Obst: Modificações Fisiológicas Na Gestação Flashcards

1
Q

Como é o processo de difusão simples na placenta?

A

Movimento a favor do gradiente de concentração

Sem gasto energético

Oxigênio, dióxido de carbono, gases em geral, água

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2
Q

Como é o processo de difusão facilitada na placenta?

A

Movimento ocorre por meio de PROTEÍNAS TRANSPORTADORAS a favor do gradiente de concentração

SEM gasto energético

Glicose (GLUT1)
Íons e moléculas polares (bicarbonato, cloro, potássio, magnésio, fosfato)

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3
Q

Como é o processo de ultrafiltração na placenta?

A

Movimento influenciado pela pressão hidrostática

Sódio

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4
Q

Como é o transporte ativo na placenta?

A

Movimento ocorre contra o gradiente de concentração

COM consumo energético

Creatinina, cálcio, fosfatos, aminoácidos, lactato, vitaminas

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5
Q

Como é a pinocitose na placenta?

A

Movimento ocorre pela incorporação de macromoléculas por microvilosidades das células do sinciciotrofoblasto, promovendo invaginação

Albumina, imunoglobulinas IgG

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6
Q

Quais são os hormônios produzidos pela placenta?

A

O tecido trofoblástico, que forma a placenta, sintetiza e secreta uma enorme variedade de hormônios, entre eles:

✓ Gonadotrofina coriônica humana (hCG)
✓ Hormônio lactogênio placentário (hPL)
✓ Progesterona
✓ Estrógenos
✓ Hormônio tireotrófico coriônico
✓ Hormônio adrenocorticotrófico coriônico
✓ Hormônios coriônicos similares aos hormônios hipotalâmicos

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7
Q

Quando é o pico da gonadotrofina coriônica humana (hCG)?

A

8-10 semana de gestação

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8
Q

Qual é a função da gonadotrofina coriônica humana (hCG)?

A

Manter o corpo lúteo durante as primeiras semanas da gestação, para garantir a produção de progesterona até que a placenta passe a produzi-la.

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9
Q

Por que pedimos o beta-hCG?

A

Sua subunidade alfa é idêntica às subunidades alfas dos hormônios hipofisários TSH, LH e FSH, os quais também são glicoproteínas com subunidades alta e beta e, por isso, o hCG pode apresentar reação cruzada com eles. A subunidade beta é responsável por diferenciar esses hormônios.

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10
Q

Quem produz a hCG?

A

Sinciciotrofloblasto

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11
Q

O que é o hormônio lactogênio placentário (hLP ou hPL)?

A

Também chamado de hormônio somatotrófico coriônico ou somatotrofina coriônica, é produzido pelo sinciciotrofoblasto e, à medida que a placenta aumenta de tamanho no decorrer da gravidez, sua concentração plasmática também aumenta gradualmente até próximo do termo da gestação.

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12
Q

Qual a função do hormônio lactogênio placentário (hLP ou hPL)?

A

Aumentar a resistência periférica à ação da insulina e, dessa forma, proporcionar que mais glicose esteja disponível para ser transferida ao feto, processo fisiológico, mas que pode se tornar patológico e se relacionar ao diabetes gestacional.

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13
Q

Qual é a função da progesterona na gestação?

A

Relaxa a musculatura lisa e deprime o SNC

Estimula a produção do hormônio melanotrófico

Aumenta a ventilação pulmonar

Estimula o aumento das glândulas mamárias e inibição da lactogênese

Promove excreção tubular de sódio

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14
Q

Por quem é produzida a progesterona na gestação?

A

Até por volta da oitava semana de gestação, a secreção de progesterona é feita pelo corpo lúteo, quando então passa a ser produzida pelo tecido trofoblástico placentário, a partir do colesterol, em quantidades progressivamente maiores.

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15
Q

Como é a produção de estrógenos pela placenta?

A

o tecido placentário não é capaz de produzir estrógenos a partir do colesterol, porque não tem as enzimas necessárias para essa conversão. Por isso, a produção de estrógenos pela placenta ocorre a partir dos precursores androgênicos DHEA-S e sulfato de 16-alfa-hidroxi- hidroepiandrosterona, produzidos pela adrenal materna e também pela adrenal fetal.

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16
Q

Quais são as funções dos estrógenos na gestação?

A

Estimulam contratilidade miometral

Estimulam hiperplasia e hipertrofia endometrial

Estimulam o aumento do fluxo sanguíneo uteroplacentário

Estimulam produção de prolactina

Inibem a lactogênese

Estimulam contratilidade do miocárdio (aumento do débito cardíaco)

Induzem mecanismos que acarretam na retenção hídrica

17
Q

Quais os principais estrógenos na gestação?

A

Estradiol
Estrona
Estriol