6-7. Sindrome geriatrico I y II Flashcards

1
Q

Por que los AM tienen mayor riesgo de perdida de independencia funcional

A

Porque tienen menores reservas fisiologicas

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Q

Cual es el estado de salud mas comun de observar en la atencion a un AM

A
  • Presencia atipica de enfermedades
  • Multimorbilidades, enfermedades cronicas y polifarmacia
  • Mayor riesgo de deterioro cognitivo
  • Menores reservas fisiologicas
  • Presencia de sd geriatricos

Gran diversidad de estados de salud y funcionalidad entre AM

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3
Q

Que son los sd geriatricos

A

Expresion o manifestacion de un estado de salud complejo (manifestaciones atipicas)

Alteraciones en salud que no se condicen con el cuadro clinico de la enf

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4
Q

Que puede influir en la presencia de sd geriatricos

A

Multiples factores adyacentes y disfunciones de sistemas

Si no se abordan hay mas riesgo de morbimortalidad y perdida de fx

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5
Q

Cuales son los sd geriatricos

A
  1. Caidas frecuentes
  2. Trastorno de la marcha
  3. Dismovilismo / Inmovilismo
  4. Incontinencia
  5. Sd confusional agudo o delirium
  6. Trastono del animo
  7. Deterioro cognitivo
  8. Malnutricion
  9. Trastornos sensoriales
  10. Polifarmacia
  11. Ulceras por presion
  12. Constipacion
  13. Trastorno de la deglucion
  14. Insomnio
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6
Q

Cuales son las consecuencias de las caidas frecuentes

A

Traumaticas con lesiones o fracturas en craneo, extremidades, caderas
Invalides
Muerta

Puede llevar al dismovilismo

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7
Q

Cuales son las causas de las caidas frecuentes

A
  • Intrinsecas –> propia de la persona
  • Extrinsecas –> a causa del entorno
  • Mixtas
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8
Q

Que es el trastorno de la marcha

A

Dificultad para mantener el equilibrio o trasladarse

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9
Q

Cuales son las consecuencias del trastorno de la marcha

A

Perdida masa musc
Riesgo de caidas

Puede llevar al dismovilismo

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10
Q

Cuales son las causas del trastorno de la marcha

A

Ortopedicas, dificultad en la vision o causas respiratorias (disnea)

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11
Q

Que es el dismovilismo

A

dificultad leve o moderada del mov o traslado del AM

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12
Q

Que es el inmovilismo

A

dificultad de mov severa y persona puede llegar al estado de postración

progresión del dismovilismo

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13
Q

Cuales son las causas del dismovilismo e inmovilismo

A
  • Alteraciones del sistema musculo-esquelético, neurológico, psíquico, sensorial
  • Alteraciones cardiovasculares, respiratorias
  • Enfermedades metabólicas u hormonales
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14
Q

Cuales son las consecuencias del dismovilismo e inmovilismo

A
  • Rigidez articular y/o tejidos blandos
  • Contracturas miogénicas
  • Debilidad muscular y atrofia
  • Osteoporosis
  • Síndrome dolor espalda
  • Tromboembolismo y disminución rendimiento cardiaco
  • Disminución capacidad de concentración, confusión, desorientación, ansiedad, depresión
  • Insomnio, mayor riesgo aspiración
  • Infecciones urinarias recurrentes
  • Litiasis
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15
Q

Cual es la relacion entre los sd: Caidas frecuentes, Trastornos de la marcha, Dismovilismo / Inmovilismo

A

Pueden darse simultaneamente dado que estan relacionados entre si

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16
Q

Que tipos de incontinencia pueden darse en el AM

A

Urinaria –> mas frecuente
Fecal –> baja frecuencia

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17
Q

A que alteracion se asocia la incontinencia fecal

A

Alteracion neurologica o cognitiva

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18
Q

Cuales son las causas de la incontinencia

A
  • Alteración neurológica o cognitivas
  • Infección urinaria –> puede manifestarse solo como incontinencia
  • Prolapso vesical o uterino
  • Presencia fecalomas –> obstruyen salida de orina
  • Uso de diuréticos
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19
Q

Cuales son las consecuencias de la incontinencia

A
  • Aislamiento social
  • Trastornos del animo
  • Dismovilismo

(pq la incontinecia tiene consecuencia el dismovilismo?)

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20
Q

En que consiste el sd confusional agudo o delirium

A

Perdida de conciencia u orientación de manera súbita y transitoria

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21
Q

Cuales son las causas del sd confusional agudo o delirium

A
  • Descompensación diabética
  • Infección urinaria
  • Uso fármacos, dolor
  • Desnutrición, hipoxemia
  • Inmovilización o estreñimiento
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22
Q

Cuales son las consecuencias del sd confusional agudo o deliruim

A

Interpretación como demencia y no se trata el cuadro clínico causante

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23
Q

Que es el trastorno del animo

A

Perdida de interés, decaimiento o falta de participación

24
Q

Cuales son las causas del trastorno del animo

A
  • Anemia
  • Falla renal o hepática
  • Hipotiroidismo
  • Trastorno visual/auditivo
25
Q

Cuales son las consecuencias del trastorno del animo

A
  • Aislamiento social
  • Fragilidad
26
Q

Que es el deterioro cognitivo

A

Perdida de capacidades cognitivas –> lenguaje, lectura, orientación espacial/temporal o memoria

No es necesariamente un cuadro de demencia

27
Q

Cuales son las causas del deterioro cognitivo

A
  • Depresión
  • Déficit de vitaminas
  • Fármacos
  • Sordera severa

son tratables (si son irreversible sería un cuadro de demencia)

28
Q

Cuales son las consecuencias del deterioro cognitivo

A

aislamiento social y trastornos del animo

29
Q

Cuales son las causas de malnutricion

A
  • Enfermedades, medicamentos –> disminuyen apetito
  • Sd neoplásicos u ocultos –> pérdida de peso por causa desconocida

La malnutricion puede ser por exceso o deficit

30
Q

Cuales son las consecuencias de la malnutricion

A
  • Alteración hormonal, vitaminas y sistemas
  • Aumenta la fragilidad
31
Q

Que son los trastornos sensoriales

A

Ppalmente asociado a trastornos visuales o auditivos

Se debe indicar y controlar uso de lentes y/o audífonos

32
Q

Cuales son las causas de los trastornos sensoriales

A
  • Disminución de la visión y audición por envejecimiento –> presbicia o presbiacusia
  • Patologías o infecciones
33
Q

Cuales son las consecuencias de los trastornos sensoriales

A
  • Perdida y disminución de visión aumenta caídas o temor de estas
  • Pérdida de audición dejan de participar en act sociales
  • Aislación social, menos participativos
34
Q

Que es la polifarmacia

A

Sd mas frec en AM
Consumo de varios medicamentos de forma simultanea

incluye fármacos indicados por médico, naturales y automedicados

35
Q

Cuales son las causas de la polifarmacia

A
  • Fragmentación de la atención en salud
  • Prescripción en cascada
  • Automedicación
36
Q

Cuales son las consecuencias de la polifarmacia en AM

A
  • Aumento riesgo de efectos adversos de medicamentos
  • Aumento fragilidad
  • Falta de adherencia a tto
  • Mayor gasto en salud
37
Q

Que son las ulceras por presion

A

Lesión localizada en la piel y/o tej subyacente sobre una prominencia ósea
Formación de escara por falta de mov

Como resultado de la presión en combinación con la fricción o roce

38
Q

Cuales son las causas de las ulceras por presion

A
  • Hospitalizaciones prolongadas
  • Intervención tardía en la rehab
  • Déficit de humectación en la piel
  • Presencia otros sd geriátricos –> inmovilismo, incontinencia y estado nutricional deficiente
39
Q

Cuales son las consecuencias de las ulceras por presion

A
  • Cambios inusuales en color y textura piel
  • Hinchazón, supuración y sensibilidad zona de lesión
  • Puede afectar musculo o hueso
  • Complicarse con una celulitis, infección ósea y/o articular
  • Septicemia –> en raras ocasiones
40
Q

Que es la constipacion

A

Dificultad para la evacuación de las heces

Frecuencia menor a 3 veces por semana

41
Q

Cuales son las causas de la constipacion

A
  • Consumo fármacos –> antiácidos, antihipertensivos y opiacidos
  • Ingesta deficiente de fibras
  • Enf neurológicas, metabólicas (hipotiroidismo), hipopotasemia
  • Dolor local
  • Deshidratación
42
Q

Cuales son las consecuencias de la constipacion

A
  • Molestias digestivas, náuseas, vómitos
  • Aumenta riesgo de infección urinaria
  • Fecaloma, incontinencia fecal por rebosamiento
  • Anorexia, obstrucción intestinal
43
Q

Que es el trastorno de la deglucion

A

Difucultad para deglutir alimentos solidos o liquidos

44
Q

Cuales son las causas del trastorno de la deglucion

A
  • Enf neurológicas, Parkinson, Alzheimer
  • ACV y alteraciones digestivas altas
45
Q

Cuales son las consecuencias del trastorno de la deglucion

A
  • Aspiración alimentos
  • Mayor riesgo neumonía
46
Q

Que es el insomnio

A

Dificultad para dormir con una percepción subjetiva del sueño insuficiente o no reparador

47
Q

Cuales son las causas del insomnio

A
  • Situación de estrés
  • Dificultad para iniciar o mantener el sueño o despertarse temprano
48
Q

Cuales son las consecuencias del insomnio

A
  • Irritabilidad, depresión
  • Fatiga, somnolencia diurna, cefalea
  • Mayor riesgo de accidentes, caídas y fracturas (mayor mortalidad por todas las causas
  • Alteración de la memoria
49
Q

Cuales son los supra-sd geriatricos

A

Fragilidad y sarcopenia

50
Q

En que consiste el supra-sd geriatrico: Fragilidad

A

Deterioro progresivo de los sistemas fisiológicos que provoca una disminución progresiva de la capacidad de reserva y adaptación

Comprende deterioros complejos en varios órganos

51
Q

Cual es la estrategia clinica respecto a la fragilidad

A

Valoracion geriatrica integral

52
Q

Cuales son las causas de la fragilidad

A

multifactorial con afectación del sistema inmune y endocrino

53
Q

Cuales son las consecuencias de la fragilidad

A
  • Perdida de fuerza y masa muscular
  • Mayor riesgo a padecer enfermedades y desarrollo de sd geriátricos
  • Mayor riesgo de dependencia y fallecimiento
54
Q

Que es la sarcopenia

A

Perdida masa musculas esquelética asociada al envejecimiento

55
Q

Cuales son las causas de la sarcopenia

A
  • Factores propios del musculo
  • Cambios a nivel SNC
  • Factores hormonales y estilos de vida