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PID Patologia UFCSPA > Alterações Hemodinâmicas > Flashcards

Alterações Hemodinâmicas Flashcards

1
Q

Denominação do processo de extravasação de fluido para o espaço intersticial devido ao aumento de volume ou pressão vascular, diminuição da pressão oncótica ou alteração da função endotelial

A

Edema

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2
Q

Denominação do edema severo, generalizado e profundo

A

Anasarca

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3
Q

Edemas causados pelo aumento de volume ou pressão são caracterizados como transudato ou exsudato?

A

Transudato

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4
Q

Edemas causados pelo aumento da permeabilidade vascular ou inflamação são caracterizados como transudato ou exsudato?

A

Exsudato

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5
Q

Qual proteína sérica é a principal responsável pela pressão osmótica?

A

Albumina

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6
Q

V ou F: Edema é indicativo de insuficiência cardíaca esquerda

A

Falso. Edema é mais característico da insuficiência cardíaca direita, a qual possui fatores mais congestivos

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7
Q

Característica clássica de edemas causados por disfunção renal

A

Edema Periorbital

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8
Q

Processo passivo resultante de retorno venoso indevido com acúmulo de hemoglobina no tecido afetado

A

Congestão

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9
Q

Lesões hemorrágicas de 1 a 2 mm na pele e mucosas

A

Petéquias

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10
Q

Lesões hemorrágicas de 3 a 5 mm que podem acontecer por trauma ou inflamação vascular

A

Púrpura

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11
Q

Hematomas subcutâneos de 1 a 2 cm

A

Equimoses

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12
Q

Hemostase patológica

A

Trombose

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13
Q

Fator de coagulação sintetizado no endotélio e que é exposto em caso de injúria

A

Tromboplastina/Fator III

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14
Q

Substância responsável por ativar as proteínas de coagulação

A

Cálcio

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15
Q

Substância sintetizada pelas plaquetas ativadas e causa vasoconstrição

A

Tromboxano A2

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16
Q

Fator mais importante para o início da cascata de coagulação

A

Fator Tecidual

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17
Q

Componentes da Tríade de Virschow

A

Injúria endotelial, estase e hipercoagulação

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18
Q

Maior contribuinte para a trombose venosa

A

Estase

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19
Q

Maior contribuinte para a trombose arterial

A

Fluxo Turbulento

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20
Q

Sequela mais comum da trombose venosa profunda

A

Tromboembolismo pulmonar

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21
Q

Denominação do acúmulo de material lipídico, plaquetas e fatores inflamatórios nas artérias

A

Aterosclerose

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22
Q

Principais locais de embolização arterial

A

Extremidades inferiores (75%) e cérebro (10%)

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23
Q

Tipo de embolismo mais comumente encontrado após traumas de ossos longos

A

Embolismo gorduroso

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24
Q

Tipo de infarto em caso de oclusão venosa

A

Infarto vermelho

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25
Q

Tipo de infarto característico do infarto pulmonar

A

Infarto vermelho

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26
Q

Tipo de infarto característico do infarto intestinal

A

Infarto vermelho

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27
Q

Tipo de infarto característico do infarto do miocárdio

A

Infarto branco

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28
Q

Tipo de infarto característico do infarto esplênico

A

Infarto branco

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29
Q

Neurônios possuem sequelas irreversíveis após ______ minutos sem irrigação sanguínea

A

3-4

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30
Q

Células do miocárdio possuem sequelas irreversíveis após ______ minutos sem irrigação sanguínea

A

20-30

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31
Q

Resultado final em comum em hemorragias severas, traumas extensos, quemaduras, embolismo pulmonar e sepse

A

Choque

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32
Q

Tipo de choque resultante de infarto do miocárdio, arritmias ventricular ou tamponamento cardíaco

A

Choque cardiogênico

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33
Q

Tipo de choque decorrente de perda sanguínea ou volume plasmático

A

Choque hipovolêmico

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34
Q

Tipo de choque representado pela vasodilatação sistêmica e aumento da permeabilidade vascular causada pela reação do IgE

A

Choque anafilático

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35
Q

Mecanismo do edema em pacientes que apresentam dispnéia, ortopnéia, fatiga e edema simétrico

A

Aumento da pressão hidrostática

36
Q

Mecanismo do edema em pacientes com edema periorbital e edema no calcanhar com grande quantidade de lipídios séricos e baixa quantidade de albumina

A

Diminuição da pressão oncótica secundária à perda de proteínas

37
Q

Mecanismo do edema em doenças hepáticas severas

A

Redução da pressão oncótica devido à produção diminuida de proteínas no fígado

38
Q

Exame que avalia a via intrínseca de coagulação

A

KTTP (tempo parcial de tromboplastina)

39
Q

Exame que avalia a via extrínseca de coagulação

A

TP (tempo de protrombina)

40
Q

Local mais comum de instalação de trombos arteriais

A

Artérias Coronárias

41
Q

V ou F: Veias superficiais raramente embolizam, sendo os quadros patológicos geralmente causados por veias profundas

A

Verdadeiro

42
Q

Causa mais comum de trombose arterial

A

Aterosclerose

43
Q

Fatores de risco para embolismo pulmonar

A

Idade maior que 40 anos; tromboembolismo venoso prévio; imobilização; doença maligna, insuficiência cardíaca; infarto do miocárdio; paralisia de membros inferiores; obesidade

44
Q

O que ocorre no fim da hemostasia primária?

A

Formação de um tampão plaquetário

45
Q

O que ocorre na hemostasia secundária?

A

Formação de coágulo a partir da cascata de coagulação

46
Q

Há 10 fatores de coagulação envolvidos na cascata e as interações levam à transformação de ______ em ______

A

Fibrinogênio, fibrina

47
Q

Quem faz a transformação do fibrinogênio em fibrina?

A

Trombina, também denominada fator II

48
Q

O que é fibrinólise?

A

Dissolução do coágulo quando a cicatrização da ferida está completa

49
Q

Qual composto é responsável pela fibrinólise?

A

Plasmina

50
Q

O plasminogênio é transformado em plasmina a partir da ação da ______

A

tPa

51
Q

O que são corpos de Weibel-Palade?

A

Grânulos de armazenamento presentes nas células endoteliais

52
Q

O que é armazenado nos corpos de Weibel-Palade?

A

Fator de von Willebrand e P-selectina

53
Q

Fatores anti agregação plaquetária

A

Óxido nítrico e prostaciclina (PGI2)

54
Q

Fatores pró agregação plaquetária

A

Tromboxano A2

55
Q

Ação das proteínas C e S

A

A proteína S é um cofator para ativação da proteína C, que inativa os fatores V e VIII da cascata de coagulação

56
Q

Ação da ATIII (Antitrombina III)

A

Inibição do fatores II, IX, X, XI e XII

57
Q

No estado normal do endotélio predominam propriedades antitrombóticas:

A

Fibrinolíticas, anticoagulantes e anti-plaquetárias

58
Q

Quais são as 4 etapas necessárias para a formação do tampão plaquetário?

A

Vasoconstrição inicial - Aderência - Ativação - Agregação - Tampão

59
Q

O que ocorre na fase de adesão plaquetária?

A

O fator de von Willebrand se liga ao colágeno subendotelial exposto. As plaquetas, então, se ligam ao fator de von Willebrand via receptor Gp1b

60
Q

O que ocorre na fase ativação plaquetária?

A

Mudança de forma e liberação de substâncias como ADP e tromboxano A2

61
Q

O que ocorre na fase de agregação plaquetária?

A

O ADP induz a expressão do receptor Gp2b3a, que dá o sinal para a agregação a partir da união das plaquetas pelo fibrinogênio, resultando no tampão

62
Q

Em que lugar e estado de ativação os fatores de coagulação são produzidos?

A

São produzidos em estado inativo pelo fígado

63
Q

Como são ativados os fatores de coagulação?

A

A ativação requere exposição a uma substância ativadora, superfície fosfolipídica e cálcio

64
Q

Qual a diferença entre hiperemia e congestão?

A

A hiperemia é um processo ativo, já a congestão é um processo passivo

65
Q

O que é hiperemia?

A

Fluxo aumentado por dilatação arterial. Pode ser fisiológica (durante exercício, por exemplo) ou patológica (locais de inflamação)

66
Q

Por que o tecido fica cianótico na congestão?

A

Devido à presença de hemoglobina desoxigenada

67
Q

A hemorragia por ______ ocorre por ruptura da parede do vaso ou coração

A

Rexe. Ex: HAS, vasculite, trauma

68
Q

A hemorragia por ______ ocorre por afrouxamento da membrana basal

A

Diapedese. Ex: embolia gordurosa, anóxia

69
Q

Quais as principais características de um trombo?

A

Linhas de Zahn e ligação com a parede do vaso

70
Q

Qual o estado de hipercoagulação mais comum?

A

Mutação do Fator V de Leiden, que o torna resistente à degradação pela proteína C

71
Q

O que é Coagulação Intravascular Disseminada(CID)?

A

Ativação patológica da cascata de coagulação, formando-se múltiplos coágulos no interior de pequenos vasos

72
Q

Quais as causas de CID?

A

São várias, como sepse, trauma, complicações obstétricas, pancreatite aguda, síndrome nefrótica, entre outras

73
Q

O que são tromboêmbolos?

A

São trombos que se deslocam na circulação e podem causar oclusão vascular. Representam 98% dos êmbolos

74
Q

Qual tipo de êmbolo é composto por placas de colesterol?

A

Aterosclerótico

75
Q

Qual tipo de êmbolo é geralmente visto em casos de mergulhadores?

A

Êmbolo gasoso. Ocorre devido à descompressão quando o mergulhador ascende à superfície muito rapidamente

76
Q

O êmbolo de líquido amniótico ocorre em qual situação?

A

Ele entra na circulação materna durante o parto

77
Q

Quais os principais sintomas das embolias pulmonares?

A

A maioria das embolias pulmonares são clinicamente silenciosas devido ao suprimento sanguíneo duplo do pulmão (artérias brônquicas e pulmonares)

78
Q

Quais as condições para que ocorre infarto pulmonar causado por um êmbolo pulmonar?

A

Obstrução de artéria média ou grande e comprometimento cardiopulmonar pré-existente

79
Q

A embolia pulmonar crônica causa qual problema?

A

Hipertensão pulmonar

80
Q

Qual tipo de infarto ocorre em órgãos sólidos com suprimento sanguíneo único?

A

Infarto branco

81
Q

Qual tipo de infarto ocorre em órgãos com suprimento sanguíneo duplo?

A

Infarto vermelho

82
Q

Quais os 3 estágios do choque?

A

Compensado, progressivo e irreversível

83
Q

O que ocorre no estágio compensado do choque?

A

Ativação dos mecanismos reflexos compensatórios, como estimulação simpática e sistema renina-angiotensina. A perfusão é mantida nesse estágio

84
Q

O que ocorre no estágio progressivo do choque?

A

Hipoperfusão tecidual, agravamento de funções circulatórias e metabólicas e vasodilatação

85
Q

O que ocorre no estágio irreversível do choque?

A

Falência de órgãos. Pode ocorrer sepse por extravasamento de microorganismos em certos casos

PID Patologia UFCSPA (4 decks)

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