1.B.6 - HC.4 gasdiffusie

Question 1

Wat is de dode ruimte in de longen?

Answer 1

eerste 16 splitsingen waar geen longblaasjes zijn en dus geen gaswisseling = geleidende luchtwegen = 150 mL lucht

Question 2

welke 3 verschillende vormen van transport zijn er?

Answer 2

• ventilatie: hoeveelheid lucht die in en uit de longen gaat
• diffusie: proces waarbij O2 en CO2, de bloedbaan uit diffunderen in de alveoli
• perfusie: zegt iets over hoe goed de long doorbloed is

Question 3

hoe dun is het membraan in longblaasje?

Answer 3

0,5 um

Question 4

Hoe kan zuurstoftransportsnelheid berekent worden?

Answer 4

V’O2 = oppervlakte/dikte * DO2 * (Palveolair, O2 - Pcapillair, O2)

Question 5

Hoe kan DO2 worden berekend?

Answer 5

oplosbaarheid O2/ wortel molecuul massa

Question 6

Wat is DLO2?

Answer 6

diffusiecapaciteit = oppervlakte/dikte * DO2 * = kenmerkend voor werking van de longen

Question 7

hoeveel mmHg is 1 kPa?

Answer 7

7,51 mmHg

Question 8

Wat is de tijd en het nut van de passagetijd?

Answer 8

passagetijd is 3/4 seconde, maar de zuurstofspanningen zijn al 1/4 seconde gelijk vanaf dan geen diffusie meer –> reserve voor patienten met diffusiestoornis
inspanning –> kortere passagetijd –> patienten met diffusiestoornis in problemen

Question 9

Waardoor is de capilaire waarde van PCO bij de longen vrijwel gelijk aan 0?

Answer 9

omdat CO heel sterk aan Hb waardoor het vrijwel gelijk weg wordt gevangen

Question 10

Welke formule wordt gebruikt voor het meten van diffusiecapaciteit?

Answer 10

V’CO = (opp/dikte) * DCO * (Palv co - 0)
aan de hand van DLCO kan DLO2 en DLCO2 bepaald worden

Question 11

gevolg longemfyseem

Answer 11

kleiner diffusieoppervlak

Question 12

wat zijn interstituele en capilaire afwijkingen?

Answer 12

interstituele: problemen met de dikte van de lucht-bloed barriere of een probleem bij de restrictie

capillaire: cappilaire wanddikte

Question 13

Welke twee lagen/wanden passeren de gassen?

Answer 13

• alveolaire lucht: surfactant - respiratoir epitheel - basale membraan - interstitiele vloeistof en bindweefsel
• capillaire bloed: basale membraan capillair - endotheel capillair - plasma - wand - erythrocyt - intracellulaire vloeistof - hemoglobine

Question 14

hoe wordt de diffusiecapaciteit meestal gemeten?

Answer 14

single breath methode: patient neemt diepe teug uit een gasmengsel met CO en helium
- tweede 750 ml wordt hoeveelheid CO en helium gemeten
DLCO wordt gedeelt door totale alveolaire volume (Va) –> KCO

Question 15

wat zij voorwaardes voor meten van diffusiecapaciteit?

Answer 15

• rechtop zitten
• niet hebben ingespannen
• afgelopen 20 min geen additionelen O2 hebben gehad
• idealiter 12 uur niet gerookt
• rekening met hoeveelheid hemoglobine kan worden gecompenseerd –> KCOc

Question 16

Wat is verschil DLCO en TLCO

Answer 16

DLCO = TLCO