblique- Post- Lat
מייצר זוית הפתוחה אחורה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

חגורת האגן

מה תהיה נקודות ההצטלבות של ה-
Iliac Part & Obturator Part?

A

Iliac Part & Obturator Part
מצטלבים באזור האצטבולום
היא תהווה את נקודות הפיתול,
ה-Torsion הגרמי נעשה בנקודה זו

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

חגורת האגן

איזה חלק יופיע אחורית ב-iliac part ואיזה חלק קידמית?
ואיזה ב- obturator part?

A

iliac Part- אחורי
Obturtor Part- קדמי
המפגש בין שני החלקים מייצר פרורמיננטיות קידמית או אחורית.
כלומר, ב- iliac Part ה- Iliac Tuberosity (החלק הפוסטריורי ביותר של העצם)
קרובים יותר מאחור
ואילו ה-ASIS, רחוקים יותר מקדימה

וב- Obturator Part,
ה- Symphsis Pubis
קרובים/פרואמיננטים יותר קדימה
לעומת ה- ischial Tuerosity
הרחוקים יותר אחורה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

חגורת האגן

מה המשמעות של דבר זה מבחינה פלפטורית?

A

פרו האמיננטיות הקדמית של ה- Iilac Part
תאפשר גישה קדמית לחלק זה (ASIS)
ואילו פרו האמיננטיות האחורית של
ה- Obturator Part
תאפשר גישה אחורית לחלק זה (Ischial Tub)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

חגורת האגן

מה הוא ה-
Descending Force?

A

העומס האקסיאלי
היורד מהראש והגו
(דרך ה- Thorax & Abdomen)
עד L5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

חגורת האגן

מה הוא ה-
Ascending Force?

A

העומסים שעולים לאורך הגפה התחתונה ונפגשים באגן, בכל פעם שכף הרגל שלנו נפגשת עם הקרקע. בעיקר, Grand Reaction Force.

שני מרכיבים עיקריים:
משקל הגפה עם רב משקל הגוף ב-Heel Strike
והבלימה הנוצרת כתוצאה ממשטח הצעידה.
כוח זה יחצה באופן Succesive (רָצִיף, עוֹקֵב)
מכף הרגל- שלד השוק- שלד הירך -
אל שלד האגן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

חגורת האגן

באיזה אופן האגן מפצל עומסים אקסיאליים?

A

L5
מפצלת באופן שווה את עומסי הגו
דרך ה- Sacral Wings אל ה- Accetabulum
המהווה נקודת מפגש בין עומסים אלו לכוחות העולים מהגפיים התחתונות

התנגדות הקרקע למשקל הגוף עולה
לאורך הגפיים ועובר דרך ראש וצוואר הירך.
חלק מההתנגדות מתפצל אל ה-
Symphisis Pubis

שני כיווני הכוחות יוצרים יחד
טבעת של מפגש כוחות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

חגורת האגן

מדוע מתפצלים ה- Descending Force
ב- L4-5?

A

המבנה של השלד מגדיר את ההתפצלות
כיצד?
עמוה”ש צר יותר מהאגן
בנקודה זו Lumbo- Sacral Junction
השלד מתרחב, ובהתאמה גם העומסים
(יתקדמו לרוחב עם מבנה השלד)

גם המבנה הטרבקולרי של העצם מתעצב, במידה רבה בהתאמה לעומסים הפועלים עליה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

חגורת האגן

מה היא נקודות ההתנגשות בין
ה- Decending Force
ל- Accending Force?

A

Accetabulum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

חגורת האגן

מהו מסלול פיצול הכוחות העולים?

A

מכף הרגל לאורך הגפה, בהתאמה למבנה העצם מתכנסים פנימה דרך צוואר וראש הפמור
חלק מהם פונה פנימה לאזור ה-
Symphsis Pubis
וחלק יעלו בכיוון האגן ויפגשו את ה-
Descending Force
אלה, יבלמו בנקודה כזו או אחרת
(עמוה”ש או נמוך יותר- תלוי באימפקט)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

חגורת האגן

איך דיספונקציות של SIJ
יכולות להשפיע על עמוה”ש
או הגפה התחתונה?

A

החגורה מורכבת מחלקים מובילים:
שתי Sacral Bones
& Sacrum
הכוחות עושים סירקולציה
ומסתובבים סביב חגורת האגן

לתנועת מפרקי האגן יש השפעה על איכות פיצול הכוחות. ככל שהתנועה תהיה שווה וחופשיה אז פיצול הכוחות יהיה הרמוני יותר
וככל שתהיה הגבלת תנועה SIJ שמאל או ימין
כנראה יהיה אימפקט משמעותי יותר על השלד והרקמות היכן שתהיה פחות תנועה

נתון זה יהיה משמעותי למפרקים והרקמות של האגן והן של הגפה התחתונה
וכנגזרת של זה על עמוה”ש.
הגפה התחתונה מעבירה את העמוסים שלה דרך האגן וזה יכול להעביר אותה לעמוה”ש.
מוקדים של בלימה ועיכוב של הכוחות העולים
יפגישו אותם עם מוקדים של עומסים גדולים יותר. דבר זה משמעותי לתפקוד המפרקים והאלמנטים המייצבים שלהם

דיספונקציות של SIJ עלולות להיות משמעותיות מבחינת תהליכים של Over Use
בגפה התחתונה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

חגורת האגן

מדוע יהיה נכון לומר שחגורת האגן היא חגורה מנופית הדוקה?
במה תלויה היציבות או חופש התנועה
של זרוע המנוף של האגן?

A

ה- SIJ מהווים נקודות תמיכה
(Application Point)
סביב נקודת הציר הזו שלהם,
זרוע המנוף של האגן נעה במישורים השונים.

מה מאפשר לה להיות יציבה?
המפרק האחורי שמיוצב מאחורה ע’‘י
Post SI Ligaments
והמפרק הקדמי המיוצב מקדימה ע’‘י
ה- Symphsis Pubis

חופש התנועה של ה- Coxal Bone
כזרוע מנוף על גבי הסקרום, תלוי באלמנטים המייצבים למפרק האחורי ולמפרק הקדמי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

חגורת האגן

אם יש אלטרנציה בתפקוד של ה-
Symphsis Pubis
על מה תהיה השפעה?
במה תלוי חופש התנועה של ה- iliac Bone?

A

SIJ -השפעה על ה

יכולת התנועה של ה- iliac Bone
תלויה באלמנטים המרכיבים את
המפרק הקדמי והאחורי
(Symphsis Pubis & Post SI Ligaments)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

חגורת האגן

מיהו המייצב העיקרי האחורי של ה- SIJ?

A

Post SI Ligaments
בעיקר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

חגורת האגן

מי הם המייצבים העיקריים הקדמיים של חגורת האגן?

A

Symphsis Pubis
& Ant Ligaments

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

חגורת האגן

מהי הדואליות התנועתית המתקיימת בחגורת האגן?

A

מחד- חגורה הדוקה וסטבילית
מאידך- חגורה מובילית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

חגורת האגן

מדוע נתייחס לחגורת האגן כיחידה תפקודית אחת?

A

אם עצם אחת נעה בצד אחד של האגן, היא משנה את יחסיה לעצמות אחרות.
על כן, ההתייחסות לחגורת האגן,
היא ליחידה אחת.
(בשונה מכפות הרגליים בהם כף רגל ימין מופרדת לגמרי מכף רגל שמאל)

למשל, אם הסקרום בתנועה, הוא מיד משנה את היחסים שיש לו עם ה- Coxal Bone ולהיפך

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

חגורת האגן

אילו עוד שני חלקים ישפיעו על חגורת האגן?

A

1- L4-5
התנועה שלהן תשפיע על הפוזיציה של הסקרום (והאיליום במידה מסויימת)
תנועת הירך- 2
מן הצד השני, תשנה את התנוחה של
ה-Coxal Bone

מדובר בתנועות קטנות עד מאוד של מילימטרים בודדים, קרוב ל-0 מעלות
(במצבים קיצוניים בין 0 ל-12)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

חגורת האגן

מדוע מרחב התנועה ב-
SIJ & Symphisis Pubis
הוא בעייתי לנו, כאוסטאוטפתים?

A

לא ניתן לראות את התנועות
לא נוכל לבחון Active & Passive range בראייה. יש רק מידע פלפטורי

הבדיקה של אזור זה עלולה להיות סובייקטיבית
ודרושה חשיבה ביקורתית רבה בעת ביצועה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Sacrum

מה הוא התפקיד הכפול של ה- Sacrum
מבחינה מבנית?
מה תפקידה העיקרי?

A

ה- Sacrum מהווה גם עצם וורטברלית
וגם Pelvic Bone

בשתי הפונקציות אלה, תפקידה העיקרי הוא סטביליות.
הקיבוע שלה בין שתי ה- iliac Bones הופך אותה למוגבלת מאוד בתנועה.
היא גם סוגרת מאחור את החגורה ההדוקה של האגן, וגם מהווה פלטפורמה יציבה מאוד שנושאת את עמוד השדרה ושלד הגו כולו

עם זאת, ביחס ל- L5 יש לה הרבה תנועה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Sacrum

באיזה ארוע
תנועת הסקרום היא משמעותית במיוחד?

A

תנועת הסקרום משמעותית במיוחד,
במהלך הריון ולידה. תעלת הלידה צריכה להשתנות לשם מעבר ראש התינוק. תנועות הסקרום, בתור הקיר האחורי של תעלת הלידה, משנות את קוטר תעלת הלידה הגרמית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Sacrum

מהי התכונה העיקרית של הסקרום של עצם אגנית?

A

סטביליות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Sacrum

מדוע האוסטאופתים מיחסים משמעות גם לשינויים קלים מאוד במנח ובתפקוד מפרק
SIJ?

A

אחת הסיבות לכך היא העובדה שהסקרום משמשת כמפצלת של ה- Descending Force
וכל תנועה או פוטנציאל של תנועה
משפיעה על יעלותה כמפצלת

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Sacrum- Osteokinematics

אילו תנועות אפשריות לעצם הסקרום?

A

תנועות מרכזיות:
1- Nutation
2- Contre-nutation
אלה ישנו את קוטר פתחי האגן

יכולות להיתווסף לשתי הראושנות התנועות:
3- Rotation
4- Side bending
שתי האחרונות לרוב יהיו משולבות
שילובן יוגדר כ- sacral torsion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Sacrum- Osteokinematics

איך נגדיר תנועה של
Nutation?

A

כאשר בסיס ה- Sacrum
=Sacral Promentorium
נע בכיוון אנטריורי ואינפריורי

בעוד שה- Sacral Apex
נע בכיוון פוסטריורי וסופריורי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Sacrum- Osteokinematics

איך נגדיר תנועה של
Counter- Nutation?

A

הפוך:
כאשר בסיס ה- Sacrum
= Sacral Promenterium
נע בכיוון פוסטריורי ואינפריורי

ואילו ה- Sacral Apex
נע בכיוון אנטריור סופריור

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Sacrum- Osteokinematics

מה קורה מבחינת קוטר האגן בתנועת
Nutation ?

A

Nutation-
Pelvic Inlet: צר יותר
Pelvic Outlet: רחב יותר

נקודת היחוס היא ה- Symphisis Pubis
התוחמת מקדימה את תעלת הלידה

Apex
מתרחק מה- Symphisis Pubis
Outlet is wider

Promenterium
מתקרב ל- Symphisis Pubis
Inlet is narrower

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Sacrum- Osteokinematics

מה קורה מבחינת קוטר האגן בתנועת
Counter Nutation?

A

Promentorium
נע אחורה ביחס ל-Symphisis Pubis
=Inlet מתרחב
Sacral Apex
מתקרב ל- Symphisis Pubis
=Outlet נהיה קטן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Sacrum- Osteokinematics

מדוע חשוב שלאישה לקראת לידה יהיה אגן בתיפקוד טוב?

A

היות ותנועת הסקרום, בתור הקיר האחורי של תעלת הלידה, משפיעה על פתיחתם וסגירתם של ה- Pelvic Inlet & Outlet
והיא פעולה רפיטטיבית, שיש בכוחה לסייע בדחיפת ראש העובר החוצה דרך תעלת הלידה,
תקינות תיפקוד אגן של האישה
היולדת משמעותית מאוד.
כל דיספונקציה ב- SIJ יכולה לפגוע במנגנון זה המתרחש במהלך לידה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Sacrum- Osteokinematics

לפי מה נגדיר
Side Bending
בסקרום?

A

לפי הצד היורד/הנוטה
צד הקיעור concavity

על פי ה- Auricular Surface
(המשטח המפרקי) היורד

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Sacrum- Osteokinematics

על פי מה נגדיר צד רוטציה בסקרום?

A

על פי הצד אליו תפנה העצם
על פי בסיס הסקרום הפוסטריורי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Sacrum- Osteokinematics

מה מהווה את מיקום הציר הטרנסוורסלי של
Nutation & Counter Nutation?
(על פי קפנג’י)

A

Sacroiliac interosseus ligaments (Farbeuf)
הממוקם מאחורי ה- Auricular Surfaces
במפגש בין שתי הזרועות שלהן
(ההוריזונטלית והוורטיקלית)
זהו החלק העמוק של Post Sacro Iliac Lig
=Sacroiliac interosseus ligaments

34
Q

Sacrum- Osteokinematics

מהו הציר האלכסוני של
side bending and rotation = Torsion?

A

חוצה מה-Upper Pole
Of the Auricular Surface
בצד אחד, ל- Lower Pole
Of the Auricular Surface
בצד הנגדי

שם הציר על פי ה- Upper Pole
הציר השמאלי- מתחיל ב- L Upper Pole

35
Q

Sacrum- Arthrokinematics

מהם הקומפוננטים הבודדים/
דרגות התנועה הקיימות של ה-
Auricular Surfaces of Sacrum?

A

Horizontal Rail:
Anterior & Posterior glid

Vertical Rail:
Superior & Inferior glid

36
Q

Sacrum- Arthrokinematics

מה יקרה בתנועת ה- Nutation
מבחינה ארתרוקינמתית?

A

Inf glid of the vertical rail
post glid of the horizontal rail

37
Q

Sacrum- Arthrokinematics

מהו המצב הפיזיולוגי הקבוע של הסקרום ביחס
לשתי ה- Coxal Bones?

A

Nutation

38
Q

Sacrum- Arthrokinematics

מה יקרה בתנועת ה-
Counter Nutation
מבחינה ארתרוקינמתית?

A

superior glid of the vertical rail and
anterior glid of the horizontal rail
אינו מהווה מצב פיזיולוגי
מצב קבוע כזה הוא אבנורמלי

39
Q

Sacrum- Osteokinematics

אילו פרמטרים תנועתיים משולבים מרכיבים את ה- R/L Sacral Torsion?
סביב איזה ציר אלה מתרחשים?

A

1- Nutation תנועת בסיס
2- Side bending
3- Vertical contralateral rotation

התנועה מתבצעת סביב הציר האלכסוני המשולב לשלושת המישורים של
side bending – rotation
חייב שיהיה לו מרכיב Antero- Post
חייב לחצות מקדימה לאחורה
כאשר הקדימה יהיה ה- Upper Pole

40
Q

Sacrum- Osteokinematics

מאילו שלושה פרמטרים יהיה מורכב
Right sacral torsion (R/R)?

A

ההגדרה תהיה על פי צד הרוטציה:
הבסיס השמאלי הוא אנטריורי
והבסיס הימני הוא פוסטריורי
1- Nutation
2- L Side Bending
3- R Rotation
התנועה מתבצעת סביב הציר האלכסוני הימני

41
Q

Sacrum- Osteokinematics

מאילו שלושה פרמטרים מורכב ה-
Left sacral torsion (L/L)?

A

1- Nutation
2- R Side Bending
3- L Rotation
התנועה מתבצעת סביב הציר האלכסוני השמאלי

42
Q

Sacrum- Arthrokinematics

מה יהיו התנועות הארתרוקינמתיות ב-
R Sacral Torsion?

A

Inferior glid of left vertical rail
Superior glid of the right vertical rail
(על פי ה- Side bending)

Anterior glid of the left horizontal rail
Post glid of the right horizontal rail
(על פי הרוטציה)

43
Q

Sacrum- Arthrokinematics

מה יהיו התנועות הארתרוקימתיות ב-
L Sacral Torsion?

A

Inferior glid of right vertical rail
Superior glid of the left vertical rail
Posterior glid of the left horizontal rail
Anterior glid of the right horizontal rail

44
Q

Coxal Bone

מה מייצרת חגורת האגן עם ה-
Coxal Bone?

A

מייצרת חוליה מקשרת בין ה- Hip
ל- Lumbar Spine
היא החוליה המרכזית של
Lumbo- Pelvi- Femoral Complex
והיא הכי פחות מובילית בקומפלקס זה

45
Q

Coxal Bone

איזו יכולת תנועתית יש ל-
Coxal Bone?

A

יכולת תנועה תלת מימדית אך די מוגבלת:
1- Anteversion
2- Retroversion
3- Outflare/lateral vertical rotation
4- Inflare/medial vertical rotation
5- Inversion
6- Eversion
בד’‘כ משולבים לפרמטרים האחרים

46
Q

Coxal Bone

איך נגדיר Anteversion
של ה- Coxal Bone?

A

מצב שבו ה- ASIS
נע בכיוון אינפריורי ואנטריורי
בעוד שה- Ischial Tuberosity
נע בכיוון סופריורי ופוסטריורי

47
Q

Coxal Bone

איך נגדיר Retroversion
של ה- Coxal Bone?

A

ASIS
נע בכיוון פוסטריורי וסופריורי
בעוד שה- Ischial Tuberosity
נע בכיוון אנטריורי ואינפריורי

48
Q

Coxal Bone

איך נגדיר
Outflare/lateral vertical rotation?

A

ASIS
מתרחק מה- Midline
PSIS
מתקרב אליו

49
Q

Coxal Bone

איך נגדיר
Inflare/medial vertical rotation?

A

ASIS
מתקרב ל- Midline
PSIS
מתרחק מה- Midline

50
Q

Coxal Bone

איך נגדיר Inversion
של ה- coxal Bone?

A

Iscihal Tuberosity
מתקרבת ל- Medial Line (נעה מדיאלית)
בעוד שה- Iliac Crest מתרחקת ממנו

51
Q

Coxal Bone

איך נגדיר Eversion
של ה- Coxal Bone?

A

Iscihal Tuberosity
מתרחקת מה-Median Line (נעה לטרלית)
בעוד שה- iliac crest מתקרבת אליו

52
Q

Coxal Bone

מהם שילובי התנועה של ה-
Coxal Bone?

A

Ant Tilt:
1- Anteversion
2- Outflare
3- Inversion

Post Tilt:
1- Retroversion
2- Inflare
3- Eversion
בעיקר שני המרכיבים הראשונים יעניינו אותנו
ב- Osheopatic Lesion של האגן

53
Q

Coxal Bone

מה מייצר את השילוב של
Ant & Post Tilt
מבחינה אנטומית?

A

במידה רבה מה שמייצר את השילוב התנועתי הזה הוא המבנה הגרמי של ה-SIJ
המישור האלכסוני של המפרק
Oblique Anterior Lateral
ממקום חלקית בכל אחד מהמישורים

54
Q

מה מייצר מרכיב פרונטלי
ב- SIJ?

A

הסקרום לאורך ה- Auricular Surface
רחב יותר למעלה וצר יותר למטה
כלומר, R & L Lower Pole
קרובים יותר ל- Median Line
מאשר ה- R & L Upper Pole

כאשר ה- Coxal bone
נעה קדימה ואחורה לעומת
ה- Auricular Surface
היא גם משנה את הפוזיציה שלה בכיוון
סופרו אינפריורי, ביחס לסקרום
ומאחר וזה רחב יותר למעלה וצר יותר למטה
נוצרים קומפוננטים של
Eversion & Inversion
(SideBending כמו)

55
Q

Coxal Bone

אילו שני גורמים משפיעים על השילוב התנועתי של
Ant & Post Tilt?

A

1- הכיוון הגלובלי של ה- Articular Space
Oblique- Ant- Lat (L & R)
תנועה אנטרו פוסטריורית לא תהיה לגמרי סגיטלית, יהיה לה מרכיב קורונרי
2- Auricular Surface
רחב יותר למעלה וצר יותר למטה
(מאפשר Inversion/Eversion)

56
Q

ilium- Arthrokinematics

היכן נמצא המשטח המפרקי בצד האילייקאלי?

A

תחתית ה- iliac Tuberosity

בחלק הסינדסמוזי של המפרק
Interosseous Joint
(יש לנו מספר סנטימטרים
בין ה- PSIS ל- SIJ)

57
Q

ilium- Arthrokinematics

מהן התנועות הטהורות של ה-
Auricular Surface of the Ilium?

A

Horizontal rail:
Anterior & Posterior glid

Vertical rail:
Superior & Inferior glid

58
Q

ilium- Arthrokinematics

מה קורה באיליום מבחינה ארתרוקינמטית
בתנועת ה- Anteversion?

A

תמונת ראי של המשטחים המפרקיים של הסקרום
Inferior glid of the vertical rail
& posterior glid of the horizontal rail

59
Q

ilium- Arthrokinematics

מה קורה באליום מבחינה ארתרוקינמטית
בתנועת ה-Retroversion?

A

תמונת ראי של המשטחים המפרקיים של הסקרום
superior glid of the vertical rail
& Anterior glid of the horizontal rail

60
Q

ilium- Arthrokinematics

מה נראה בחלק הקידמי והאחורי של המפרק
בתנועות ה- Inflare/Outflare?

A

Inflare:
Posterior gapping, Anterior closing

Outflare:
Anterior gapping, Posterior closing

61
Q

ilium- Arthrokinematics

אם נטפל בדיספונקציה של
Ilium In Inflare
עם Ristrictive Barrier of Outflare
אילו מבנים עלינו למתוח
מבחינה קפסולו- ליגמנטרית?

A

קפסולה קדמית
& Ant Sacro- Iliac Lig

62
Q

ilium- Arthrokinematics

אם נטפל בדיספוטנקציה של
Ilium In outflare
עם Ristrictive Barrier of Inflare
אילו מבנים עלינו למתוח
מבחינה קפסולו- ליגמנטרית?

A

קפסולה אחורית
& Post SIL ligaments
בעיקר הסיבים ההוריזונטליים

63
Q

ilium- Arthrokinematics

מה נראה ב- SIJ
בתנועות ה-
Inversion/Eversion?

A

Eversion:
Inferior gapping, Superior closing

Inversion:
superior gapping, Inferior closing

64
Q

השילוב התנועתי

איזו תנועה יחסית תייצר
Sacral Nutation
ב- Coxal Bones?

מה נראה בזמן לידה?

A

Post Tilt
הוא נמצא ביחסים פוסטריורים עם הסקרום

בזמן לידה- בתנועה מקסימלית:
Retro-version, Eversion-
Pelvic Inlet is Closing
Pelvic Outlet is Openning

65
Q

השילוב התנועתי

איזו תנועה יחסית תייצר
Counter Nutation
של הסקרום
ב- Coxal Bones?

A

Ant Tilt
הוא נמצא ביחסים אנטריורים עם הסקרום

66
Q

השילוב התנועתי

למה תגרום R Sacral Torsion
ל- Coxal Bones
ביחס ל- Sacrum?

A

Posterior tilt
של L Coxal Bone

Ant Tilt
של R Coxal Bone

67
Q

השילוב התנועתי

למה תגרום
L Sacral Torsion
ב- Coxal Bones?

A

Post Tilt of R Coxal Bone
& Ant Tilt of L Coxal Bone

68
Q

השילוב התנועתי

מה קורה מבחינת שילובי התנועות הללו בביו מכניקה של ההליכה?

A

בהליכה אנחנו כל הזמן
עוברים באופן אלטנטיבי בין
L Scaral Torsion
& R Sacral Torsion

69
Q

השילוב התנועתי

מתי
R/L Sacral Torsion
הופך להיות דיספונקציה?

A

כאשר המצב הוא קבוע.
למשל
R Ilium In Ant
כמצב קבוע

70
Q

בדיקה

איך נבחן בפועל את ה- SIJ?

A

בעיקר נייצר מנופי תנועה גדולים
שבמידה ויש תנועה אפשרית במפרק,
הם ייצרו תנועה מירבית במפרק

מנופים גדולים= ירך
מאפשרים ליצור שרשרת תנועתית של ה-
Hip- Coxal Bone-Sacrum

71
Q

בדיקה

על מה נשענת הגישה הרווחת לבדיקת הפוזיציה של הסקרום?

A

נשנענת בעיקר על ה- Resistance
המורגש באצבעות בעת מישוש נקודות ציון אנטומיות באזור הסקרלי

יש להשתמש בגישה זו ביתר ביקרותיות

72
Q

Pubic Bones

למה יגרום
Post Tilt of the Coxal Bone
?בפיוביס

A

superior pubic Shear movement

73
Q

Pubic Bones

אם האליום השמאלי הוא פוסטריורי
מה נצפה מהפיוביס השמאלי?

A

superior pubic Shear

74
Q

Pubic Bones

איזו הצלבת מידע עלינו לייצר כדי לבדוק את עצמינו
בנוגע למיקום הפיוביס?

A

התאמה בין מיקום הפיוביס לבין הדיספונקציה של ה- ilium
(תנועת האליום ביחס לסקרום לא תגרום בהכרח לשינוי בפיוביס)

75
Q

Pubic Bones

למה יגרום
Ant Tilt Of the Coxal Bone
בפיוביס?

A

Inf. pubic Shear movement

76
Q

השפעת הירכיים

כאשר היריכיים ב- Extension
איזה שריר נצפה לראות נמתח?
מה יהיה כיוון משיכת האגן?
תנועת הסקרום?
עמו”ש מותני?

A

Psoas: Extension
האגן ימשך בכיוון Ant. Tilt
מגביר את הלורדוזה המותנית
עמו”ש מותני: קעור
(lesser Trochanter
מתרחק מה-Pelvic Attachment.
יש משיכה של האליום בגלל ה- iliacus M)

אבל ה- Sacrum יהיה ב- Counter Nutation
יחסים הפוכים

77
Q

השפעת הירכיים

כאשר הירכיים ב- Flexion
?איזה שריר נצפה לראות נמתח
מה יהיה כיוון משיכת האגן?
תנועת הסקרום?
עמו”ש מותני?

A

Hamstring: נמתח
כיוון משיכת האגן: Post Pelvic Tilt
תנועת הסקרום: Nutation
עמו”ש מותני: יותר קמור

78
Q

אילו יחסים יש ל- L5-S1
כאשר הלורדוזה המותנית מוגברת?

A

יחסים של Extension
אם מתייחסים לסקרום כחוליה, הוא ״שוכב יותר״

79
Q

האם כאשר הסקרום ״שוכב״
(כשהגוף במצב ורטיקלי, בעמידה)
הוא נמצא בהכרח Nutation?

A

לא בהכרח
יכול להיות ש- L5-S1 נמצאים ביחסים של אקסטנשיין והדבר לא מתאר את היחסים בין הסקרום לאליום

עם זאת, יתכן והעומסים האקסיאליים האנטריורים הפועלים באופן חזק על הסקרום יכולים לייצר יחסים של Nutation

80
Q

Limiting factors

מה יכולים להיות
Limiting factors of the sacral
movements?

A

1- Gluteus maximus, medius,minimus & TFL mm.
2- Pelvitrochanteric mm.
3- Hamstrings mm.
4- Quadratus lumborum mm.
5- Iliocostalis mm.
6- Thoracolumbar fascia
7- Iliopsoas mm.
8- Abdominal mm.
9- Rectus femoris mm.
10- Sartorius mm.
11- Hip adductor mm.
12- Anterior sacroiliac ligaments
13- Sacrospinous & Sacro tuberous ligaments
14- Posterior sacroiliac ligaments
15- Sacroiliac interosseous ligament
16- Iliolumbar ligament
17- Symphysis pubis (& its ligaments)
מגביל משמעותית את תנועת ה- Coxal bone
18- Ilio, Pubo, Ischio femoral ligaments

סטרוקטורל ב- סמסטר ב (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions