Rhumatologie Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la cervicalgie ?

A

Douleurs nerveuse au niveau du cou et du membre supérieur.

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Q

Citer les 3 canaux sur le rachis cervical qui servent à recevoir des organes :

A

Canal rachidien = moelle épinière
Canaux de conjugaison = racines nerveuses et les ganglions
Canaux transversaires = artères vertébrales

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3
Q

De combien de partie et composé le DIV ?

A

2 parties
Nucleus pulposus
Annulus fibrosus

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4
Q

Qu’est ce que la protrusion

A

sortie de l’annulus fibrosus en avant de la colonne

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5
Q

Qu’est ce que la hernie ?

A

La sortie du nucleus pulposus en arrière

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6
Q

Qu’est ce qui amarre le DIV au vertèbres ?

A

Plaques cartilagineuses

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7
Q

Qu’assure le DIV au niveau du rachis ?

A

La stabilité et la mobilité

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8
Q

Par quoi est protégés la moelle épinière et les racines rachidiennes ?

A

Par la dure mère

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9
Q

Ou sorte les racines du rachis cervical ?

A

Elle sorte au dessus du pédicule de la vertèbres du même nom.

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10
Q

Combien a t’on de racine cervicale ?

A

On en a 8 pour 7 vertèbres

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11
Q

Combien distingue t’on de cervicalgie.

A

Les cervicalgies communes 90% des cas
Les cervicalgie symptomatique d’une autre affection.

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12
Q

Cites 3 cervicalgies communes ?

A

Cervicalgie aiguë
Cervicalgies chronique
Névralgie d’Arnold
Névralgie cervico-brachial

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13
Q

Est ce une les cervicalgie sont due à un traumatisme ?

A

NON

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14
Q

Citer les causes de Cervicalgie commune ?

A

Détérioration dégénérative ( discopathie voire arthrose cervical )
Troubles fonctionnel des structures anatomiques de la région cervicale ( musculo-ligamentaire)

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15
Q

Cite un exemple de cervicalgie aiguë ?

A

Torticolis

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16
Q

Qu’elles sont les signes cliniques d’une cervicalgie aiguë ?

A

-Douleurs cervicale ( avec possible irradiation)
-Douleurs mécaniques
- Raideur rachidienne ( limitation des amplitudes du à la douleur)
-Contracture paravertebrale

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17
Q

Donner le traitement d’une cervicalgie commune ?

A

Collier de maintien cervical et prise d’antalgiques et / ou d’anti-inflammatoires.
Cervicalgie aiguë va passer sans traitement en quelques jours

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18
Q

Comment l’imagerie est faites pour une cervicalgie aiguë ?

A

Cliché de face
Bouche ouverte
Cliché de profil
Alignement des corps vertébraux
Disques de plus en plus épais de haut en bas

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19
Q

Qu’elles sont les caractéristiques d’une cervicalgie chronique ?

A

Syndrome cervical , douleurs moins élevés mais une évolution de la douleur par poussées et rémissions
Cervicalgie chronique a une durée supérieure à 3 mois

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20
Q

Qu’observe t’on sur une radiographie lors d’une cervicalgie chronique?

A

Parfois rien
- Arrhrose cervicale
-Raideur et modification de courbure

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21
Q

Citer les traitements possible pour une cervicalgie chronique ?

A

Traitement médicamenteux ( anti-inflammatoires et antalgiques)
- Port de collier cervical
- Massage et rééducation
- Tractions cervicale au lit
-Médecine manuelle et manipulation ostéopathique

22
Q

Qu’est ce que l’uncarthrose et quand peut-on l’observer ?

A

Ostéophyte qui réduit le diamètre du trou de conjugaison. On peut l’observer lors d’une radio sur une cervicalgies chronique.

23
Q

Comment ce caractérise la névralgie d’Arnold ?

A

Concerne une douleur en C1-C2 de manière unilatérale.
Touche plutôt le sujet âgé.

24
Q

Qu’elle est l’étiologie principal de la névralgie d’Arnold ?

A

Cervicarthrose C1/C2

25
Q

Qu’elles sont les traitements de la névralgie d’Arnold ?

A

Anti-inflammatoire
Antalgique
Infiltration
Appuie mentonnier avec traitement kine associé

26
Q

Donner la définition de la NCB ( névralgie cervico-brachial ).

A

Douleur topographique radiculaire du membre sup , traduisant une souffrance d’une racine du plexus brachial.

27
Q

Est ce que la névralgie d’Arnold fait partie des NCB ?

A

Non car d’origine cervical.

28
Q

Qu’elles sont les différentes causes ou origines des NCB ?

A
  • Discale ( hernie )
  • Arthrose ( ostéophyte réduit trou de conjugaison et crée des douleurs )
  • Attention aux causes symptômatiques ( tumeur )
29
Q

À quoi est due une hernie?

A

Elle est du à la fissure de l’annulus et à un nucleus qui a tendance à sortir. Si il sort latéralement il pourra alors comprimé et/ou irriter le nerf.

30
Q

Qu’entraîne l’arthrose ?

A

Elle entraîne une diminution du trou de conjugaison lorsque la formation d’ostéophyte et post.

31
Q

Qu’est ce que peut relever l’examen clinique lors d’une suspicion de NCB ?

A

Cervicalgie avec raideur élective , douleur intense et prolongée qui descend dans le bras = syndrome radiculaire.
- Douleurs neurogène
-Topographie radiculaire
- Déficit neurologique territorial de la racine

32
Q

Cite des diagnostiques différentiels de NCB ?

A

Le plus fréquent c’est la tendinite d’épaule
On retrouve aussi les atteintes du plexus ( défilé cervico-brachial)
Atteintes tronculaires

33
Q

Qu’elle est la racine du réflexe bicipital.

A

C5

34
Q

Qu’elle est la racine du réflexe stylo radial et que peut induire un déficit de ce réflexe ?

A

C6
Et fait penser peut être à un déficit moteur de la flexion du coude , supination et extension du pouce.

35
Q

L’imagerie est elle indispensable dans les NCB ?

A

Oui elle l’est.

36
Q

Est ce que il y a une atteinte de la moelle lors d’une NCB ?

A

Non il y a pas d’atteinte

37
Q

Cite les signes de gravité d’une NCB ?

A
  • Déficit moteur , perte de force
  • Syndrome neurologique sous lésionnel qui pourrait induite un problème médullaire.
38
Q

Cite le traitement d’une NCB ?

A

-Collier cervical
- Tractions axiales pour les formes chroniques
- Angalgiques
- Infiltration de cortisone
- Exceptionnellement chirurgie
- Prise en charge kine quand le patient est entièrement soulagé

39
Q

Que comporte le système articulaire lombaire ?

A

Un disque
Des articulations inter apophysaires post
Les canaux rachidiens

40
Q

Qu’elle racine s’occupe de l’innervation sensitifs et motrice des membres inf ?

A

L2-S1

41
Q

Qu’elles sont les types de lombalgies ?

A

4 types
Lombalgie aiguë
Lombalgie chronique
La lombo-sciatique
Lombo cruralgie

42
Q

Qu’elles sont les caractéristiques des douleurs lombaires ?

A

D’origine mécanique
D’emblée maximale
Reproduite à la mobilisation du rachis
Raideur élective

43
Q

Donner l’origine principale de La lombalgie aiguë

A

Origine discal plus un syndrome

44
Q

Qu’est ce que le test de schober et quand l’utilise t’on ?

A

C’est une test qui consiste à mesurer la flexion du rachis lombaire

45
Q

Donner le traitement des lombalgies aiguë ?

A

Pas de repos
Traitement médicamenteux symptomatique et antalgique
Pris d’ains
Myorelaxants
Pas de massage et de rééducation
Activité physique
Si récidive ceinture de soutien lombaire

46
Q

Donner les lombalgies d’origine non rachidienne ?

A

Irradiation d’une douleur abdominal
Douleurs urinaires
L’anévrisme de l’aorte abdominale
Certains accouchements

47
Q

Qui est ce que une sciatique ou une cruralgie ?

A

Ce caractérise par une douleur topographique radiculaire du membre inf traduisant une souffrance d’une racine de L3-S1.

48
Q

Donner les origines de la cruralgie et de la sciatique ?

A

L3 et L4 cruralgie
L5-S1 sciatique

49
Q

Donner les origines des cruralgie et des sciatiques ?

A

Arthrose ( articulaire post ou rétrécissement du canal )
Discale (conflit disco-radiculaire par hernie )
Instabilité vertébrale
Attention causes symptomatiques d’une autre affection

50
Q

Donner la définition de la lombo-sciatique ?

A

Il s’agit d’une lombalgie mécanique avec raideur élective.

51
Q

Par quoi est caractérisé la lombo-sciatique ?

A

Une position antalgique (inflexion lat homolat )
Raideur rachidienne ( définir avec l’indice de schober)
Syndrome rachidien ( mob du rachis produit une douleur )