Farmacologie 1B.3

Question 1

Antiaggregatie remmers

Answer 1

remmen de primaire hemostase (arteriën): aspirine, clopidogrel, dipyridamol

Question 2

Anticoagulatie remmers

Answer 2

remmen de secundaire hemostase (venen): heparine, vitamine K, DOAC’s

Question 3

vWF

Answer 3

komt vrij bij beschadiging wanden en grijpt aan op GP Ia en Ib –> zorgt voor aantrekken trombocyten + activeren van SF VIII

Question 4

ADP, TxA2 en serotonine

Answer 4

Binden aan receptoren en bevorderen de aggregatie.

Question 5

Fibrinogeen

Answer 5

bindt aan GP IIb en IIIa aan een trombocyt waardoor er tromobcyten aan elkaar worden vastgezet. En kan uiteindelijk omgezet worden in fibrine door trombine

Question 6

Aspirine

Answer 6

COX-remmer (kleine hoeveelheid COX-1, grote hoeveelheid COX-2), zorgt voor dalen hoeveelheid tromboxaan en remmen van aggregatie

Question 7

Clopidogrel

Answer 7

(prodrug omgezet door CYP2-C19) blokkeert ADP-receptor en remt aggregatie

Question 8

Abciximab (monoclonaal antilichaam), Eptifibatide, tirofiban

Answer 8

blokkeert GP IIb en IIIa zodat fibrinogeen niet kan binden

Question 9

Epoprostenol

Answer 9

natuurlijk prostaglandine die cAMP verhoogd en het stollen remt

Question 10

Dipyridamol

Answer 10

fosfodiësterase remmer, remt de adhesie van bloedplaatjes aan het oppervlak door voorkomen van cAMP afbraak

Question 11

Vitamine K antagonisten (cumarine): fenprocoumon, acenocoumarol

Answer 11

voorkomen productie van stollingsfactoren II, VII, IX en X

Question 12

Heparine

Answer 12

directe Xa en trombine remmer (UFH en LMWH), grijpt aan op antitrombine

Question 13

DOAC’s

Answer 13

anticoagulantia en direct oraal toedienbaar: rivaroxaban, apixaban, edoxaban, dabigatran

Question 14

Dabigatran

Answer 14

trombine remmer, 2dd, HWT: 9 - 13 h en starten met LMWH. Hoogste renale klaring

Question 15

Rivaroxaban

Answer 15

Xa, 1dd, HWT: 7 - 11h en direct gegeven worden (hogere dosering voor 3 weken)

Question 16

Apixaban

Answer 16

Xa, 2dd, HWT: 8 - 15h en direct gegeven worden (hogere dosering voor 1 week)

Question 17

Edoxaban

Answer 17

Xa, 1dd, HWT: 10 - 14h eerst gestart worden met LMWH

Question 18

Trombolyse

Answer 18

nabootsen van tPA

Question 19

Streptokinase, Urokinase, Alteplase, Reteplase en Tenecteplas

Answer 19

tPA na maker en starten van fibrinolyse door omzetten van plasiminogeen in plasmine

Question 20

Acuut hartfalen medicatie

Answer 20

Intraveneuze nitraten, lisdiuretica, dopamine, dobutamine, fosfodiësterase remmer, calcium sensitizer

Question 21

Chronisch hartfalen medicatie

Answer 21

diuretica, ACE-remmer, B-blokker, digoxine, Aldosteron receptor antagonist