Zdravljenje

Question 1

Miastenija Gravis

Answer 1

karbamatni inhibitorji AChE
…fizostigmin, neostigmin, piridostigmin, rivastigmin
steroidi … prednizon
imunosupresivi … azatioprin, ciklosporin
timektomija

Question 2

GBS

Answer 2

podporno

ivIg, plazmafereza

Question 3

CIPD

Answer 3

ivIg, plazmafereza, oralni kortikosteroidi, imunosupresivi

Question 4

Diabetična polinevropatija

Answer 4

dobro uravnavanje krvnega sladkorja

antikonvulzivi, kateterizacije, antidepresivi, sildenafil

Question 5

Multipla skleroza - simptomatsko

Answer 5

baklofen, botulinusni toksin
antiholinergiki, dezmopresin, samokateterizacija
analgetiki, NSAID, antikonvulzivi, antidepresivi
antikonvulzivi
amantadin, modafinil
beta blokerji, pirimidon

Question 6

Multipla skleroza

Answer 6

akutni relaps … kortikosteroidi - metilprednizolon
preprečevanje zagonov … interferon beta, glatiramer acetat, Ig, natalizumab
napredujoče oblike … azatioprin, ciklofosfamid, metotreksat, ciklosporin, novejša imunosupresivna zdravila - alemtuzumab, kladrabin, FINGOLIMOD

Question 7

Neuromielitis optica

Answer 7

podporno

metilprednizolon, plazmafereza, ciklofosfamid

Question 8

PML

Answer 8

transplantacija krvotvornih zarodnih celic

Question 9

ALS

Answer 9

perkutana endoskopska gastrostoma, neinvazivna ventilacija, riluzol

Question 10

Huntingtonova bolezen

Answer 10

nevroleptiki

Question 11

Parkinsonova bolezen

Answer 11

levodopa z inhibitorjem DOPA-dekarboksilaze - karbidopa, benserazid
dopaminski agonisti … bromokriptin, pergolid, ropinirol, apomorfin
antiholinergiki … biperiden
amantadin
MAO-B/ zaviralci monoaminooksidaze B … selegilin
COMT/ zaviralci katehol -O-metil transferaze
posteroventralna palidotomija
visokofrekvenčna električna stimulacija paliduma in subtalamičnega jedra

Question 12

Alzheimerjeva bolezen

Answer 12

inhibitorji AChE … donepezil, rivastigmin, galantamin

memantin

Question 13

Bolezen difuznih Lewyjevih telesc

Answer 13

inhibitorji AChE

Question 14

Migrena - preventiva

Answer 14

beta blokerji … propranolol, metoprolol
antiepileptiki … valproat, topiramat, gabapentin
antidepresivi
antagonisti serotoninskih R … pizotifen, metisergid
kalcijevi antagonisti … verapamil

Question 15

Migrena - akutni napad

Answer 15

NESPECIFIČNO
analgetiki, NSAID + antiemetiki (domperidon)
SPECIFIČNO
ergotamin (ergot alkaloid)
sumatriptan
metilprednizolon

Question 16

Tenzijski glavobol - epizodični

Answer 16

paracetamol, aspirin, NSAID

Question 17

Tenzijski glavobol - kronični

Answer 17

amitriptilin, antidepresivi, beta blokerji

Question 18

Hortonov glavobol - preventiva

Answer 18

verapamil, kortikosteroidi, metisergid

Question 19

Hortonov glavobol - akutni napad

Answer 19

inhalacija kisika, sumatriptan iv/pršilo za nos

…če ni odziva na zdravljenje … nevromodulacija

Question 20

Paroksizmalna hemikranija

Answer 20

indometacin

Question 21

SUNCT

Answer 21

lamotrigin, lidokain

Question 22

Bellova paraliza

Answer 22

prednizolon

Question 23

Hemifacialni spazem

Answer 23

lokalno butulinusni toksin; nevrokirurško zdravljenje

Question 24

Epileptični status

Answer 24

ZGODNJI
iv lorazepam/diazepam, midazolam bukalno/im, diazepam rektalno
NAPREDOVALI
iv fosfenitoin, iv fenobarbiton
REFRAKTARNI
splošna anestezija - iv propofol/tiopental

Question 25

Trigeminalna nevralgija

Answer 25

karbamazepin, gabapentin/pregabalin, baklofen, lamotrigin, fenitoin ...nevrokirurško zdravljenje

Question 26

Motorična nevropatija z bloki prevajanja

Answer 26

humani Ig

Question 27

Sjögrenov sindrom

Answer 27

iv kortikosteroidi

Question 28

JME

Answer 28

valproat, lamotrigin

Question 29

Esencialni tremor

Answer 29

beta blokatorji - propranolol | pirimidon

Question 30

Gigantocelični temporalni arteritis

Answer 30

urgentno zdravljenje - prednizolon | dolgotrajno zdravljenje s steroidi 25%

Question 31

Gilles de la Tourette sy

Answer 31

antagoisti dopamina - haloperidol, tetrabenazin

Question 32

Sekundarna na dopamin odzivna distonija

Answer 32

antiholinergiki, botulinusni toksin, L-DOPA

Question 33

Antiepileptiki | povečano delovanje GABA

Answer 33

karbamazepin, valproat, fenobarbiton, benzodiazepini, gabapentin, levetiracetam, topiramat

Question 34

Antiepileptiki | inhibicija Na kanalčkov

Answer 34

karbamazepin, fenitoin, valproat, lamotrigin, topiramat

Question 35

Antiepileptiki | inhibicija T tipa Ca kanalčkov

Answer 35

fenitoin, valproat, etosukcimid, levetiracetam

Question 36

Žariščne epilepsije

Answer 36

karbamazepin, valproat

Question 37

Generalizirana epilepsija

Answer 37

valproat, lamotrigin

Question 38

Absence

Answer 38

etosukcimid, valproat

Question 39

Normotenzivni hidrocefalus

Answer 39

ventrikuloperitonealni spoj

Question 40

Distonije

Answer 40

GENERALIZIRANE 5% L-DOPA, 50% antiholinergiki - benzeksol, oralno baklofen, karbamazepin, benzodiazepini, baklofen intratekalno, bilateralna stimulacija paliduma FOKALNE botulinusni toksin

Question 41

Protruzija diska

Answer 41

analgetiki, NSAID, mišični relaksanti, injekcija kortizona, čimprejšnja mobilizacija in rehabilitacija, operacija

Question 42

Fascioskapulohumeralna distrofija

Answer 42

beta agonist - albuterol

Question 43

Wernicke-Korsakoff

Answer 43

nevrološka urgenca | iv tiamin 5 dni

Question 44

Herpetični encefalitis

Answer 44

aciklovir

Question 45

Mioklonus

Answer 45

kombinacija - klonazepam, natrijev valproat, pirimidon, piracetam, levetiracetam

Question 46

Zaviralci holinesteraze

Answer 46

edrofonij neostigmin, fizostigmin, piridostigmin organofosfati

Question 47

Cerebralna paraliza

Answer 47

diazepam, baklofen, botulinusni toksin, fizioterapija, govorna terapija, opornice

Question 48

ADEM

Answer 48

visoki odmerki steroidov, imunoglobulini, plazmafereza

Question 49

Bakterijski meningitis

Answer 49

podporno zdravljenje cefotaksim, ceftriakson ukrepi za zmanjševanje možganskega edema

Question 50

Menierova bolezen

Answer 50

profilaksa ... beta-histidin | diazepam, prednizon

Question 51

Narkolepsija

Answer 51

modafinil, amfetamini, SSRI

Question 52

Hiperekscitabilni mehur - detruzorska hiperrefleksija

Answer 52

oksibutinin, imipramin, tolterodin ... antiholinergiki (muskarinski antagonisti)