HEMATOLOGIA Flashcards
Las plaquetas son células que ayudan en la formación del tapón plaquetario durante la coagulación sanguínea
falso
Las anemias ferropenias casi siempre vienen acompañadas de síntomas neurológicos
FALSO
Seleccione una: niños consumo 0,4 de 4 a 6 meses/ embarazo 0,5 a 0,8 ml/dl
falso
Se considera anemia severa cuando los valores de la hemoglobina es menor a 7.0gr/dl
verdadero
La función de vitamina B12 de producir mielina, para mejorar el impulso nervioso
verdadero
obs:
vita.b21 Evita demencia
Si acude a consulta médica un paciente vegetariano estricto, que inicia esos hábitos alimenticios hace 2 meses atrás y en la revisión clínica usted encuentra signos de anemia, usted pensaría en una anemia megalobastica
falso
obs:
2 años
La causa principal de anemia megaloblástica es la presencia de daño a nivel del fondo del estómago:
verdadero
La purpura trombocitopenia idiopática aguda es más frecuente en adultos
falso
obs:
aguda: em niños
crônica: em adultos e adolecentes
La deficiencia de vitamina B12 se debe también a procesos de diálisis:
falso
obs:
causa de déficit de folato
déficit de b12
fármaco, tabagismo, nutricional, congénita e gástrica. Acompanha sintomas neurológico.
reserva de folato hepático de 3 a 4 meses (o etilismo diminui ).
Déficit de folato .
alcoolismo, embarazo , lactancia. Gástrico , nutricional e fármaco. Ocorre no pâncreas
Quadro clinico de anemia megaloblastica: alterações neurologicas , digestivas e psiquiátricas.
Anemia b12
origem aninal , armazena no higado e se chama cobalamina. O transporte ocorre do instestino
delgado hasta ao ilion terminal
A causa mais habitual de déficit de vitamina b12 é
a perniciosa
O que é anemia megaloblástica?
alteração em la maduracion de series rojas, ocasionando defict na vitamina b12 y acido fólico. Anomalia na síntese de ADN y gran tamanho de precursores de células sanguíneas de la medula osea e sangre periférico
Característica mais útil de um diagnostico de anemia megaloblástica
neutrófilos hipersegmentados
Cuál de los siguientes son causas etiológicas de las anemias megalobásticas:
(X) a- todas
( ) b- Ninguna
( ) c- Alteración en la utilización de vitamina B12
( ) d- Disminución de la ingestas: dietas vegetarianas estrictas
( ) e- Disminución de la absorción de vitamina B12
Los datos que tienen mayor relevancia para establecer el diagnostico de una anemia ferropenica es:
(X) a- los laboratorios específicos > 12mg/dl
transferina < 8,5mg/dl
ferrentina > 5mg/dl
( ) b- Todos
( ) c- Ninguno
( ) d- Que el paciente presente PICA
( ) e- Presencia de síntomas neurológicos
Cuadro clinico de signos e sintomas de anemia ferropenica:
pagofagia, geofagia, PICA, desfagia.
Inicia no duodeno hasta la parte proximal del yeyuno.
Causa principal : HEMORRAGIA
Uno de los efectos de la anemia es que disminuye la resistencia al flujo sanguíneo, por lo tanto habrá:
(X) a- aumento del gasto cardíaco y aumento del retorno venoso
( ) b- Disminución del retorno venoso con gasta cardíaco disminuido
( ) c- Aumento del retorno venoso y gasto cardíaco disminuido ( )
d- Ninguno
( ) e- Gasto cardíaco aumentado y retorno venoso disminuido
Los siguientes son causas de anemia ferropenica. EXCEPTO
a- todas
( ) b- Ninguna
( ) c- Hemorragias gastrointestinales ocultas
(X) d- deficiencia en el aporte de falatos - CAUSA DE ANEMIA MEGALOBLASTICA
( ) e- La adolescencia
En los niños lactantes, las reservas de hierro iniciales se agotan después de:
(X) a- 4 a 6 meses
( ) b- 2 a 4 semanas
( ) c- No se agotan las reservas
( ) d- después de los 6 meses
Hablando de purpura, la producción insuficiente de plaquetas de origen congénita se debe a:
( ) a- anemia fanconi
( ) b- Síndrome de di George
( ) c- Ninguno
( ) d- Trombocitopenia congénita
( X) e- Todos
ADIQUIRIDAS
APLASIA PURA, ASOCIADA A QUIMIO E RADIO, INFECCIONES VIRAIS, ANEMINA
MEGALOBLASTICA, DEFICIENCIA GRAVE DE HIERRO E INFILTRACCION DE LA MEDULA OSEA
La producción de anticuerpos anti plaquetarios y la destrucción de plaquetas mediada por macrófagos, son funciones patógenas en la PTI que se llevan a cabo en:
( ) a- hígado
( ) b- Páncreas
( ) c- Ninguno
(x) d- bazo
( ) e- Todos
La destrucción acelerada de plaquetas que es secundaria a infecciones, embarazo, desordenes
linfoproliferativas, corresponde a:
( ) a- causas autoinmunes
( ) b- Ninguna
(X ) c- causas autoinmunes
( ) d- Causas inmunológicas
( ) e- Todas
En la fisiopatología se presentan varios estadios, si decimos que existe presencia de microcitosis y a continuación, hipocromía, estamos hablando de:
( ) a- estadio 1
( ) b- Estadio 2
( ) c- Estadio 3
( ) d- Estadio 5
(X) e- estadio 4
Una vez iniciado el tratamiento de la anemia ferropenica. A las 2 semanas, la hemoglobina aumenta ligeramente, pero a partir de entonces, el aumento semanal debe ser:
( ) a- ninguna
( ) b- De 3gr/sem
( ) c- De 1 gr/sem
( ) d- Todas
(X) e- de 0.7-1 gr/sem
En las anemias megaloblásticas, en el estudio de medula ósea podemos encontrar lo siguiente:
( ) a-ninguna
( ) b- hipercelularidad con acumulación de células primitivas
(X ) c-todas
( ) d- Núcleo del eritroblasto conserva aspecto primitivo
( ) e- Células más grandes que normoblastos y en ocasiones con núcleos excéntricos
En que tipo de anemias se presentan como característica diagnostica los neutrófilos hipersegmentados:
( )a- anemia ferropenica
(X) b- ninguna
( ) c- Anemia talasemica
( ) d- Todas
( ) e-purpuras trombocitopenicas
La hemoglobina es:
( ) a-todos
(X) b- Una proteína que contiene hierre
( ) c- Un componente del glóbulo rojo que sintetiza en la etapa de proeritroblasto
( ) d- Una hormona que ayuda en el transporte de oxigeno
( ) e- Ninguno
La causa principal de anemia ferropenia es
( ) a- ninguna
( ) b- Sangre oculta en heces
( ) c-colitis ulcerosa
(X) d- Todas
( ) e- Ulcera péptica
Los siguientes casos presentan aumento de las necesidades de hierro. EXCEPTO
( ) a- fase de crecimiento en la lactancia
(X) b- menstruación
( ) c- Adolescencia
( ) d- Embarazo
( ) e- Niños en lactância
La hemoglobina en el caso de que el paciente curse con una anemia severa, su valor debe ser de:
( ) a. 7 a 10 grs/dl
( ) b. Todos
(x) c. Menos de 7 grs/dl
( ) d. 10 a 12 grs /dl
En los signos y síntomas de la anemia ferropénica, los síntomas que corresponden a casos crónicos y
graves son:
a. Glositis y queilosis
b. Pica y pagofagia,
c. NINGUNO
d. Coiloniquia y astenia
E. TODOS
En el estadio 4 de la fisiopatología de la anemia ferropenica, existe Presencia demicrocitosis y, a
continuación, hipocromía
VERDADERO
El dato más relevante a tomar en cuenta para el diagnóstico de una anemia ferropenica es la presencia de
pica :
FALSO
La glositis, queilosis y coiloniquia se presenta en pacientes con:
A. ANEMIA FERROPENICA
b. ANEMIA MEGALOBLASTICA
c. NINGUNO
d. TODOS
e. TALASEMIAS
El síndrome de paterson kelly es característico de
A. NINGUNA
b. ANEMIA APLASICA
c. TALASEMIA
d. ANEMIA MEGALOBLASTICA
e. TODAS
Las anemias megaloblasticas se presentan en personas vegetarianos estrictos después de hasta dos años de ser vegetariano
VERDADERO
En la anemia megaloblastica, se puede presentar una pancitopenia, este término se refiere a:
a. disminución de glóbulos rojos
b. disminución de plaquetas
c. ninguno
d. disminución de glóbulos blancos
E. todos
Las anemias megaloblasticas se presentan por qué:
B. Todos
c. Se agotan las reservas de vit b12
d. Alteraciones en su absorción
e. Falta de factor intrínseco
Las anemias se clasifican de acuerdo al valor de la hemoglobina en agudas y crónicas
FALSO
La función de vitamina B12 de producir mielina, para mejorar el impulso nervioso
VERDADERO
Cuál de los siguientes son causas etiológicas de las anemias megalobásticas:
A- todas
( ) b- Ninguna
( ) c- Alteración en la utilización de vitamina B12
( ) d- Disminución de la ingestas: dietas vegetarianas estrictas
( ) e- Disminución de la absorción de vitamina B12
Las complicación más frecuente y grave en las PTI, son las trombosis:
VERDADERO
El hierro coadyuba en la formación de las cadenas de DNA de GR:
VERDADERO
La absorción de hierro se lleva a cabo en:
R:Duodeno y parte proximal del yeyuno
Duodeno y parte proximal del íleon
Todos
Ninguno
Solo en el duodeno
37- El ácido fólico ayuda en la producción de mielina en los axones de las neuronas:
Falso
OBS: B12
37- El ácido fólico ayuda en la producción de mielina en los axones de las neuronas:
FALSO
OBS: B12
El bazo en la purpura trombocitopenica idiopática cumple funciones no habituales de: EXCEPTO
Producción de anticuerpos antiplaquetarios
Todas
R:Producción de GB
Ninguna
Destrucción de plaquetas
Las enfermedades virales y bacterianas pueden causar anemia:
VERDADERO
Estadio 1
PERDIDA DE HIERRO QUE SUPERA A INGESTA, AGOTAMIENTO DEL HIERRO EN LOS
DEPOSITOS.
Estadio 2
DEPOSITOS DE HIERRO AGOTADOS Ñ PUEDEM SATISFAZER L
AS NECESIDADES DE LA MEDULA OSEA .
Estadio 3
ANEMIA COM HEMATIS E INDICE NORMALES
Estadio 5
DEFICIENCIA DE FERRO , AFECTA TEJIDOS COM SIGNOS E SINTOMAS
Estadio 4
presencia de microcitosis y a
continuación, hipocromía.
Qué es la sangre y cuál es su función circulatoria?
La sangre es un líquido complejo en constante movimiento que tiene como función circulatoria el transporte de gases, la distribución de células de defensa, plaquetas y células madre, así como la reparación de lesiones vasculares y tisulares.
Cuáles son las diferentes coloraciones de la sangre?
coloración rojo oscuro vinoso (venosa)
o rojo vivo brillante (arterial), dependiendo del tipo de circulación.
Cuál es el porcentaje aproximado de los elementos celulares y plasmáticos en la sangre?
elemento celular representa el 40-45%, plasmático representa el 55-60%.
Qué función celular tiene la sangre?
La sangre tiene varias funciones celulares, como el transporte de gases, la distribución de células de defensa, la distribución de plaquetas, la distribución de células madres y la reparación de lesiones vasculares y tisulares.
Qué se encuentra en el componente celular de la sangre?
El componente celular de la sangre está compuesto por tres capas: plaquetas, glóbulos blancos y glóbulos rojos (o hematíes o eritrocitos).
Cómo se forma la sangre?
La sangre se forma en la médula ósea, que contiene células progenitoras multipotenciales, células madre comprometidas y células sanguíneas diferenciadas.
Qué son los glóbulos rojos?
Los glóbulos rojos, también llamados hematíes o eritrocitos, son las células más numerosas del cuerpo y tienen la función principal de transportar oxígeno a los tejidos.
¿Cuál es la vida media de los glóbulos rojos?
120 días.
¿Cómo son los glóbulos rojos?
Los glóbulos rojos son discos bicóncavos, elásticos y flexibles, anucleados (sin núcleo) y miden alrededor de 7.5 micras.
Qué es la hemoglobina?
La hemoglobina es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos y es responsable de transportar el oxígeno a los tejidos.
Qué es el bazo y cuál es su función?
El bazo es un órgano que se encuentra en el sistema linfático y su función es filtrar y eliminar los detritos en la sangre, así como mantener un equilibrio en el cuerpo.
Qué es la eritropoyetina y cuál es su función?
La eritropoyetina es una hormona producida en los riñones que estimula la producción de glóbulos rojos en la médula ósea.
Cuáles son los requerimientos nutricionales para la producción de glóbulos rojos?
Se necesitan una dieta balanceada en carbohidratos, proteínas y grasas, así como una dieta rica en hierro, vitamina B6, vitamina C, vitamina B12 y ácido fólico, y la presencia del factor intrínseco de la mucosa gástrica.
¿Cómo se absorbe el hierro en el cuerpo y cuánta cantidad se pierde por heces y menstruación?
El hierro se absorbe en el intestino delgado, específicamente en el duodeno. La pérdida por heces es de 0.6 mg en 24 horas y la pérdida por menstruación en 24 horas es de 1.3 mg.
Qué es la hemoglobina y cuál es su función?
La hemoglobina es el principal componente de los eritrocitos y es una proteína encargada del transporte de gases en la sangre, principalmente oxígeno y dióxido de carbono.
Cuál es el valor normal de la hemoglobina en hombres y mujeres adultos?
El valor normal de la hemoglobina es de 15 gr/dl, siendo 16 gr/dl para hombres adultos
y 14 gr/dl para mujeres adultas.
Cuál es la función de los glóbulos rojos y qué sucede en caso de anemia?
Los glóbulos rojos tienen la función de transportar oxígeno y anhídrido carbónico, participar en la regulación de los iones y colaborar en los mecanismos de la hemostasia. En caso de anemia, hay una falta de hemoglobina en la sangre y un déficit de hematíes, lo que puede ser producido por una pérdida demasiado rápida o producción demasiado lenta.
¿Cuáles son los índices utilizados para medir la anemia y cuáles son los valores normales?
Los índices utilizados para medir la anemia son el Volumen Corpuscular Medio (VCM) y la Concentración Corpuscular Media de Hb (CCMH).
El valor normal de VCM es de 80 a 100
siendo 80 en caso de anemia microcítica por deficiencia de hierro
100 en caso de anemia macrocítica por deficiencia de vitamina B12.
El valor normal de CCMH es de 32 a 37
siendo menor a 32 en caso de anemia hipocrómica por deficiencia de hierro.
Cuáles son los efectos de la anemia en el flujo sanguíneo?
La anemia reduce la viscosidad del agua y disminuye la resistencia al flujo sanguíneo, lo que puede provocar un aumento del retorno venoso y del gasto cardíaco.
Qué son las plaquetas?
Las plaquetas, también conocidas como trombocitos, son células sanguíneas que se originan a partir de megacariocitos maduros y tienen un diámetro de 3 micrómetros.
Cuál es el número normal de plaquetas en la sangre?
250-350,000 por mililitro.
¿Cuál es la función de las plaquetas?
Las plaquetas tienen varias funciones, incluyendo la hemostasia primaria, la integración del coágulo y la reparación tisular
Cómo se producen los leucocitos?
Los granulocitos y los monocitos se producen en la médula ósea, mientras que los linfocitos se producen en los ganglios linfáticos, el bazo y el tejido linfoide de algunos órganos.
Cómo se clasifican los leucocitos según su capacidad de tinción?
Los leucocitos se clasifican en granulocitos o polimorfonucleares y agranulocitos o mononucleares. Según su capacidad de tinción, se dividen en neutrófilos, basófilos y eosinófilos (PMN) y monocitos y linfocitos (MN).
Cuál es el valor normal de los leucocitos en la sangre?
4,000 a 11,000 por microlitro.
Cuáles son los tipos de linfocitos y cuál es su función?
Los tipos de linfocitos son los linfocitos tipo “B” y los linfocitos tipo “T”.
Los linfocitos tipo “B” producen anticuerpos y activan el sistema del complemento, lo que es la principal defensa contra infecciones bacterianas.
Los linfocitos tipo “T” son los que originan reacciones alérgicas retardadas, son formadores de porfirinas y la principal defensa contra infecciones por virus y hongos.
Cuál es la vida media de los leucocitos?
La vida media de los granulocitos en la sangre es de 4-8 horas y en los tejidos es de 4-5 días.
La vida media de los agranulocitos en la sangre es de 10-20 horas y en los tejidos es de meses a años en estado sano.
Qué son los eosinófilos y cuál es su función?
Los eosinófilos son un tipo de leucocito que representan el 2% de los leucocitos totales. Actúan en infecciones parasitarias como la esquistosomiasis y la triquinosis. No fagocitan, solo liberan toxinas y tienen tendencia al acúmulo en tejidos con reacción alérgica.
Qué son los basófilos y cuál es su función?
Los basófilos son un tipo de leucocito que liberan heparina hacia la circulación sanguínea, evitando la coagulación sanguínea y eliminando partículas de grasa de la sangre. Participan en las reacciones alérgicas
¿Qué es el sistema retículo endotelial y en qué tejidos se encuentra presente?
El sistema retículo endotelial es un conjunto de células presentes en todos los tejidos de la economía, incluyendo monocitos, macrófagos móviles, macrófagos tisulares fijos y células endoteliales.
Qué son los histiocitos y en qué parte del cuerpo se encuentran?
un tipo de célula presente en la piel.
Qué son las células de Kuppfer y en qué órgano se encuentran?
Kuppfer son un tipo de macrófagos presentes en el hígado.
Qué es la leucemia?
una enfermedad caracterizada por una producción incontrolada de leucocitos anormales en la sangre circundante.
Qué provoca la leucemia?
es consecuencia de una mutación cancerosa de células mielógenas o linfógenas.
Cuáles son los síntomas de la leucemia?
Los síntomas de la leucemia pueden incluir crecimiento metastásico, dolor óseo, fractura frágil, anemia grave, infecciones, hemorragia por trombocitopenia, uso excesivo de sustratos metabólicos por las células cancerosas en crecimiento y deterioro de la energía del paciente.
Cómo puede ser la evolución de la leucemia en función del grado de diferenciación de las células?
Entre más diferenciadas sean las células, más agudo puede ser el proceso leucémico.
Cuál es la consecuencia más grave de la leucemia?
La muerte
Qué función tienen los leucocitos?
función de defender contra numerosos microorganismos, reparar tejidos y regular la inmunidad celular y humoral.
¿Qué es la leucocitosis y cuándo ocurre?
es el aumento de la cuenta leucocitaria y puede ocurrir en una infección por microorganismos piógenos.
Qué es la leucopenia y cuándo ocurre?
es la disminución de la cuenta leucocitaria y puede ocurrir en diversas condiciones, como la quimioterapia o ciertas enfermedades.
Cuáles son los cambios que ocurren durante el proceso inflamatorio?
Durante el proceso inflamatorio, se produce
1.vasodilatación local
2.aumento de la permeabilidad de los capilares,
3.coagulación de líquido en espacios intersticiales
4.migración de monocitos y granulocitos al tejido y tumefacción de las células tisulares.
Qué es el tabicamiento y cuál es su importancia?
El tabicamiento es la separación del área de lesión del resto de los tejidos, lo que retarda la expansión de bacterias o productos tóxicos y limita el daño tisular.
Qué es el pus y qué lo compone?
El pus es una mezcla de tejido necrótico, neutrófilos y líquido tisular.
Qué porcentaje del peso corporal total representa el plasma?
5% del peso corporal total.
Cuál es la densidad del plasma en relación al agua?
1.8 respecto al agua.
Qué componentes se encuentran en el plasma?
El plasma contiene agua en un 90 a 92%, iones minerales como Na+, K+, Ca++, Mg++, moléculas inorgánicas como cloruros y sulfatos, y moléculas orgánicas como fosfolípidos, carbohidratos, proteínas y aminoácidos.
Qué determina el color del plasma?
por la bilirrubia que contiene y por la presencia de lípidos.
Qué sucede con el color del plasma en caso de deficiencia de hierro o insuficiencia hepática?
En caso de deficiencia de hierro, el plasma se torna claro, mientras que en caso de insuficiencia hepática se torna ictérico.
¿Qué sucede con el color del plasma en caso de aumento de lípidos?
plasma de color lechoso.
