3. Intervention en situation de crise suicidaire (pt2)

Question 1

A) Estimation de la dangerosité et utilisation de la grille: objectif (3) + conditions (3)

Answer 1

Objectif de la grille
Outil pratique et efficace
Soutenir le jugement clinique de l’intervenant
Instaurer un langage commun

Conditions de la grille
14 ans et plus
Ne doit pas être utilisée comme un questionnaire
Formation indispensable avant l’utilisation

Question 2

1) Planification du suicide
(3)

Answer 2

Pas de planification Vs Passage à l’acte imminent / en cours

Estimer le Comment, Où, Quand ???

Le facteur le plus déterminant

Question 3

2) Tentative de suicide
(4)

Answer 3

Aucune tentative vs tentative récente

Taux de décès beaucoup plus élevé

Taux élevé de récidive

Plus il y a de tentatives antérieures, plus il y a des risques de récidive rapide

Question 4

4) Usage de substances
(2)

Answer 4

Consomme peu ou pas Vs Abus grave de substances

Corrélation importante entre la consommation et le suicide
-Taux élevés de suicide chez les consommateurs
-Taux élevés d’intoxication au moment du décès par suicide

Question 5

3) Capacité à espérer un changement
(3)

Answer 5

Capacité d’espérer Vs Grand désespoir

Souffrance considérée intolérable, interminable, inévitable

Vision défaitiste, pessimiste, sentiment d’impasse

Question 6

5) Capacité à se contrôler
(3)

Answer 6

Contrôle Vs Forte impulsivité

Lien établi entre impulsivité / agressivité et suicide

Impulsivité exacerbée par des troubles de santé mentale et la toxicomanie

Question 7

6) Présence de proches
(3)

Answer 7

Présence d’un proche Vs Seul ou isolé

Réalité vs Perception erronée
-d’être un fardeau pour autrui
-que cet état est permanent

Facteur de protection déterminant

Question 8

7) Capacité à prendre soin de soi
(3)

Answer 8

Prendre soin de soi Vs Se laisser aller

Dérèglement du sommeil, de l’appétit et du niveau d’énergie

Importance d’accepter l’aide requise

Question 9

Estimation finale

Answer 9

Estimation simultanée :
-de la planification suicidaire
-des facteurs associés au suicide
des facteurs de protection

Selon 4 niveaux de dangerosité

Détermination des actions à entreprendre

Question 10

Estimation finale et particularités: orange

Answer 10

Mettre en place un filet de sécurité
Éloigner le moyen
Vérifier l’accès aux armes à feu
Utiliser les ressources nécessaires

Question 11

Estimation finale et particularités: rouge

Answer 11

Assurer la sécurité de tous

Si collaboration
Accompagnement volontaire à l’hôpital ou CDC

Si non collaboration
Gagner du temps, éloigner le moyen
Application de la loi P-38