Cyc Flashcards

1
Q

Rak sutka

A

jest najczęsciej występującym u kobiet rakiem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

gdzie biopsja cienkoigłowa BAC

A

rak piersi ( wtedy gdy zmiana jest dobrze wyczuwalna palpacyjnie; fibroadenoma - tutaj BAC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

u kobiet przerzuty do mózgu najczesciej

A

rak sutka ( rak sutka też przerzutuje do płuc i kości, do mózgu - rak zrazikowy, to ten gorszy od przewodowego)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

w jakim zespole ginekomastia

A

Klinefeltera ( tez marskość watroby, nadczynność tarczycy, guz jądra)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

typowa cecha raków zrazikowych

A

utrata ekspresji E-kadhedryny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

K, po mastektomii, obrzek jak cellitis w rece, niebolesny

A

poszerzenie naczyn limfatycznych ( może sie z tego rozwinąc zespoł Stewart-Travesa - angiosarcoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

rak sutka o dobrym rokowaniu

A

cewkowy, brodawkowaty, rdzeniasty, śluzotwórczy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

cewkowy, brodawkowaty, rdzeniasty, śluzotwórczy

A

guz liściasty ♣

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

preferowane badania w raku inwazyjnym

A

USG, mammografia, pobranie wycinka, biopsja cienkoigłowa BAC, RTG (biopsja chyba najważniejsza)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

receptory HER2, ER

A

wartośc predykcyjna w raku sutka TYLKO PREDYKCYJNA!!! ( potrzebna do leczenia, bo prognostyczna do rokowania )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Paget sutka i sromu

A

raki przedinwazyjne (pod Pagetem często jest już nowotwór inwazyjny w sutku, a w sromie rzadko)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

guz liściasty

A

może być łagodny lub złośliwy ( lub pośredni)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Bloom-Richardson nie uwzględnia

A

martwicy ( uwzględnia mitozy, cewki,pleomorfzm) - martwica głównie w liściastym ♣ złośliwym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

najczestszy guz u kobiet po menopauzie

A

guz sutka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

srednica raka 2cm wtedy TnM

A

T1 ( T1<2cm, a > 5cm naciekanie ściany klatki piersiowej)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

nadmierną ekspresje genu HDR2 powoduje

A

HER2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

rak sutka u męzczyzn

A

mutacja BRCA2 BRCA1 też!, ale głównie BRCA2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

LCIS -

A

operacja nie przynosi skutku, bo zmiana jest wieloogniskowa, określamy typ histologiczny tak samo jak w naciekającym, zmiana obustronna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

przerzuty do sutka

A

zwykle jednostronne, nie ma zwapnien tak jak w pierwotnym, odróżniamy je patrzac na ER, wymagają innego leczenia, dobrze odgraniczone guzki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

najczestszy rak sutka

A

rak przewodowy (carcinoma ductale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Palenie papierosów

A

nie zwiększa szansy na raka sutka. (a alkohol i DSA już tak)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

czynniki rokownicze raka sutka

A

wielkość, typ histo, wezły, ER, PR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Raki sutka(cewkowy, rdzeniasty, galaretowaty, brodawkowaty) mają leopsze rokowania od

A

raka przewodowego. Tylko rak sutka zrazikowy ma gorsze od przewodowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Klasyfikacja Blooma-richardsona dotyczny

A

grading przewodowego raka sutka nOS, zróznicowanie nowotworu ( TnM- zaawansowanie )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Guz liściasty ♣ złośliwy ( tumour phylloides malignus)

A

gruczolakowłokniak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

mikrozwapnienia w mammografii

A

moze być rak, zapalenie plazmatycznokom, martwica tłuszczowa, gruczolistość włókniejąca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

ginekomastia

A

moze wystąpic u alkoholików ( hiperestrogenizm), może być jednostronna, nie zwieksza ryzyka raka,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

mały guz sutka, krwisty wyciek z brodawki

A

brodawczak śródprzewodzący

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

fibroadenoma ( włókniakogruczolak)

A

najczestszy nowotwór łągodny piersi, zmiana ostro odgraniczona w badaniu palpacyjnym, u młodych kobiet, proliferacja nabłonka i podścieliska, powieksza sie podczas miesiączki i w ciąży ( aktywny hormonalnie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

rak piersi u męzczyzn

A

niebolesny, może byc wyciek z brodawki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

najlepsze rokowanie dla rozpoznania cellulae carcinomatosae ( świadczy o tym, ze wystepuje nowotwór złośliwy)

A

obecnośc wyłącznie raka wewnątrzprzewodowego ( DCIS)- bo on nie daje przerzutów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

obrzek, bolesnośc piersi w okresie laktacji, mały guzek po brodawką

A

infekcja S.aureus ( ostre ropne zapalenie sutka)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

najważniejszy czynnik prognostyczny raka sutka, bez przerzutów odległych

A

stan okolicznych wezłów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

łagodne zmiany z ryzykiem raka

A

rozrost przewodowy atypowy, liczne brodawczaki wewnątrzprzewodowe, rozrost zrazikowy atypowy, adenosis sclerosans - gruczolistość włókniejąca ( nie metaplazja apokrynowa !!!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

choroba Pageta w sutku

A

taka sama prognoza jak naciekajacy rak przewodowy, nie trzeba mammografii

36
Q

Carcinoma invasivum lobulare (zrazikowy)

A

komórki układają się w Indian files

37
Q

geny raka sutka

A

BRCA1, BRCA2

38
Q

jak się mierzy aktywnosc proliferacyjną raka sutka

A

przeciwciało MIB1

39
Q

rak sutka cytometria przepływowa

A

mierzy ploidię DNA w komórkach rakowych ( nie moze być ani za mało ani za dużo )

40
Q

wciaga brodawkę sutkową

A

zapalenie plazmatycznokomórkowe sutka, rak inwazyjny sutka

41
Q

leki antykoncepcyjne

A

ziarniniakowe zapalenie zrazików sutka ( u kobiet które rodziły)

42
Q

rak złośliwy sutka

A

amplifikacja genu HER2

43
Q

BAC biopsja cienkoigłowa

A

duże znaczenie w diagnostyce raka piersi, z reguły nie stosuje się jej do guzów, moze służyc do diagnostyki przerzutów do wezłów chłonnych, nie jest badaniem histopatologicznym

44
Q

wykrycie receptorów estrogenowych

A

lepsze rokowanie ( PR też )

45
Q

dysplazja łagodna jest zmianą rzekomonowotworową( teza), ponieważ na jej pdołożu moze rozwijać sie nowotwór ( przesłanka)-

A
  • teza fałszywa, przesłanka prawdziwa
46
Q

zdrowa kobieta, okrągły guzek, odgraniczony, 1,5cm-

A
  • fibroadenoma
47
Q

klasyfikacja Van nuys -

A

rak śródprzewodowy DCIS ( nieinwazyjny, bierze pod uwagę G, srednice, margines, wiek)

48
Q

cechy raka rdzeniastego

A

syncytialny typ wzrostu, mitozy, naciek ( dobre rokowanie )

49
Q

guz liściasty ♣

A

nie przerzutuje czesto do wezłów ( bo większośc jest łagodna :)) - a jak złośliwa to krwią do płuca,kości i serca

50
Q

ginekomastia

A

moze być spowodowana guzem z komórek Sertolego ( guz jądra)

51
Q

jakie badania mozna zrobić z BAC

A

immunofluorescencyjne, bakteriologiczne, rozmaz

52
Q

zmiana przesuwalna w sutku

A

fibroadenoma ( też rak rdzeniasty, śluzotwórczy)

53
Q

guz liściasty ♣

A

może występować z nOS, LCIS

54
Q

cechy nowotworu złośliwego sutka

A

zaciągniecie skóry, skórka pomaranczowa, wciagniecie brodawki

55
Q

męzczyzna z ginekomastia, skape owłosienie, oligospermia-

A

47XXY ( Klinefelter)

56
Q

wyciek z brodawki

A

nie jest charakterystyczny dla zapalen, nie można wykluczyc nowotworu

57
Q

guz liściasty ♣

A

na obwodzie złosliwy

58
Q

rak podstawny sutka

A

źle rokuje, brak ER i PR

59
Q

Bloom-Richardson

A

odmiana gradingu ( ocenia zróżnicowanie, a nie zaawansowanie ! bo to tnm)

60
Q

w raku sutka

A

naciek skóry nie ma znaczenia ( ma znaczenie HER2 i ER i PR)

61
Q

rak zrazikowy

A

czesciej przerzutuje to otrzewnej, mozgu, macicy, jajnikow

62
Q

przerzuty raka sutka

A

nie zawsze od razu do wezłów pachowych

63
Q

co nie jest zespołem paraneoplastycznym

A

złamanie szyjki kości udowej u kobiety z rakiem sutka

64
Q

wzrost ryzyka raka sutka:

A

nie – wczesna menopauza ( tylko późna !!!!!)

65
Q

zmiana w sutku, która nie jest proliferacyjna; nie jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka –

A

zmiana włóknisto-torbielowata ( najczestsza)

66
Q

najczęstsza guzowa zmiana w sutku młodej kobiety to

A

laesio fibro-cystica (j.w.)

67
Q

klasyfikacja Van nuys

A

pomaga w doborze leczenia DCIS

68
Q

Rak pageta

A

w sutku najczęściej z rakiem przewodowym, w okolicy ano-genitalnej może rozwijać się jako zmiana izolowana, wieloogniskowa, rzadko współistniejąca z głębiej położonym gruczolakorakiem

69
Q

TnM w raku sutka

A

bierze się pod uwagę naciekanie skóry

70
Q

rak sutka, obecne receptory ER i PR

A

lepsze rokowanie

71
Q

Wapnienie przerzutowe

A

dotyczy: tkanek miękkich (tkanek nieuszkodzonych, tam

gdzie środowisko kwaśne - płuca, żoładek, nerki)

72
Q

LCIS

A

możemy się spodziewać guza w drugim sutku ( zmiana obustronna, a DCIS jednostronna

73
Q

K 40, w 7 miesiącu ciąży, urósł guz 12 cm, niebolesny, db odgraniczony

A

-guz liściasty ♣

74
Q

Atypowy rozrost zrazikowy

A

powoduje 4-5 raza wieksza szanse na raka sutka.

75
Q

ginekomastii nie wywołuje

A

rak stercza ( tylko guz jądra)

76
Q

Fibroadenoma(Gruczolakowłokniak)

A

może mieć gruczolistość włókniejącą​ (wersja complex)

77
Q

ginekomastia

A

moze być u noworodków, nie ma rozrostu zrazików,

78
Q

zap okołoprzewodowe suta

A

palaczki, nawraca

79
Q

guz zapalny sutka ­

A

najczesciej z niskozroznicowanym rakiem przewodowym sutka

80
Q

Rak sutka u mężczyzn(korekta)

A

TYLKO BRCA 2

81
Q

[KOREKTA KSIĘGI] TNM w raku sutka

A

– najnowsza generacja TNM raka sutka uwzględnia naciek skóry (T4) TYLKO, gdy występuja owrzodzenia/guzki satelitarne. Samo naciekanie skóry, nie jest brane pod uwagę w TNM i jest to wyraźnie zaakcentowane

82
Q

Rak sutka

A

rdzeniasty jest zwykle miękkim guzem, brak HER 2

83
Q

23 letnia kobieta z nieblesnym 2cm guzem w dolnym kwadrancie lewej piersi. Guzek ostroodgraniczony, przesuwalny względem podłoża, homogenny bez zwapnień. Biopsja gruboigłowa wykazała włókniakogruczolaka z ogniskami gruczolistości. Guz usunięto operacyjnie. Ryzyko raka piersi u pacjentki:

A

2x większe niż populacyjne

84
Q

53letnia pacjentka przerażona kilkucentymetrowym guzem w prawej piersi. W BAC widać komórki raka. Dokonano mastektomi: 4cm guz niereguarnie nacieka, rozpoznanie rak przewodowy. Badanie HER2: 3+. Jaki jest mechanizm odpowiedzialny za tego typu ekspresję HER2:

A

a) amplifikacja genu

85
Q

Interpetacja wyników HER2 (jako dodatek):

A

HER2 0 lub 1+​­ nowotór jest HER2 ­ujemny
HER2 2+ ​­ wynik jest niejednoznaczny, należy wykonać dodatkowe badania celem potwierdzenia
HER2 3+ ​­ nowotwór jest HER­dodatni, występuje nadekspresja genów dla receptorów HER2

86
Q

ginekomastia

A

proliferacja przewodów

87
Q

Rak piersi

A

głównie górny boczny kwadrat gruczołu