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PARTE 1 > 1GINE > Flashcards

1GINE Flashcards

1
Q

Etiologia mas frecuente de aborto

A

genéticos. trisomia 13, 16 y 18. monosomia x.

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Q

causa de aborto de origen inmunologico

A

sx antic antifosfolipidos.

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3
Q

tipos de aborto

A

amenaza de aborto - sangrado, dolor, sin MOD CERVICAL
EVOLUCION - SANGRADO, DOLOR + DILATACION
COMPLETO - SALIDA EMBRION +`MEMBRANAS
INCOMPLETO - RESTOS DE TEJIDO.
DIFERIDO - NO HAY FCF, SIN MODIF CERVICALES
INEVITALE - RUPTURA DE MEMBRANAS + DILATACION + SANGRADO.
SEPTICO + CUALQUIERA MAS INFECCION

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4
Q

TX DE ABORTO SEPTICO

A

CLINDAMICINA + GENTAMICINA.

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5
Q

EMBARAZO ECTOPICO CUADRO CLINICO

A

DOLOR FOSA ILIACA + SANGRADO.

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6
Q

QUE ES EL EMBARAZO HETOROTOPICO

A

EMBARAZO ECTOPICO Y UTERINO 1 EN 7 MIL

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7
Q

LUGAR + FRECUENTE DE EMBARAZO ECTOPICO

A

TROMPA EN AMPULA.

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8
Q

FR PARA ECTOPICO

A

ETS, DIU, ECTOPICO PREVIO, CX DE TROMPA, INFERTILIDAD, CIRUGIA ABDOMINAL.

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9
Q

MANEJO DE ABORTO DE >12 SDG

A

DILATACION Y TRABAJO DE ABORTO

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10
Q

CUADRO CLINICO DE ECTOPICO ROTO

A

SANGRADO, ABDOMEN AGUDO, CHOQUE.

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11
Q

MANEJO DE ECTOPICO ROTO

A

QUIRURGICO SALPINGECTOMIA

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12
Q

DIAGNOSTICO DE EMBARAZO ECTOPICO.

A

NIVEL DE HGC B + USG VAGINAL

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13
Q

CUAL ES EL FENOMENO DE ARIAS - STELLA

A

ENDOMETRIO HIPERSECRETOR

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14
Q

EMBARAZO ECTOPICO TRATAMIENTO MEDICO

A

METOTREXATE.

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15
Q

CRITERIOS DE MANEJO MEDICO DE EMBARAZO ECTOPICO

A

ESTABLE, HCG B < 5000, AUSENCIA DE FCF Y MENOR DE 3 CM

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16
Q

CADA CUANDO DOBLA SU VALOR LA HCG B

A

CADA 2 DIAS

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17
Q

PICO MAS ALTO DE HCG B

A

SEMANA 8 A 12

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18
Q

MOLA HIDATIFOMRE QUE CANCER DESARROLLA Y EN QUE PORCENTAJE

A

CORIOCARCINOMA EN UN 60%

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19
Q

METASTASIS DE CORIOCARCINOMA

A

PULMONAR EL MAS FRECUENTE

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20
Q

MANEJO DE MOLA HIDATIFORME

A

DILATACION Y ASPIRACION UTERINA

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21
Q

COMO SE VIGILA POSTEVACUACION DE MOLA HIDATIFORME

A

VIGILAR NIVELES DE HCG B

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22
Q

QUE ES UN EMBARAZO MOLAR

A

PROLIFERACION MUY IMPORTANTE DEL TROFOBLASTO, DEGENERACION HIDROPICA DE LAS VELLLOSIDADES Y PRODUCCION ELEVADA DE HCG B >1,000,000

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23
Q

MOLA PARCIAL CARIOTIPO

A

TRIPLOIDE 69 XXY, XXX, XYY. BAJO RIESGO MALIGNO

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24
Q

MOLA COMPLETA

A

PATERNO DIPLOIDE 46XX , XY. EVOLUCION MOLAR RAPIDA GRAN TAMAÑO. RIESGO DE MALIGNIDAD.

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25
Q

CUADRO CLINICO DE MOLA HIDATIFORME

A

SANGRADO, UTERO MAYOR TAMAÑO, NAUSE Y VOMITO. HIPEREMESIS GRAVIDICA

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26
Q

EMBARAZO MOLAR QUE OTRAS PATOLOGIAS DESARROLLA

A

HIPERTIROIDISMO, DOLOR POR QUISTES TECALUTEINICOS Y PREECLAPSIAS TEMPRANAS

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27
Q

MOLA COMPLETA DIAGNOSTICO

A

HC, EF, GCH >1,000,000, USG COPOS DE NIEVE.

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28
Q

MOLA PARCIAL DIAGNOSTICO

A

DX HISTOLOGICO. POCA ELEVACION DEL HCG. CAMBIOS QUISTICOS FOCALES EN LA PLACENTA, FETO CON RCIU. LLEGA A TERMINO

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29
Q

TRATAMIENTO DEL EMBARAZO MOLAR

A

EVACUACION, DILATAR Y AMEU, SEGUIMIENTO POR 6 MESES. PROTOCOLIZAR, DESCARTAR METASTASIS A PULMON E HIGADO. NIVEL DE HCG. TX ANTICONCEPCION CON HORMONALES 1 AÑO.

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30
Q

QUE PORCENTAJE DE MOLAS DAN METASTASIS

A

PRIMERO QUE HAGA CORIOCARCINO. COMPLETA 15 A 20% SE VUELVE CORIOCARCINOMA

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31
Q

SANGRADOS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO

A

ABORTO, MOLA HIDATIFORME Y EMBARAZO ECTOPICO

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32
Q

DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA O ABRUPTO PLACENTAE FACTORES DE RIESGO

A

HIPERTENSION, PREECLAPSIA DESCONTROLADA, USO DE COCACPINA. PUEDE SER PARCIAL O COMPLETO.

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33
Q

CUADRO CLINICO DE DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA

A

SANGRADO OBSCURO, DOLOROSO, UTERO CONSISTENCIA PETREA, ALT DE FCF.

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34
Q

CUAL ES EL MANEJO DEL DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA.

A

CESAREA DE URGENCIA.

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35
Q

COMPLICACIONES DE DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA

A

SINDROME DE SHEEHAN, NECROSIS DE HIPOFISIS ANTERIOR. NO LACTA, AMENORREA, ATROFIA MAMARIA, PERDIDA DE VELLO. HIPOTIROIDISMO.
UTERO DE COUVELAIRE. EXTRAVASACION DISEMINADA DE SANGRE HACIA LA MUSCULATURA UTERINA POR DEBAJO DE LA SEROSA.

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36
Q

TIPOS DE PLACENTA PREVIA

A

PLACENTA PREVIA TOTAL - CUBRE TODO EL ORIFICIO CERVICAL.
PLACENTA PREVIA PARCIAL - CUBRE PARCIALMENTE EL ORIFICIO CERVICAL.
PLACENTA MARGINAL. NO CUBRE EL ORIFICIO.
PLACENTA DE INSERCION BAJA.

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37
Q

FACTOR DE RIESGO PARA PLACENTA PREVIA

A

CESAREA, LEGRADO Y MIOMECTOMIAS. CUALQUIER CIRUGIA DE UTERO.

38
Q

CUADRO CLINICO DE PLACENTA PREVIA

A

SANGRADO ROJO VIVO ROTULANTE. NO HAY ALTERACIONES FETALES NI DOLOR.

39
Q

MANEJO DE LA PLACENTA PREVIA

A

CESAREA SI O SI.

40
Q

MIGRACION PLACENTARIA.

A

CONFORME AVANZA EL EMBARAZO SE MODIFICA LA POSICION DE LA PLACENTA POR EL CRECIMIENTO DEL UTERO.

41
Q

RUPTURA UTERINA FACTORES DE RIESGO

A

CIRUGIA PREVIA, VACIAMIENTO UTERINO RAPIDO, KRISTELLER, USO DE OXITOCICOS Y PROSTAGLANDINAS.

42
Q

TIPOS DE RUPTURAS UTERINAS

A

ESPONTANEO, PROVOCADO. PARCIAL, COMPLETO. LINEAL, ANFRACTUOSO.

43
Q

DIAGNOSTICO DE RUPTURA UTERINA

A

HC, PRESENTACION ABDOMINAL DE PARTES FETALES.

44
Q

TRATAMIENTO DE RUPTURA UTERINA.

A

CESAREA, INTERRUPCION INMEDIATA DEL EMBARAZO.

45
Q

CUADRO CLINICO DE RUPTURA UTERINA

A

SANGRADO ESCASO, PALPACION FRANCA DE FETO, NO HAY CONTRACCIONES. DOLOR.

46
Q

QUE ES LA VASA PREVIA

A

VASOS SANGUINIOS SIN GELATINA DE WARTON, Presentación DE CORDON UMBILICAL EN EL CERVIX

47
Q

VASA PREVIA TIPOS

A

TIPO 1

48
Q

SANGRADOS DE SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO

A

PLACENTA PREVIA, DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA, RUPTURA UTERINA, VASA PREVIA.

49
Q

CAUSAS DE FONDO UTERINO AUMENTADO

A

DISTENCION VESICAL, ENF TROFOBLASTICA, FUM INCIERTA POLIHIDRAMNIOS, MIOMATOSIS, MACROSOMIA FETAL

50
Q

EMBARAZO GEMELAR, QUE DIFERENCIA DEBEN TENER LAS FCF ENTRE LOS FETOS

A

10 LATIDOS X MIN ENTRE LOS FENTOS. EJEMP 145 Y 135

51
Q

CUAL ES LA SITUACION Y PRESENTACION MAS FRECUENTE EN EL EMBARAZO GEMELAR

A

DOS FETOS EN CEFALICO.

52
Q

TIPOS DE EMBARAZO GEMELAR

A

MONOCIGOTICO - FERTILIZACION DE UN OVULO POR UN ESPERMATOZOIDE Y POSTERIORMENTE EL CIGOTO SE DIVIDE.
DICIGOTICO - CUANDO SE FERTILIZAN DOS O MAS OVULOS.
EXISTEN BICORIALES Y BIAMNIOTICOS, MONOCORIALES Y BIAMNIOTICOS, MONOCORIAL MONOAMNIOTICO, SIAMESES.

53
Q

SIGNO DE LAMBDA

A

BICORIONICO

54
Q

FACTOR DE RIESGO PARA TRANSFUSION FETO FETAL

A

EMBARAZO GEMELAR MONOCORIONICO

55
Q

SIGNO DE T

A

MONOCORIONICO

56
Q

COMPLICACIONES DE MONOAMNIOTICOS GEMELARES

A

ACCIDENTES DE CORDON UMBILICAL, NUDOS.

57
Q

EN CASO DE PARTO GEMELAR, QUE CRITERIOS NECESITO PARA REALIZARLO

A

AMBOS FETOS EN PRESENTACION CEFALICA, O EL PRIMERO ESTE EN PRESENTACION CEFALICO.

58
Q

CUALES SON LOS SINTOMAS DE VASO ESPASMO

A

CEFALEA, EPIGASTRALGIA, FOTOPSIAS, TINNITUS, ACUFENOS.

59
Q

COMO ESTA EL VOLUMEN PLASMATICO EN PREECLAPSIA

A

ESTA DISMINUIDO EL VOLUMEN PLASMATICO. POR ESO SE HIDRATA A LA PACIENTE. MEJORA EL ESTADO.

60
Q

FACTORES DE RIESGO PARA PREECLAPSIA

A

PRIMIPARAS. PREECLAMPSIA EN EMBARA¡ZO PREVIO, EDAD MATERNA AVANZADA, ANTECEDENTES FAM DE ENF HIPERTENSIVA, HIPERTENSION CRONICA, ENF RENAL, SAF, DM2, ENF VASCULAR, EMBARAZO MULTIPLE, IMC >30, HIDROPS FETAL, RCIU, PERIODO INTERGENESICO MAYOR 10 AÑOS.

61
Q

FISIOPATOLOGIA DE PREECLAPSIA

A

INVASION DEL TROFOBLASTO A LAS ARTERIAS ESPIRALES Y ALTERAN EL FLUJO PLACENTARIO Y SISTEMICO.

62
Q

HIPERTENSION GESTACIONAL QUE ES

A

TA >140/90 MMHG, SIN PROTEINURIA.

63
Q

PREECLAPSIA CRITERIOS

A

TA >140/90 MMHG PROTEINURIA >300 MG O 2 GR 24 HRS.

64
Q

ECLAPSIA

A

PREECLAPSIA CON CONVULSIONES

65
Q

SINDROME DE HELLP

A

HEMOLISIS, ELEVATED LIVER, LOW PLATELETS.

BILIS >1.2, TGO >70 DHL >600 TROMBOCITOPENIA MENOS DE 100,000

66
Q

PREECLAPSIA CON CRITERIOS DE SEVERIDAD

A

TA >160/110, VASOESPASMO, LESION RENAL, ELEVACION DE ENZIMAS HEPATICAS, EDAMA PULMONAR.

67
Q

PREECLAPSIA LEVE MANEJO

A

SE VIGILA

68
Q

PREECLAPSIA SEVERA

A

SE INTERRUMPE EL EMBARAZO

69
Q

PACIENTE CON HIPERTENSION CRONICA EMBARAZADA QUE PRESENTA DATOS DE PREECLAPSIA

A

PREECLAMPSIA SOBREAGREGADA.

70
Q

CLASIFICACION DE SINDROME DE HELLP DE MISSISSIPPI O MARTIN

A

CLASE 1 - <50MIL PLAQ, AST O ALT >70, DHL >600.
CLASE 2 - 50 A 100 MIL, AST O ALT >70, DHL >600
CLASE 3 - 100 A 150 MIL AST O ALT >40 DHL >600

71
Q

SINDROME DE HELLP CLASIFICACION DE TENNESSE O SIBAI

A

COMPLETO : TODOS LOS CRITERIOS.

INCOMPLETO: 1 O 2 CRITERIOS.

72
Q

LESION RENAL EN PREECLAPSIA

A

GLOMERULOENDOTELIOSIS

73
Q

TRATAMIENTO DE LA PREECLAPSIA

A

RESOLUCION DEL EMBARAZO. VALORAR EL ESTADO MATERNO FETAL.

74
Q

MANEJO DE PREECLAPSIA SEVERA

A

HOSPITALIZACION. ANTIHIPERTENSIVOS, SULFATO DE MAGNESIO. SI HAY REPERCUSION MATERNA, DAÑO FETAL, RPM O >34 SDG –> INTERRUMPIR EMBARAZO. SI TIENE RCIU DAR ESQUEMA DE MADUREZ Y LUEGO INTERRUMPIR EMBARAZO. SI ES DE 26 A 34 SDG ESQUEMA DE MADUREZ LLUEGO INTERRUMPES EMBARAZO. SI ES MENOR DE 24 SEMANAS SE INTERRUMPE INMEDIATAMENTE.

75
Q

ANTIHIPERTENSIVOS EN PREECLAPSIA

A

HIDRALAZINA, NIFEDIPINO,

ALFAMETIL DOPA. LABETALOL.

76
Q

ESQUEMA DE SUSPAN

A

SULFATO DE MAGNESIO DOSIS INICAIL 3 GR Y LUEGO DE MANTENIMIENTO.

77
Q

ANTIHIPERTENSIVIO CONTRAINDICADO EN EMBARAZADAS

A

CAPTOPRIL, ES TERATOGENO, CAUSA INSUFICIENCIA RENAL FETAL, OLIGOHIDRAMNIOS E HIPOPLASIA PULMONAR

78
Q

EN SOSPECHA DE HEMORRAGIA FETO MATERNA CUAL ES LA PRUEBA A REALIZAR

A

PRUEBA DE ROSETTE

79
Q

PRUEBA DE KLEIHAUER BETKE

A

DETECTAMOS LA CANTIDAD DE MILILITROS DE SANGRE FETAL. POR CADA 1 MIL SE DAN 10 MICROGRAMOS DE INMUNOGLOBULINA ANTI D
Y POR CADA 0.5 ML DE ERITROCITOS SE DAN 10 MICROGRAMOS DE INMOGLOBULINA ANTI D

80
Q

RH NEGATIVAS NO SENSIBILIZADAS CON AMENAZA DE ABORTO CON EMBARAZO MENOR DE 12 SEMANAS O CUALQUIER PROCEDIMIENTO CUANTO SE APLICA DE INMUNOGLOBULINA ANTI D

A

150 MICROGRAMOS DE INMUNOGLOBULINA ANTI D INTRAMUSCULAR.

81
Q

EN EMBARAZADAS CON EMBARAZO MOLAR PARCIAL O DUDA. POSTERIOR AL VACIAMIENTO CUANTO SE APLICA DE INMUNOGLOBULINA ANTI D

A

3OO MICROGRAMOS DE INMUNOGLOBULINA ANTI D INTRAMUSCULAR.

82
Q

AMNIOCENTESIS SE COLOCA INMUNOGLOBULINA ANTI D

A

300 MICROGRAMOS DE INMUNOGLOBULINA ANTI D INTRAMUSCULAR.

83
Q

CUANDO APLICAR LAS SEGUNDA DOSIS DE INMUNOGLOBULINA ANTI D

A

SI SE APLICO LA PRIMERA DOSIS ANTES DE LAS 12 SDG SE APLICA LA SEGUNDA A LAS 28 SDG.
EN CASO DE APLICAR PRIMERA DOSIS DE LAS 13 A 20 SDG APLICAR SEGUNDA A LAS 34 SDG.
SI SE APLICA LA PRIMERA DE LA SEMANA 21 A 27 SDG LA SEGUNDA SE APLICA 13 SEMANAS DESPUES.
SI SE APLICA LA PRIMERA DESPUES DE LA SEMANA 28, LA SEGUNDA SE APLICA A LAS 72 HRS DEL PUERPERIO.

84
Q

CUANDO APLICAR INMUNOGLOBULINA ANTI D EN EMBARAZADAS AUNQUE NO HAYA SUFRIDO SANGRADOS NI PROCEDIMIENTOS

A

EN LA SEMANA 28 APLICAR.

85
Q

CUANDO MONITORIZAR A PACIENTE RH NEGATIVO Y ESPOSO RH POSITIVO CON COOMBS INDIRECTO.

A

PRIMER CONSULTA Y EN LAS 28 SDG.

86
Q

METODO IDELA PARA DETECTAR ANEMIA FETAL EN PACIENTES RH NEGATIVAS SENSIBILIZADAS

A

VELOCIDAD SISTOLICA MAXIMA DE ARTERIA CEREBRAL MEDIA 1.5MoMG

87
Q

APARTIR DE QUE SEMANA SE INICIA LA MEDICION DE LA VELOCIDAD SITOLICA MAXIMA DE LA ARTERIAL CEREBRAL MEDIA

A

SEMANA 18

88
Q

CADA CUANDO SE MIDE LA VELOCIDAD SISTOLICA MAXICA DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA

A

CADA 1 A 2 SEMANAS

89
Q

CON QUE NIVELES DE HEMOGLOBINA FETAL APARECE ANASARCA

A

< 6 GR/DL HB FETAL

90
Q

SOBREVIDA DE PACIENTE TRASFUNDIDO FETALMENTE CUANDO TIENE ANEMNIA

A

84%

91
Q

CUAL ES EL PUNTO DE CORTE DE LA VSM DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA PARA REALIZAR UNA SEGUNDA TRANSFUSION INTRAUTERINA

A

1.3 MoM

92
Q

TRABAJO DE PARTE EN FASE ACTIVA

A

MAYOR O IGUAL A 5 CM DE DILATACION CERVICAL.

PARTE 1 (23 decks)

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