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PSL 1993 > Le système respiratoire > Flashcards

Le système respiratoire Flashcards

1
Q

terme : échanges de gaz (O2 et CO2) entre le corps et l’environnement

A

respiration externe

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Q

deux modes de transport de gaz dans le corps et leurs particularités

A

diffusion : très courtes distances
convection : sur des longues distances

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3
Q

mode de transport des gaz le long de la trachée et dans la circulation sanguine

A

convection

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4
Q

mode de transport des gaz : échanges entre alvéoles et capillaires pulmonaires, échanges entre capillaires et tissus

A

diffusion

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5
Q

quel mode de transport des gaz est un processus passif, qui ne consomme pas d’énergie

A

la diffusion

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6
Q

comment se passe la respiration dans un organisme unicell

A

l’oxygène et le gaz carbonique diffusent simplement à travers la membrane cell

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7
Q

est-ce que l’oxygène peut diffuser des artères vers les tissus adjacents

A

non, pratiquement pas, car les parois des artères sont trop épaisses

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8
Q

lie les 3 éléments de la structure des poumons aux trois fonctions des poumons

A

arbre bronchique = ventilation
arbre vasculaire = circulation
tissu conjonctif élastique = diffusion

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9
Q

décris le déplacement d’air

A

ventilation

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10
Q

perfusion, faire arriver du sang dans les poumons

A

circulation

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11
Q

décris l’interaction entre la ventilation et la circulation

A

diffusion

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12
Q

v ou f, on peut dire que les poumons sont un réservoir pour une partie du sang

A

vrai

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13
Q

v ou f, les poumons ne jouent pas de rôle au niveau des caillots sanguins

A

faux, les poumons sont importants pour la filtration des petits caillots de sang

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14
Q

nombre de lobes côté droit poumons

A

3 lobes

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15
Q

nombre de lobes côté gauche poumons

A

2 lobes

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16
Q

nombre de bronches souches des poumons

A

2

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17
Q

nombre de bronches lobaires des poumons

A

5

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18
Q

nombre de bronches segmentaires des poumons

A

18

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19
Q

grosseur des bronchioles

A

inférieur à 1 mm

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20
Q

sacs d’air à paroi fine situés aux extrémités de l’arbre

A

alvéoles

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21
Q

diamètre des alvéoles

A

0,2-0,3mm

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22
Q

nombre d’alvéoles

A

300 millions

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22
Q

interface des alvéoles avec les capillaires pulmonaires

A

Environ 100 m^2

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23
Q

quntité de mucus secrété par jour

A

10-100 ml

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24
Q

l’escalator muco-ciliaire est formé ce cils qui oscillent à

A

5-10 oscillations par second

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25
Q

v ou f, il n’y a pas de mucus dans la trachée et l’arbre bronchique

A

faux, il y en a dans le nez, la gorge, la trachée et l’arbre bronchique

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26
Q

pourquoi la trachée est-elle entourée d’anneaux cartilagineux

A

pour maintenir le conduit de la trachée ouverte malgré les variations de pression

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27
Q

v ou f, la composition en H2O dans l’air expiré et l’air dans les alvéoles est la même

A

vrai : 6,27 mmHg alors qu’elle est à 0 pour l’air inspiré

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28
Q

air contenant la plus grande concentration d’O2 (inspiré, alvéoles ou expiré)

A

inspiré

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29
Q

air contenant la plus grande concentration en CO2 (inspiré, alvéoles ou expiré)

A

alvéoles

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30
Q

pourquoi les voies respiratoires doivent-elles humidifier et réchauffer l’air inspiré

A

pour protéger la membrane alvéolo-capillaire qui est fragile et qui ne doit ni se refroidir ni s’assécher

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31
Q

est-ce qu’il vaut mieux respirer par le nez ou la bouche pour humidifier et réchauffer l’air inspiré

A

le nez, les cornets nasaux offrent plus de surface de contact

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32
Q

pression qu’on utilise pour les mélanges de gaz

A

pressions partielles

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33
Q

pression totale =

A

somme des pressions partielles de tous les composants (Loi de Dalton)

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34
Q

Pression partielle =

A

fraction de volume (Fx) x pression totale (Ptot)

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35
Q

si on veut calculer la pression de l’air expiré, de quoi doit-on tenir compte

A

pression partielle de la vapeur d’eau - air expiré = humide

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36
Q

quand il y a une différence de pression partielle, il y a convection ou diffusion

A

diffusion

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37
Q

lorsqu’il y a différence de pression totale, il y a convection ou diffusion

A

convection

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38
Q

pression partielle d’O2 air ambiant =

A

160 mmHg (21% x 760 mmHg)

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39
Q

pression partielle d’O2 air alvéolaire et sang artériel

A

100 mmHg

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40
Q

pression partielle d’O2 sang veineux et tissus

A

40 mmHg

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41
Q

pression partielle d’O2 mitochondries

A

2 mmHg

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42
Q

pression partielle d’O2 air inspiré

A

150 mmHg

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43
Q

pression partielle CO2 sang veineux et tissus

A

46 mmHg

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44
Q

pression partielle CO2 air alvéolaire et sang artériel

A

40 mmHg

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45
Q

pression partielle CO2 air expiré

A

33 mmHg

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46
Q

pression partielle CO2 air ambiant

A

environ 0 mmHg

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47
Q

volume courant (VT, tidal)

A

volume inspiré/expiré lors d’une respiration normale : environ 0.5 L

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48
Q

v ou f, le volume courant est toujours suffisant

A

faux, suffisant au repos, mais doit être augmenté lors de l’exercice

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49
Q

volume supplémentare maximal qui pourrait être inspiré

A

IRV : volume de réserve inspiratoire environ 3L

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50
Q

volume supplémentaire maximal qui pourrait être expiré

A

ERV : volume de réserve expiratoire environ 1,7L

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51
Q

volume des poumons après une expiration maximale

A

RV : volume résiduel environ 1,3 L

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52
Q

volume augmenté par l’asthme bronchique ou la maladie pulmonaire obstructive chronique

A

volume résiduel (1,3L) - volume des poumons après une expiration maximale

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53
Q

capacité résiduelle fonctionnelle (FRC)

A

volume d’air présent après une expiration normale (RV + ERV = 1,3 + 1,7 = environ 3L)

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54
Q

v ou f, la PO2 et la PCO2 varient bcp dans les alvéoles

A

faux, varient peu, la ventilation alvéolaire est environ 350 ml/cycle

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55
Q

volume maximal qui peut entrer/sortir en une respiration

A

capacité vitale (VC) = VT + IRV + ERV = 0,5L + 3L + 1,7 L = environ 5,3 L

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56
Q

capacité totale (TC)

A

somme de tous les volumes pulmonaires = VC = environ 5,3 L + RV = 1,3L = environ 6-7L

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57
Q

v ou f, la spirométrie permet de calculer le volume résiduel

A

faux, la spirométrie calcule les variations et on expire pas le volume résiduel

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58
Q

espace mort anatomique

A

volume d’air qui n’atteint pas les alvéoles - environ 0,15L (cavités orales, nasale, pharynx, larynx, trachée, bronches)

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59
Q

espace mort fonctionnel ou physiologique

A

espace mort anatomique + alvéoles non fonctionnelles

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60
Q

3 fonctions de l’espace mort

A

conduire l’air vers les alvéoles
purifier, humidifier, chauffer l’air ambiant
organe de la voix

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61
Q

pour la spirométrie forcée, le débit maximal d’expiration représente quoi

A

la pente de la courbe

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62
Q

volume maximal pouvant être expiré en une seconde

A

volume expiratoire forcé (spirométrie)

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63
Q

asthme= restrictif ou obstructif?

A

obstructif : faible débit forte résistance

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64
Q

ventilation =

A

volume par minute

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65
Q

qu’est-ce que le quotient respiratoire

A

VCO2/VO2
VCO2 (élimination de CO2 = 0,25L/min)
VO2 (consommation d’O2 = 0,30L/min)

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66
Q

fréquence de respiration

A

16 inspirations /min

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67
Q

ventilation totale par minute

A

volume expiré par minute (volume courant x fréquence de respiration = 0,5 x 16 = 8 L/min)

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68
Q

ventilation alvéolaire

A

volume par minute qui atteint les alvéoles 5.6L/min
21%O2

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69
Q

la consommation et l’élimination d’O2 peuvent être multipliés par combien pendant l’exercice

A

par 10

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70
Q

ventilation de l’espace mort

A

air qui ne contribue par aux échanges gazeux = 2,4L/min (ventilation totale : 8L/min - ventilation alvéolaire : 5,6L/min)

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71
Q

comment augmenter la ventilation alvéolaire

A

Va = Vef - Vdf
Va : ventilation alvéolaire
Ve : ventilation totale
Vd : ventilation espace mort
augmenter la fréquence respiratoire
respirer plus profondément, augmenter Ve (augmenter volume expiratoire)

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72
Q

lorsqu’on respire à travers une longue paille ou un tuba, quel volume augmente

A

volume de l’espace mort!

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73
Q

pas de respiration

A

apnée

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74
Q

difficultée à respirer

A

dyspnée

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75
Q

faible amplitude (respiration)

A

hypopnée

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76
Q

forte amplitude (respiration)

A

hyperpnée

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77
Q

bassé fréquence (respiration)

A

bradypnée

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78
Q

haute fréquence (respiration)

A

tachypnée

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79
Q

faible volume de CO2 expiré

A

hypoventilation

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80
Q

fort volume de CO2 expiré

A

hyperventilation

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81
Q

l’air se déplace dans les voies respiratoires sous l’action de

A

gradient de pression

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82
Q

flux d’air =

A

différence de pression/résistance
si je veux augmenter le débit : augmenter la pression ou diminuer la résistance

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83
Q

pour que l’air entre dans les poumons, la pression alvéolaire doit être plus grande ou plus petite que la pression barométrique

A

plus petite
Pa < Pb

84
Q

explique le mécanisme de l’inspiration

A

contraction diaphragme - devient plate - gonfle le thorax
volume augmente donc Pa (pression alvéolaire) diminue
différence de pression = Pb - Pa = environ 1mmHg
l’air entre dans les poumons

85
Q

l’expiration est un processus actif ou passif

A

passif

86
Q

explique le mécanisme de l’expiration

A

muscles se relâchent - poumons reprennent leur forme initiale (élasticité intrinsèque)
volume diminue donc Pa augmente donc mouvement d’air vers l’extérieur
Différence de pression = Pa-Pb = environ 1mmHg
donc Pb < Pa

87
Q

explique le mécanisme derrière la méthode de Heimlich

A

réduction du volume thoracique = augmentation de la pression alvéolaire… donc
expulsion - mouvement d’air vers l’extérieur
Pa > Pb
sinon, decès par asphyxie

88
Q

muscles qui interviennent pour l’inspiration profonde ou forcée

A

muscles intercostaux externes + muscles accessoires

89
Q

muscles qui interviennent pour l’expiration profonde ou forcée

A

muscles intercostaux internes - mécanisme actif

90
Q

où se rattachent les muscles intercostaux internes et externes

A

aux côtes

91
Q

que cause une lésion de la moelle épinière C6-C7

A

tout ce qui est respiration profonde n’est plus possible
expiration forcée ou la toux n’est pas possible : innervation des muscles intercostaux = T1-T11
innervation du diaphragme provient de C3-C5

92
Q

v ou f, les poumons sont attachés au diaphragme et à la paroi thoracique

A

faux, la plèvre sépare le poumon de la paroi thoracique

93
Q

3 fonctions de la plèvre pariétale et viscérale

A

séparer des autres organes
diminuer le frottement
comme les poumons, ont tendance à se contracter - la plèvre exerce une force de succion

94
Q

comment est la pression dans la cavité pleurale

A

la pression dans la cavité pleurale est généralement négative par rapport à la pression atmosphérique. Cette pression négative est essentielle pour maintenir l’expansion des poumons.
environ -4mmHg

95
Q

l’intensité de la succion de la plèvre augmente ou diminue pendant l’inspiration et l’expiration

A

l’intensité de la succion augmente pendant l’inspiration et diminue pendant l’expiration

96
Q

air qui entre dans la cavité pleurale

A

pneumothorax

97
Q

lors d’un pneumothorax, l’augmentation du volume du thorax ne cause plus l’augmentation du volume des poumons v ou f

A

vrai

98
Q

qu’est-ce que la compliance

A

facilité à changer le volume des poumons

99
Q

lorsqu’on a une forte compliance pulmonaire, c’est plus ou moins d’effort pour respirer

A

plus d’effort

100
Q

comment la compliance est affectée en cas de fibrose pulmonaire

A

la fibrose rend le tissu rigide, raide, la compliance diminue

101
Q

comment la compliance est affectée en cas de maladie pulmonaire obstructive chronique

A

tissu élastique des parois alvéolaires est endommagé parce qu’il est trop étiré par la toux chronique, compliance augmente. Facile de changer le volume

102
Q

deux types de forces (résistances) qui s’appliquent sur les poumons

A

résistance statique et dynamique

103
Q

résistance au flux d’air dans les voies aériennes

A

résistance dynamique

104
Q

résistance liée aux forces et à l’élasticité

A

résistance statique

105
Q

force : tendance à l’affaisement des poumons

A

centripète

106
Q

les fibres élastique + tension de surface du liquide tapissant les alvéoles est lié à la résistance statique centripète ou centrifuge

A

centripète

107
Q

l’élasticité du thorax et des muscles pulmonaires ainsi que la pression intrapleurale négative est liée à la résistance statique centrifuge ou centripète

A

centrifuge (tendance à l’expansion)

108
Q

tendance de la surface à se contracter comme si la couche de surface était élastique

A

tension superficielle

109
Q

les molécules à la surface dans un liquide ont une énergie de cohésion plus faible ou plus forte

A

plus faible, à la surface = moins de voisins. Il y a un coût énergétique à se trouver en surface

110
Q

les alvéoles sont équivalentes à une bulle d’air entourée d’eau… la tension superficielle a tendance à expandre ou contracter l’alvéole

A

contracter

111
Q

les molécules de surfactant sont des lipoprotéines et sont secrétées par

A

pneumocytes de type II

112
Q

la tension superficielle augmente ou diminue en fonction du volume

A

pour un petit volume, il y a une grande tension superficielle
Lorsque le volume des alvéoles est petit, leur surface relative par rapport au volume est plus élevée. Une plus grande surface signifie que la tension superficielle est plus concentrée sur une zone plus restreinte, ce qui augmente la force de la tension superficielle

113
Q

le surfactant augmente ou diminue le coefficient de tension superficielle

A

diminue - le poumon a moins tendance à l’affaissement
la tension superficielle appaort la plus grande contribution au repliement élastique des poumons

114
Q

lien entre surfactant et le syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né prématuré

A

surfactant = pas nécessaire dans la vie intra-utérine
il est secrété à partir de la 25e semaine et est en quantité suffisante à partir de la 32-36e semaine
ceux qui naissent avant ont de la difficulté à respirer, car ils naissent avec trop peu de surfactant

115
Q

type de flux d’air dans la trachée et les grosses bronches

A

flux turbulent, représente la plus grande partie de la résistance - nécessitant ainsi plus d’énergie pour le déplacement de l’air.

116
Q

type de flux d’air aux embranchements

A

flux transitionnel

117
Q

type de flux d’air dans les petites voies aériennes

A

flux laminaire, très lent

118
Q

la bronchodilatation augmente ou diminue la résistance

A

diminue la résistance

119
Q

comment fonctionne la bronchodilatation

A
  • relâcher le muscle lisse bronchiolaire par stimulation du SNS via récepteurs bêta-adrénergique
    hormones : adrénaline et noradrénaline
120
Q

types de médicaments qui favorisent la bronchodilatation

A

antihistaminiques

121
Q

comment augmenter la résistance pulmonaire - bronchoconstriction

A

constriction du muscle lisse bronchiolaire sous l’influence du système nerveux parasympathique
histamine (libéré par réaction allergique)

122
Q

comment l’asthme bronchique est aggravé par un traitement pharmacologique pour des problèmes cardiaques

A

utilisation de bêta bloquants contre l’hypertension artérielle ou contre les arythmies cardiaques - bronchodilatation est diminuée = bronchoconstriction

123
Q

membrane extrêmement mince et de très grande surface qui sépare l’air alvéolaire et le sang capillaire pulmonaire

A

membrane alvéolo-capillaire

124
Q

la membrane alvéolo-capillaire permet la diffusion passive ou active de O2 et CO2

A

passive

125
Q

3 couches de la membrane alvéolo-capillaire

A

cellules épithéliales alvéolaires et des cellules qui sécrètent le surfactant, membrane basale + tissu interstitiel, cellules endothéliales capillaires

126
Q

comment se font les échanges entre les alvéoles et les capillaires

A

par diffusion

127
Q

le sang reste en contact avec le capillaire pendant combien de temps au repos vs à l’exercice

A

0,75s vs 0,25s - suffisant pour équilibrer les pressions partielles
Alvéoles : 100mmHg - O2, 40mmHg- CO2
capillaire : 40mmHg - O2, 46mmHg- CO2

128
Q

quels sont les facteurs facilitant la diffusion

A

fort gradient de pression partielle
différence CO2 = 6mmHg vs O2 = 60mmHg
faible poids moléculaire
CO2 = 44g/mol, O2 = 32g/mol
forte solubilité
CO2 est 24x plus soluble que O2
grande surface de diffusion
petite épaisseur de la membrane

129
Q

c’est O2 ou CO2 qui diffuse plus vite malgré un gradient de pression moins fort

A

CO2

130
Q

quel est l’effet d’une fibrose pulmonaire sur les échanges de gaz

A

tissu fibreux supplémentaire - augmentation de l’épaisseur de la membrane ce qui diminue la diffusion pulmonaire

131
Q

comment fonctionne un éthylomètre

A

l’alcool est volatile
l’alcool non dégradé par le foie diffuse des capillaires pulmonaires vers les alvéoles
l’air des alvéoles est expiré y compris l’alcool

132
Q

circulation pulmonaire va de quel ventricule vers quelle oreillette

A

ventricule droit vers oreillette gauche

133
Q

l’artère pulmonaire transporte le sang oxygéné ou désoxy

A

désoxy

134
Q

les veines pulmonaires transportent le sang oxy ou désoxy

A

oxy

135
Q

la perfusion pulmonaire = débit cardiaque v ou f

A

vrai, presque tout le débit cardiaque passe par les poumons

136
Q

la circulation pulmonaire est un système à basse ou haute pression

A

basse pression - longueur du circuit est plus petite que la longueur du circuit cardiaque

137
Q

dans les poumons, la pression sanguine est autour de combien de mmHg et donne l’ordre de pression (+ grande à plus petite)

A

10 mmHg
artère pulmonaire
précapillaire
capillaire
postcap
oreillete gauche

138
Q

la différence de pression de la circulation pulmonaire est environ combien de fois plus faible que la circulation systémique

A

10x

139
Q

deux forces qui permettent l’équilibre hydrique

A

forces de Starling
pression hydrostatique (liquide vers alvéoles - 10mmHg) et pression oncotique (osmotique- due aux protéines plasmiques - 25mmHg)

140
Q

pourquoi un patient avec insuffisance cardiaque peut souffrir de dyspnée

A

insuffisance cardiaque = baisse de la pression sanguine circulatoire = augmentation de la pression circulatoire pulonaire = augmentation de la pression hydrostatique (pousse liquide vers les alvéoles jusqu’à atteinte de la pression oncotique) = oedème intersititiel puis alvéolaire qui empêche la diffusion des gaz

141
Q

comment est la résistance dans la circulation pulmonaire

A

10x plus faible
débit = différence de pression / résistance

142
Q

la vasodilatation augmente ou diminue la résistance

A

diminue la résistance

143
Q

explique la vasoconstriction hypoxique

A

pression partielle alvéolaire de O2 = faible
récepteur dans l’alvéole émet un signal
libération de substances vasoconstrictrices
contraction du capillaire
débit sanguin s’adapte au débit aérien
le sang est redirigé vers les régions moins ventilées - améliore l’oxygénation du sang

ça sert à rien d’envoyer bcp de sang ou il n’y a pas d’oxygène

144
Q

v ou f, la vasoconstriction aide bcp lorsque toutes les alvéoles manquent d’oxygène

A

faux, aide peu (altitude, maladie pulmonaire obstructive chronique)

145
Q

comment est transporté le CO2 (3 formes)

A

CO2 dissous
bicarbonate (plasma - 60% ou dans les globules rouges - 29%)
composés carbaminés (liaison avec l’hémoglobine)

146
Q

la dissolution du CO2 suit quelle loi et explique là

A

concentration de CO2 dissous est proportionnelle à la pression partielle de CO2
Loi de Henry [CO2] = alphaCO2PCO2
alphaCO2 : coefficient de solubilité
PCO2 : pression partielle

147
Q

la formation de bicarbonate est catalysée par

A

anhydrase carbonique

148
Q

v ou f, on retrouve de l’anhydrase carbonique dans le plasma

A

faux, seulement dans le globule rouge

149
Q

comment sont équilibrées les concentrations de bicarbonate du plasma etdes globules rouges

A

échangeur d’anion HCO3- Cl-

150
Q

v ou f, la formation de bicarbonate et la formation du carbamate d’Hb libèrent du H+

A

vrai (diminution de pH)

151
Q

lorsqu’il y a production de H+, l’équilibre chimique de la formation de carbamate d’Hb et de bicarbonate est déplacé vers?

A

la droite

152
Q

v ou f, l’Hb est un tampon de H+

A

vrai

153
Q

quel Hb a plus de facilité à se lier à du H+

A

Hb désoxygéné

154
Q

la liaison de CO2 est facilitée ou plus difficile en périphérie

A

facilitée, car le Hb y est moins oxygéné (se lie au H+) - diminution de la saturation en O2 - effet Haldane

le pH (et l’acidité accrue) dans les tissus qui favorise la liaison de l’ion H+ à l’Hb désoxygénée, et la capacité de l’Hb à agir comme un acide faible facilitant le transport de CO2 sous forme d’ions bicarbonate (HCO3-) dans le sang.

155
Q

qu’est-ce que la courbe de dissociation du CO2

A

quantité de CO2 transporté dans le sang en fonction de la pression partielle

156
Q

pourquoi est-ce que le cerveau est sensible aux changements aigus de CO2 dans le sang

A

O2 et CO2 passent facilement la barrière hémato, mais HCO3- passe difficilement. Dans le liquide céphalo-rachidien, il n’y a que le HCO3- comme tampon et le ratio HCO3-/CO2 est associé au pH

157
Q

lorsque le CO2 augmente brusquement dans le sang et dans le CSF (liquide céphalo-rachidien), à cause des tampons dans le sang, le pH augmente ou diminue dans le CSF

A

diminue - chémorécepteurs donnent le signal d’adapter la respiration

158
Q

lors d’une augmentation chronique de CO2 dans le sang, le CO2 augmente sur le long terme… donc que se passe-t-il au niveau du HCO3- et du pH et du signal des chémorécepteurs

A

le HCO3- a le temps de diffuser ce qui compense le manque de tampon du CSF, le pH diminue peu et le signal des chémorécepteurs est faible

159
Q

2 modes de transport de O2

A

dissous dans le sang
combinaison avec Hb dans les globules rouges

160
Q

solubilité de O2

A

très faible

161
Q

pour un transport d’O2 suffisant, il faut une PO2 de quoi et quelle quantité d’Hb dans le sang

A

100mmHg et 150g Hb/L de sang

162
Q

3 fonctions de l’Hb

A

transporteur d’O2
implication dans le transport de CO2 (carbamate)
tampon pour le pH sanguin

163
Q

structure molécule de Hb

A

tétramère : 4 sous-unités avec chacune un groupe hème
4 atomes de fer par Hb

164
Q

pouruqoi observe-t-on une cyanose (coloration bleu violacée) en cas d’hypoxémie

A

diminution de la teneur en O2 dans le sang
HbO2 = rouge clair
Hb = pourpre
ceci explique la différence entre le sang artériel et le sang veineux

165
Q

courbe de dissociation du O2

A

la quantité de O2 liée au Hb dépend de la pression PO2

166
Q

de quoi dépend la capacité de transport d’O2 - saturation

A

saturation dépend de la [Hb]

167
Q

l’augmentation de la pression partielle d’O2 dans l’air affecte-t-elle la quantité d’O2 transportée par le sang

A

non

168
Q

pour l’anémie s’accompagne de fatigue et de faiblesse

A

moins d’Hb, moins de transport d’O2, les muscles n’ont pas l’énergie nécessaire

169
Q

but de s’injecter de l’érythropoiétine

A

stimuler la production de GR et donc, augmentation de la quantité d’Hb et donc augmentation de la performance

170
Q

danger des injections de l’érythropoiétine

A

le sang devient plus visqueux circulation est au ralenti - risque de thrombose cérébrale ou embolie pulmonaire

171
Q

augmentation du CO2, augmentation de la température, augmentation du pH bougent la courbe de saturation en O2 vers ?

A

la droite (périphérie)
il faut une plus grande pression d’O2 pour avoir la même saturation

172
Q

diminution de CO2, diminution de la température et augmentation du pH bouge la courbe de saturation en O2 vers?

A

la gauche (alvéoles)

173
Q

en quoi le pH acide favorise la libération d’O2

A

Hb se lie au H+ (effet tampon) donc est moins disponible pour se lier au O2

174
Q

en quoi la PCO2 sanguine augmentée favorise la libération d’O2

A

présence de CO2 - diminue pH

175
Q

en quoi la température corporelle augmentée favorise la libération de O2

A

température change la conformation d’Hb

176
Q

en quoi la force concentration de DPG favorise la libération de O2

A

activé en présence d’hypoxie
DPG se lie à l’Hb et diminue l’affinité pour O2

177
Q

pourquoi l’intoxication au CO est dangereuse

A

CO a une grande affinité avec Hb, prend la place de O2 sur les sites de liaison. Seul O2 dissous est transporté par le sang

178
Q

stockage court-terme de O2 dans les muscles

A

myoglobine

179
Q

variante Hb qui a plus d’affinité pour l’O2

A

hémoglobine foetale

180
Q

v ou f, la méthémoglobine est très saturé en O2

A

faux, pas de liaison avec O2 - Fe III à la place de Fe II

181
Q

v ou f, il y a plus de moles de O2 dans le sang que de CO2

A

faux, plus de CO2

182
Q

air total d’échange gazeux (respiration interne des tisssus)

A

1000 m^2

183
Q

principe de Fick

A

consommation d’O2 = débit sanguin x différence artério-veineuse d’O2

184
Q

si j’ai une demande accrue d’O2, quelles sont mes deux solutions

A

augmenter Q : débit, vasodilatation
augmenter l’extraction tissulaire d’O2

185
Q

réduction de l’apport en O2 : moins d’O2 arrive dans les alvéoles - ex. altitude ou mauvaise ventilation alvéolaire

A

hypoxique

186
Q

réduction de l’apport en O2 : faible capacité de transport dans le sang

A

anémique

187
Q

réduction de l’apport en O2 : flux sanguin réduit - insuffisance cardiaque ou obstruction des artères

A

ischémique ou stagnante

188
Q

réduction de l’apport en O2 : plus de cellules sont élooignées de la source d’O2

A

augmentation de la distance entre les capillaires

189
Q

réduction de l’aport en O2 : affection de l’utilisation de l’O2 par les mitochondries ex. cyanure

A

cytotoxique

190
Q

v ou f, les cellules du cerveau ne sont pas très sensibles à l’hypoxie

A

faux, très sensibles, les cellules mortes ne peuvent pas être remplacées

191
Q

absence d’oxygène

A

anoxie : ex. arret cardiaque/respiratoire

192
Q

dommages irréparables de l’anoxie (temps)

A

3 min

193
Q

le contrôle de la respiration est utile pour maintenir des pressions partielles et le pH sanguin. Quelles sont les valeurs

A

pCO2 artériel et alvéolaire = 40mmHg
pO2 artériel et alvéolaire = 100 mmHg
pH sanguin = environ 7,4

194
Q

générateur du rythme respiratoire ?

A

tronc cérébral

195
Q

que font les mécanorécepteurs dans le contrôle respiratoire

A

mesure de la tension des muscles intercostaux

196
Q

v ou f, dans le bulbe rachidien, les neurones inspiratoires et expiratoires sont activés en même temps

A

faux, en alternance

197
Q

par quoi est déterminé l’intensité de la ventilation involontaire

A

pCO2, po2 et pH

198
Q

les chémorécepteurs mesurent les valeurs de pO2, pCO2 et pH dans ?

A

arc aortique, carotides et tronc cérébral

199
Q

une boucle de ____ agit sur la ventilation pour réguler pO2, pCO2 et pH

A

rétroaction

200
Q

les chémorécepteurs sont-ils sensibles à une intoxication au CO

A

non, mesure pO2 dans le plasma donc O2 dissous qui ne change pas si Hb = saturé en CO

201
Q

les chémorécepteurs réagissent-t-ils en cas d’anémie

A

non, mesurent pO2 dans le plasma et non saturation en Hb

202
Q

réflexe Hering-Breuer

A

des senseurs de tension dans la trachée et les bronches répondent à l’augmentation du volume pulmonaire et limitent la profondeur de respiration

203
Q

durant l’exercice physique, la ventilation augmente pour deux raisons, lesquelles

A

coinnervation des muscles et des centres respiratoires du bulbe
signaux des mécanorécepteurs du système locomoteur

204
Q

lorsque la pression sangine diminue, la ventilation augmente, grâce à quels récepteurs

A

barorécepteurs

205
Q

dans le cas de la fièvre, augmentation de la température, la ventilation augmente ou diminue

A

augmente

206
Q

quelle hormone peut avoir un effet sur la ventilation lors de la grossesse

A

progestérone

207
Q
A

PSL 1993 (9 decks)

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