322 - Gestion des risques médicamenteux Flashcards

1
Q

Quelles informations sont necessaires a la gestion du risque médicamenteux

A

Identification
Prévention
PeC des EI

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Q

Quelles informations sont necessaires a la gestion du risque médicamenteux

A

Identification
Prévention
PeC des EI

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3
Q

Que contient la iatrogénie

A

EI
Agents physiques
Produits non médicamenteux
Techniques non invasive

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4
Q

Que doit on faire en cas d EI

A

Déclaration au CRPV

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5
Q

Quels sont les types de EI

A

Attendus / Inattendus
Evitable / inévitable
Acceptable / inacceptabe

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6
Q

Prévalence consult ou hospi suite à une EI

A

5% consult

5% hospir

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7
Q

Quels sont les mécanismes des EI

A

Previsible A

Imprévisible B

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8
Q

Caractéristique des EI previsibles

A

Dose dep
Frq
Bon ou mauvais usage médicamenteux

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9
Q

Caractéristique des EI imprevisibles

A

Immuno allergiqeu
Non detecté par les études
Bon usage des médicaments

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10
Q

Fc favorisants des EI

A
Pharmaco du médicament
Nbr de médicament
Debut de commercialisation
Mauvaise connaissance du prescripteur
Moyen thérapeutique inadapté
Mauvaise surveillance
Erreur d observance
Maladie chronique
Grossesse, age
Deshydratation, denutrition, IRénale, IH
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11
Q

Quels sont les EI les plus fréquents

A
Allergie
Digestif
Cardio vasculaire
Neuropsychiatrique
Céphalée
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12
Q

Quels sont les EI les plus graves

A
Choc anaphylactique
Hemorragie
IRA
Trb du rythme
Sd de lyell
Atteinte hématologique
Trb hydro électrique
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13
Q

Fn de la pharmacovigilance

A
Surveillance
Prevention
Gestion des risk
Detection
Evaluation
Compréhension
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14
Q

Quels sont les acteurs de la pharmacovigilance

A
Professionnel
Patient
CRPV
ANSM
EMA
Firme pharmaceutique
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15
Q

A qui doit on déclarer une dépendance

A

CEIP-A

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16
Q

Interet de la matério vigilance

A

Signalement utilisation d’un dispositif médical

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17
Q

Que désigne l imputabilité

A

Analyse individuelle d’un lien entre médic et EI

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18
Q

Quels sont les types d imputabilité

A
Intrinseque
- chronologique
- semiologique
- croisement de 0 à 4
Extrinseque
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19
Q

Quels sont les types d erreur médicamenteuse

A

Avérée

Potentielle

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20
Q

A quoi sert la RMM

A

Revue de morbi mortalité
DC ou risk pour le patient

Obligatoire en anesthésie, chirurgie, cancerologie

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21
Q

Définition de l alea médical

A

Evenement indésirable, imprévisible

Complication thérapeutique non fautive

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22
Q

Qui compense un aléa thérapeutique

A

CRCI < 24% de dommage

ONIAM > 24% de dommage

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23
Q

Quels médicaments ont pour EI un Sd extrapyramidal

A
Butyrophérone
Phenotiazine
Rispéridone
Sulpiride
Metoclopramide
Flunarizine
Trimetazidine
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24
Q

Quels médicaments ont pour EI un Sd confusionnel

A
Benzodiazépine
AD
Lithium
Glucocorticoide
Morphinique
Atropinique
Anti parkinsonnien
Anti infectieux
Insuline
Digoxine
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25
Q

Quels médicaments ont pour EI un Sd atropinique

A
Scopolamine
Anti parkinsonien
Anti spasmodique
Bronchodilatateur
AD imipraminique
Nefopam
Neuroleptique
Collyre midriatique
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26
Q

Quels médicaments ont pour EI un Sd serotoninergique

A
AD
Opiacé
IAMO selectif
Agoniste serotoninergique
Lithium
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27
Q

Quels médicaments ont pour EI une bradycardie

A

BBloq
Anti arythmique
Digoxine

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28
Q

Quels médicaments ont pour EI un allongement du QT

A
Digitalique
Anti arythmique
Neuroleptique
AD imipraminique
Anti infectieux
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29
Q

Quels médicaments ont pour EI une IC

A

BBloq
Anti arythmique
Anesthésiant locaux

Glucocorticoide
Oestroprogestatif
AINS
Anti TNF
Anthracycline
INF
Ac monoclonal
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30
Q

Quels médicaments ont pour EI une HTA

A
AINS
Corticoide
Ostroprogestatif
Hormone thyroidienne
Triptan
AD
Anti angiogénique
ITK
Ciclosporine
EPO
Nicotine
Catécholamine
Cocaines
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31
Q

Quels médicaments ont pour EI une hypotension

A
Anti hypertenseur
Dopaminergique
Psychotrope
AD
Vasodilatateur
Sympatholytique
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32
Q

Quels médicaments ont pour EI une oesteoporose

A

Corticoide
Héparine
Inh aromatase

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33
Q

Quels médicaments ont pour EI une myalgie, pseudo grippal

A
Corticoide
Fibrate Statine
Immuno -
Vaccins
INF
Anti rétroviraux
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34
Q

Quels médicaments ont pour EI une tendinopathie

A

Fluoroquinolone

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35
Q

Quels médicaments ont pour EI une rhabdomyolyse

A

Fibrate

Statine

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36
Q

Quels médicaments ont pour EI une neutropénie et agranulocytose

A
Anti cancereux
Anti thyroidien
Allopurinol
Allimemazine
AINS pyrazolé
Carbimazole
Anti infectieux
Clozapine
Carbamazépine
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37
Q

Quels médicaments ont pour EI une thrombopénie

A

Héparine
Cytotoxique
Anti cancéreux

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38
Q

Quels médicaments ont pour EI un sd hémorragique

A
Anti coagulant
Penicilline
Anti cancereux
AD IRS
AD noradrenergique
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39
Q

Quels médicaments ont pour EI une thrombose

A
Oestroprogestatif
Hormone de la menopause
Inh Aromatase
NEuroleptique
AINS
Anti fibrinolytique
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40
Q

Quels médicaments ont pour EI des nausées et vomissement

A

Ts les médicaments

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41
Q

Quels médicaments ont pour EI une diarrhée

A

Tous les médicaments

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42
Q

Quels médicaments ont pour EI un UGD

A

AINS
Biphosphonate
Anti cholinesterase
Glucocorticoide

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43
Q

Quels médicaments ont pour EI une RAU

A

Atropinique

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44
Q

Quels médicaments ont pour EI une IRA

A
Diurétique
AINS
Aminoside
SRAA
Anti fongique
Anti mitotique
Immuno dépresseur
Ig IV
Produit de contraste
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45
Q

Quels médicaments ont pour EI une dysthyroidie

A
Anti thyroidien
Levothyroxe
Amiodarone
Lithium
INF
Antiseptique iodé
ITK
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46
Q

Quels médicaments ont pour EI un hirsutisme

A

Androgene

47
Q

Quels médicaments ont pour EI une I corticosurrénalienne

A

Glucocorticoide

Héparine

48
Q

Quels médicaments ont pour EI une hypoglycémie

A

Insuline
Sulfonylée
Glinides

49
Q

Quels médicaments ont pour EI une acidose lactique

A

Metformine

50
Q

Quels médicaments ont pour EI une hyperuricémie

A

Diurétique
Aspirine
Cytotoxicité

51
Q

Quels médicaments ont pour EI une hyperglycémie

A
Glucocorticoide
Diurétique thiazidique
Diazoxide
COP
Hormone thyroidienne
Beta stimulant
Antiprotease
Neuroleptique
52
Q

Quels médicaments ont pour EI une hyperkaliémie

A
SRAA
Sel de potassium
Héparine
AINS
Immunosuppresseur
EPO
Progestatif
ATB
53
Q

Quels médicaments ont pour EI une hypokaliémie

A
Diurétique
Laxatif
Corticoide
Immunodépresseur
Agoniste Beta 2
Amphoterine B
Aminoside
54
Q

Quels médicaments ont pour EI une hyponatrémie

A
Diurétique
AD
Anti épileptique
Anti cancéreux
Desmopressine
55
Q

Quels médicaments ont pour EI une hyperlipidémie

A
Hormones
Retinoide
Anti cancereux
Immunodepresseur
Anti retroviraux
56
Q

Quels médicaments ont pour EI un prurit

A

Tous les médicaments

57
Q

Quels médicaments ont pour EI une fièvre

A
Beta lactamine
Sulfamide
Neuroleptique
Antimitotique
Vaccins
Ig IV
Sd serotoninergique
58
Q

Quels médicaments ont pour EI une fièvre

A
Beta lactamine
Sulfamide
Neuroleptique
Antimitotique
Vaccins
Ig IV
Sd serotoninerfique
59
Q

Que contient la iatrogénie

A

EI
Agents physiques
Produits non médicamenteux
Techniques non invasive

60
Q

Que doit on faire en cas d EI

A

Déclaration au CRPV

61
Q

Quels sont les types de EI

A

Attendus / Inattendus
Evitable / inévitable
Acceptable / inacceptabe

62
Q

Prévalence consult ou hospi suite à une EI

A

5% consult

5% hospir

63
Q

Quels sont les mécanismes des EI

A

Previsible A

Imprévisible B

64
Q

Caractéristique des EI previsibles

A

Dose dep
Frq
Bon ou mauvais usage médicamenteux

65
Q

Caractéristique des EI imprevisibles

A

Immuno allergiqeu
Non detecté par les études
Bon usage des médicaments

66
Q

Fc favorisants des EI

A
Pharmaco du médicament
Nbr de médicament
Debut de commercialisation
Mauvaise connaissance du prescripteur
Moyen thérapeutique inadapté
Mauvaise surveillance
Erreur d observance
Maladie chronique
Grossesse, age
Deshydratation, denutrition, IRénale, IH
67
Q

Quels sont les EI les plus fréquents

A
Allergie
Digestif
Cardio vasculaire
Neuropsychiatrique
Céphalée
68
Q

Quels sont les EI les plus graves

A
Choc anaphylactique
Hemorragie
IRA
Trb du rythme
Sd de lyell
Atteinte hématologique
Trb hydro électrique
69
Q

Fn de la pharmacovigilance

A
Surveillance
Prevention
Gestion des risk
Detection
Evaluation
Compréhension
70
Q

Quels sont les acteurs de la pharmacovigilance

A
Professionnel
Patient
CRPV
ANSM
EMA
Firme pharmaceutique
71
Q

A qui doit on déclarer une dépendance

A

CEIP-A

72
Q

Interet de la matério vigilance

A

Signalement utilisation d’un dispositif médical

73
Q

Que désigne l imputabilité

A

Analyse individuelle d’un lien entre médic et EI

74
Q

Quels sont les types d imputabilité

A
Intrinseque
- chronologique
- semiologique
- croisement de 0 à 4
Extrinseque
75
Q

Quels sont les types d erreur médicamenteuse

A

Avérée

Potentielle

76
Q

A quoi sert la RMM

A

Revue de morbi mortalité
DC ou risk pour le patient

Obligatoire en anesthésie, chirurgie, cancerologie

77
Q

Définition de l alea médical

A

Evenement indésirable, imprévisible

Complication thérapeutique non fautive

78
Q

Qui compense un aléa thérapeutique

A

CRCI < 24% de dommage

ONIAM > 24% de dommage

79
Q

Quels médicaments ont pour EI un Sd extrapyramidal

A
Butyrophérone
Phenotiazine
Rispéridone
Sulpiride
Metoclopramide
Flunarizine
Trimetazidine
80
Q

Quels médicaments ont pour EI un Sd confusionnel

A
Benzodiazépine
AD
Lithium
Glucocorticoide
Morphinique
Atropinique
Anti parkinsonnien
Anti infectieux
Insuline
Digoxine
81
Q

Quels médicaments ont pour EI un Sd atropinique

A
Scopolamine
Anti parkinsonien
Anti spasmodique
Bronchodilatateur
AD imipraminique
Nefopam
Neuroleptique
Collyre midriatique
82
Q

Quels médicaments ont pour EI un Sd serotoninergique

A
AD
Opiacé
IAMO selectif
Agoniste serotoninergique
Lithium
83
Q

Quels médicaments ont pour EI une bradycardie

A

BBloq
Anti arythmique
Digoxine

84
Q

Quels médicaments ont pour EI un allongement du QT

A
Digitalique
Anti arythmique
Neuroleptique
AD imipraminique
Anti infectieux
85
Q

Quels médicaments ont pour EI une IC

A

BBloq
Anti arythmique
Anesthésiant locaux

Glucocorticoide
Oestroprogestatif
AINS
Anti TNF
Anthracycline
INF
Ac monoclonal
86
Q

Quels médicaments ont pour EI une HTA

A
AINS
Corticoide
Ostroprogestatif
Hormone thyroidienne
Triptan
AD
Anti angiogénique
ITK
Immunosuppresseur
EPO
Nicotine
87
Q

Quels médicaments ont pour EI une hypotension

A
Anti hypertenseur
Dopaminergique
Psychotrope
AD
Vasodilatateur
Sympatholytique
88
Q

Quels médicaments ont pour EI une oesteoporose

A

Corticoide
Héparine
Inh aromatase

89
Q

Quels médicaments ont pour EI une myalgie, pseudo grippal

A
Corticoide
Fibrate Statine
Immuno -
Vaccins
INF
Anti rétroviraux
90
Q

Quels médicaments ont pour EI une tendinopathie

A

Fluoroquinolone

91
Q

Quels médicaments ont pour EI une rhabdomyolyse

A

Fibrate

Statine

92
Q

Quels médicaments ont pour EI une neutropénie et agranulocytose

A
Anti cancereux
Anti thyroidien
Anti goutteux
AINS
PAR
Anti infectieux
Neuroleptique
Anti épileptique
93
Q

Quels médicaments ont pour EI une thrombopénie

A

Héparine
Cytotoxique
Anti cancéreux

94
Q

Quels médicaments ont pour EI un sd hémorragique

A
Anti coagulant
Penicilline
Anti cancereux
AD IRS
AD noradrenergique
95
Q

Quels médicaments ont pour EI une thrombose

A
Oestroprogestatif
Hormone de la menopause
Inh Aromatase
NEuroleptique
AINS
Anti fibrinolytique
96
Q

Quels médicaments ont pour EI des nausées et vomissement

A

Ts les médicaments

97
Q

Quels médicaments ont pour EI une diarrhée

A

Tous les médicaments

98
Q

Quels médicaments ont pour EI un UGD

A

AINS
Biphosphonate
Anti cholinesterase
Glucocorticoide

99
Q

Quels médicaments ont pour EI une RAU

A

Atropinique

100
Q

Quels médicaments ont pour EI une IRA

A
Diurétique
AINS
Aminoside
SRAA
Anti fongique
Anti mitotique
Immuno dépresseur
Ig IV
Produit de contraste
101
Q

Quels médicaments ont pour EI une dysthyroidie

A
Anti thyroidien
Levothyroxe
Amiodarone
Lithium
INF
Antiseptique iodé
ITK
102
Q

Quels médicaments ont pour EI un hirsutisme

A

Androgene

103
Q

Quels médicaments ont pour EI une I corticosurrénalienne

A

Glucocorticoide

Héparine

104
Q

Quels médicaments ont pour EI une hypoglycémie

A

Insuline
Sulfonylée
Glinides

105
Q

Quels médicaments ont pour EI une acidose lactique

A

Metformine

106
Q

Quels médicaments ont pour EI une hyperuricémie

A

Diurétique
Aspirine
Cytotoxicité

107
Q

Quels médicaments ont pour EI une hyperglycémie

A
Glucocorticoide
Diurétique thiazidique
Diazoxide
COP
Hormone thyroidienne
Beta stimulant
Antiprotease
Neuroleptique
108
Q

Quels médicaments ont pour EI une hyperkaliémie

A
SRAA
Sel de potassium
Héparine
AINS
Immunosuppresseur
EPO
Progestatif
ATB
109
Q

Quels médicaments ont pour EI une hypokaliémie

A
Diurétique
Laxatif
Corticoide
Immunodépresseur
Agoniste Beta 2
Amphoterine B
Aminoside
110
Q

Quels médicaments ont pour EI une hyponatrémie

A
Diurétique
AD
Anti épileptique
Anti cancéreux
Desmopressine
111
Q

Quels médicaments ont pour EI une hyperlipidémie

A
Hormones
Retinoide
Anti cancereux
Immunodepresseur
Anti retroviraux
112
Q

Quels médicaments ont pour EI un prurit

A

Tous les médicaments

113
Q

Quels médicaments ont pour EI une bullose disséminées

A

Sulfamide
Anti épileptique
AINS
Allopurinol

114
Q

Quels médicaments ont pour EI une fièvre

A
Beta lactamine
Sulfamide
Neuroleptique
Antimitotique
Vaccins
Ig IV
Sd serotoninerfique