163: Hépatites Virales

Question 1

Infectio: Risque évolutif des hépatites virales (Pilly 2018)

Answer 1

• Hépatite aiguë d’intensité variable VHA > VHE > VHB > VHC, possiblement sévère ( hépatite fulminante )
• Chronicité
• 5-10% pour le VHB
• 60-70% pour le VHC
• Jamais pour le VHA
• rare pour le VHE

• Cirrhose
- 10-20% pour me VHB et VHC

• CHC

• 3-5% par an pour VHB et VHC
• risque de CHC même en l’absence de cirrhose pour le VHB

Question 2

Infectio: Dans les hépatites virales ALAT > ASAT OU ASAT > ALAT ?

Answer 2

• Généralement ALAT > ASAT

Question 3

Infectio: Quelles hépatites sont à déclaration obligatoire ?

Answer 3

• L’hépatite A

* L’hépatite AIGUË B

Question 4

Infectio: Manifestation extra-hépatique du VHC

Answer 4

• Cryoglobulinémie
• Vascularite
• Syndrome sec
• Hépatite auto-immune
• Glomérulonéphrite membrano-proliférative
• Porphyrie cutanée tardive

Question 5

Infectio: Définition des hépatites chronique VHB et VHC

Answer 5

• VHB
- persistance de l’Ag HBs à 6 mois

• VHC
- persistance de l’ARN VHC à 6 mois d’évolution

Question 6

Infectio: Quelle est la seule hépatite virale non pourvoyeuse d’hépatite chronique ?

Answer 6

• L’hépatite A

Hépatite E => chronique possible sur terrain immunodéprimé