消化系统疾病

Question 1

消化性溃疡的病因

Answer 1

胃和十二指肠黏膜经常收到胃酸、胆盐、酒精、药物等损伤因子的刺激，但是正常黏膜也具有强大的防御功能，保护黏膜不致受到损伤。

只有损伤因素和防御屏障功能二者失去平衡关系才有可能胃液对胃或十二指肠黏膜的“自身消化”作用。

Question 2

胃溃疡的发病机制

Answer 2

胃黏膜屏障功能减弱

胃酸和胃蛋白酶分泌增加

Question 3

十二指肠溃疡的发病机制

Answer 3

胃酸持续增高是主要的因素

Question 4

胃溃疡可分为哪四层？

Answer 4

1. 渗出层
2. 坏死层
3. 肉芽组织层
4. 瘢痕层

Question 5

病毒性肝炎的定义

Answer 5

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的肝实质细胞变质为主要炎症。

Question 6

病毒性肝炎的基本病理变化

Answer 6

1. 肝细胞变性、坏死。
2. 炎细胞浸润
3. 肝细胞再生、间质反应性增生和小胆管增生

Question 7

病毒肝炎的临床病理类型？

Answer 7

1. 急性（普通型）肝炎
2. 慢性（普通型）肝炎
3. 重型肝炎

Question 8

肝硬化的定义

Answer 8

由肝细胞长期受损，不断发生弥漫性变性、坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生、三者反复交替进行，致使肝小叶结构破坏、肝体积缩小、质地变硬，表面和切面均呈结节状，成为肝硬化。

Question 9

门脉性肝硬化

Answer 9

此型最常见的，长于多种原因引起，属于小结节型，门脉高压症明显。

Question 10

肝硬化病理变化

Answer 10

1. 肉眼：肝体积缩小、质地变硬、表面切面呈小结节状
2. 镜下：肝细胞被增生的结缔组织分割成大小不等的图块、即假小叶。假小叶肝细胞索排列紊乱，中央静脉偏位、多个或缺如。假小叶内亦可见脂肪变性，坏死的肝细胞及双核的再生肝细胞。增生的纤维间隔中有淋巴细胞、单核细胞和增生的小胆管，有些胆管没有管腔。

Question 11

门脉高压症时静脉压力生高到30～60cm水柱后便出现什么表现？

Answer 11

1. 脾肿大
2. 胃肠道淤血
3. 腹水
4. 侧支循环形成

Question 12

肝硬化早起？

Answer 12

肝纤维化是可复性的，如果病因去除，坏死停止，肝细胞变性可以恢复，增生的胶原纤维也能减少或消失，肝功能能得到改善。

Question 13

肝硬化晚期？

Answer 13

由于肝功能衰竭，患者可因肝性脑病而死亡，也可因食道下端静脉丛曲张破裂大量出血，或合并肝癌或继发感染而死亡。

Question 14

消化性溃疡的定义？

Answer 14

消化性溃疡是指在胃或十二指肠黏膜形成慢性溃疡为特征的常见病，其发生和发展与胃液的自身消化作用有关。

Question 15

胆石症跟那些因素有关？

Answer 15

胆汁理化性质的改变

胆汁滞留

感染因素

Question 16

肝功能不全时的代谢变化包括哪些方面

Answer 16

1. 糖代谢障碍
2. 蛋白质代谢障碍
3. 脂类代谢障碍
4. 血清酶含量改变
5. 激素代谢障碍

Question 17

肝功能不全的定义

Answer 17

各种原因引起肝细胞、kupffer细胞严重损害，肝功能发生严重障碍，机体出现一系列临床表现的综合征。