Viruela símica

Question 1

Definición viruela símica

Answer 1

Enfermedad causada por un virus que pertenece al género Orthopoxvirus, familia Poxviridae.

Question 2

En dónde es endémica la viruela símica

Answer 2

Selva tropical de África central y occidental

Question 3

Cuando fue reconocida como enfermedad humana la viruela del mono

Answer 3

1970

Question 4

El mecanismo de transmisión del virus de la viruela símica es únicamente mediante contacto sexual.
V O F

Answer 4

falso

Question 5

Mecanismo transmisión

Answer 5

Se transmite a humanos a través del contacto con un animal o humano infectado o con material contaminado.
El virus entra al cuerpo a través de la pérdida de continuidad de la piel, vías respiratorias o mucosas.

Question 6

Cuando se considera el comienzo del periodo infeccioso

Answer 6

Con la aparición de la dermatosis

Question 7

Mecanismo de transmisión

Answer 7

La transmisión de persona a persona se produce a través de gotitas respiratorias durante el contacto cara a cara, contacto directo con fluidos corporales u objetos contaminados.
Otras maternofetal, infeccion nosocomial

Question 8

¿Cuál es la topografía clásica de las lesiones dérmicas en la infección por el virus de la viruela símica?

Answer 8

en región de infección primaria

Question 9

Incubacion

Answer 9

6-13 días
oscila entre 5-21 días

Question 10

Cuadro clinico

Answer 10

Fiebre, cefalea, escalofríos, astenia, linfadenopatías, mialgias y lumbalgia.

Question 11

Historia natural de la enfermedad

Answer 11

-21 a 0 días. INCUBACIÓN
1-2 días. PRÓDROMO, FIEBRE, LINFADENOPATÍA
1-4 días. INICIO DERMATOSIS, EXANTEMA MACULOPAPULAR
5-7 días. VESICULAS, PUSTULAS
7-14 días. COSTRAS

Question 12

Cuando aparecen las lesiones mucocutáneas

Answer 12

3 días posterior al pródromo

Question 13

Topografía lesiones

Answer 13

En región de infección primaria, después se disemina centrífuga.

Question 14

Lesiones progresan en cuántos días

Answer 14

12 días

Question 15

Historia natural de lesiones

Answer 15

(A) Pústulas en región genital y púbica, en las que la umbilicación inicial progresó a una costra necrótica con depresión central.

(B) Tres lesiones pustulosas semiconfluentes con centro deprimido en el lado izquierdo del dorso de la lengua.

(C) Vesículas acrales nacaradas.

(D) Pápulas, pústulas y pústulas con umbilicación dispersas rodeadas de un halo eritematoso.

(E) Pústulas distribuidas circunferencialmente en el margen anal y perianal.

(F) Lesión pustulosa con centro costroso en el labio inferior, cerca de la comisura oral derecha.

Question 16

Numero de lesiones aproximadas

Answer 16

10-150 lesiones que persisten hasta 4 semanas

Question 17

Duracion

Answer 17

Para la mayoría de las personas es una enfermedad autolimitada, que suele durar de dos a cuatro semanas y con una recuperación completa.

Question 18

Complicaciones

Answer 18

En raras ocasiones, se pueden experimentar complicaciones como sobreinfección bacteriana, encefalitis, neumonitis y conjuntivitis/queratitis.

Question 19

DX DIFERENCIAL

Answer 19

Varicela con mas densidad en tronco y erupcion en muchas etapas
Sarampion en muchas etapas

La viruela simica es en la misma etapa sitio determinado

Question 20

Persona de cualquier edad y sexo, que presente una o múltiples erupciones cutáneas o de mucosas y uno o más de los siguientes signos o síntomas: fiebre, mialgias, cefalea, linfadenopatía, astenia, artralgias, lumbalgia; y que no cuente con un diagnóstico clínico que explique el cuadro actual.

Answer 20

CASO PROBABLE

Question 21

Un contacto se define como persona que ha tenido una o más de las siguientes exposiciones con un caso confirmado en los últimos 21 días, excepto:

Answer 21

Lactancia materna

Question 22

De acuerdo a la clasificación de riesgo de la OMS, ¿A qué tipo de riesgo se refiere el presentar un contacto cercano y estrecho, compartiendo el mismo espacio físico (habitación, baño, etc.) con un caso sospechoso o probable sin estar usando equipo de protección personal?

Answer 22

mediano

Question 23

DEFINICIONES OPERACIONALES

Answer 23

Caso probable: persona de cualquier edad y sexo, que presente una o múltiples erupciones cutáneas o de mucosas y uno o más de los siguientes signos o síntomas: fiebre, mialgias, cefalea, linfadenopatía, astenia, artralgias, lumbalgia; y que no cuente con un diagnóstico clínico que explique el cuadro actual.
Caso confirmado: caso probable con resultado positivo a prueba de PCR en tiempo real o identificación mediante secuenciación, que haya sido emitido por el InDRE.
Caso descartado: caso probable con resultado negativo a prueba de PCR en tiempo real o identificación mediante secuenciación, que haya sido emitido por el InDRE.

Question 24

definicion de contacto

Answer 24

Un contacto se define como persona que ha tenido una o más de las siguientes exposiciones con un caso confirmado en los últimos 21 días:

Contacto físico directo piel con piel, incluido el contacto sexual.
Inhalación de gotas respiratorias de personas en periodo infeccioso.
Contacto con material de las lesiones cutáneas o de mucosas (p. ej., costras).
Contacto con fómites o materiales contaminados, como ropa, ropa de cama y utensilios de uso personal sin manejo y uso de EPP adecuado.

Question 25

CLASIFICACION DE RIESGO

Answer 25

BAJO: Contacto con un caso confirmado, probable o sospechoso o persona que pudo estar en contacto conEPP
MEDIANO: Contacto cercano en el mismo espacio fisico sin EPP
ALTO: Exposicion directa con piel, mucosas o secreciones sin EPP

Question 26

metodo dx eleccion

Answer 26

PCR. tiempo real

Question 27

DX POR LABORATORIO

Answer 27

Prueba amplificacion de acidos nucleicos utilizando la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real.

Hisopado de lesiones cutaneas, costras y exudado faringeo

Question 28

Especificaciones para cada tipo de muestra

Answer 28

Hisopado de exudado de lesiones cutáneas (vesículas o pústulas):

Si las vesículas son pequeñas (2-3 mm), tomar el líquido vesicular de 2-3 vesículas con el mismo hisopo, en caso de ser de mayor tamaño hacer colecta individual.
Si presenta lesiones vesiculares en diferentes partes del cuerpo, colectar líquido vesicular de 3 zonas diferentes del cuerpo, tomando en cuenta la consideración anterior.
Si presenta diferentes estadios de lesiones, enviar vesículas, pústulas y costras, colocando los hisopos en tubos independientes. Si presenta en su mayoría costras, enviar solo costras.

Question 29

Cuando se toma exudado orofaringeo o faringeo

Answer 29

únicamente para el seguimiento de contactos de casos confirmado y que cumplan condiciones de contacto estrecho: exposición directa, contacto físico (incluido el sexual), o contacto con materiales contaminados como fómites; y uno o más de los siguientes signos o síntomas: cefalea, fiebre de inicio agudo (>38.5°C), linfadenopatía, mialgia, lumbalgia, astenia

Question 30

EPP

Answer 30

Guantes
Bata quirurgica manga larga
Mascarilla quirurgica
N95
Proteccion ocular

Question 31

Recomendaciones de tratamiento

Answer 31

Hasta el momento, no existe tratamiento específico.
El manejo está enfocado en antipiréticos y analgésicos, evitando el uso de antibióticos como profilaxis para la infección bacteriana secundaria.
Para lesiones orales, indicar enjuagues, uso de antisépticos (clorhexidina) y/o anestésicos locales.
Para lesiones en genitales o ano-rectales, indicar baños de asiento con agua tibia y bicarbonato de sodio.
Las lesiones siempre deberán mantenerse limpias y secas (no está indicada la debridación).
En caso de presentar un absceso, está indicado el drenaje para evitar complicaciones.

Question 32

Antivirales con actividad vs virus

Answer 32

cidofovir, brincidofovir y tecovirimat.