Digestivo Flashcards
Bacilo espiral gramnegativo, microaerofílico, con flagelos polares, catalasa +, oxidasa +, ureasa +
Helicobacter pylori
Inuduce la hipoclorhidria durante la infección aguda al inhibir la secreción de HCl de las células parietales
Proteína inhibidora del ácido de H. pylori
Nuetraliza los ácidos gástricos al convertir la urea en amoniaco. Se aumenta con proteína de choque térmico
Ureasa
Proteínas de adhesión de H. pylori
- Hemaglutininas
- BabA: Asociada a citotoxina
- SabA: Asociada a vacuolización
- OipA: Proteína de mebran asociada a CagA
Altera la mucosidad gástrica como las fosfolipasas
Mucinasa de H. pylori
Induce la vacuolización de células epiteliales, libera Fe++ y provoca apaptosis y migración
Citotoxina vacuolizante A (VacA) de H. pylori
Localizado en un islote de patogenicidad, tiene los genes para inyectar en sistema de secresión tipo IV la proteina CagA y altera el citoesqueleto (alas de gaviota)
Gen asociado a la citotoxina (cagA) de H. pylori
Indcue la producción de IL-8 en H. pylori
Genes PAI (fosforribosilantranlinato isomerasa)
Sensación de plenitud, náuseas, vómitos e hipoclorhidriaque puede volverse crónica, limitándose a un daño a nivel del antro gástrico
Gastritis tipo B por H. pylori
Consecuencia de gastritis crónica donde existe una metaplasia de la mucosa duodenal y fibrosis de la mucosa gástrica
Carcinoma gástrico
Bacteria asociada a úlceras pépticas, adenocarcinoma gástrico y linfomas de linfocitos B de MALT
Helicobacter pylori
Tipo de úlcera de dolor inmediato al comer, acompañada de anorexia y hemorragia
Úlcera gástrica
Tipo de úlcera con dolor nocturno en mesogástrio, 2-3 horas despúes de comer. El dolor disminuye con antiácidos y al comer
Úlcera duodenal
Diagnóstico de H. pylori
- Biopsia teñida con H&E
- Biopsia teñida con tinción de plata de Warthin-Starry
- Prueba no invasiva de urea en aliento color naranja-rosa
Bacilos gramnegativos, anaerobios facultativos, encapsulados, fermentadores, oxidasa -, indol+, manitol +
Escherichia coli
Cepas de E. coli que afectan al intestino delgado
E. coli entrotóxica, E. coli enteropatógena y E. coli enteroagregativa
Cepas de E. coli que afectan al cólon
E. coli enterohemorrágica y E. coli enteroinvasiva
Cepa de E. coli asociada a diarrea del viajero
E. coli enterotóxica
Enterotoxina tipo A-B que se une a receptores GM1 e induce la activación de proteínas Gs y la producción de AMPc. Estimula la producción de prostaglandinas
Toxina termolábil (LT-I) de ECET
Enterotoxína monomérica que se une al receptor transmembrana de la guanilato ciclasa, aumenta el GMPc y la hipersecreción de líquidos
Toxina termoestable (STa) de ECET
Diarrea secretora de 3 a 5 días con dolores cólicos/espasmos abdominales, náuseas y vómitos. Menos severa que V. cholerae
ECET
Principal causante de diarrea del lactante e infantil en países pobres
E. coli enteropatógena
Diarrea acuosa que puede agravarse y prolongarse, acompañada de fiebre y vómito
ECEP