PED 1 - Doenças Exantemáticas

Question 1

Sarampo: tempo de incubação, idade que acomete, quando aparece manchas de koplik

Answer 1

Incubação de 8 a 12 dias
Acomete todas idades, de lactente a adulto
1 a 2 dias antes do exantema

Question 2

Tratamento sarampo? Quantas doses?

Answer 2

Vitamina A, duas doses

Question 3

Clínica sarampo (5)

Answer 3

Febre muito alta
Prostração intensa 
Tosse
Coriza 
Conjuntivite (fotofobia)

Question 4

Quais doenças tem vacinação de bloqueio? (3)

Qual período?

Answer 4

Sarampo - até 3 dia
Varicela - até 5 dia
Rubéola - até 3 dia

Question 5

Principal sinal da rubéola

Answer 5

Linfadenopatia retroauricular

Question 6

Eritema infecioso: idade que acomete, peculiaridade do vírus, pródromo (1)

Answer 6

5 a 15 anos
Infecta precursores da linhagem eritroide, gerando anemia fetal
Artralgia

Question 7

Localização típica do exantema rendilhado do eritema infeccioso

Answer 7

Face extensões de membros

Question 8

Exantema subito: idade que acomete, condição associada a febre

Answer 8

Lactentes maiores de 6 meses

Convulsão febril em 15% dos casos

Question 9

Complicações de varicela (3)

Answer 9

Pneumonia viral
Trombocitopenia
Infecção secundária das feridas (s aureus ou s pyogenes - escarlatina)

Question 10

Medicamento contraindicado na varicela? Porque?

Answer 10

Aas

Pelo risco da síndrome de reye (encefalopatia + esteatose hepática)

Question 11

Indicação de aciclovir na varicela
VO (4)
EV (2)

Answer 11

VO: maior que 13 anos (desde que não gestante), maior que 12 meses com doença crônica cutânea ou pulmonar, uso crônico de aas, segundo caso na mesma família

EV: doença grave e disseminada, imunocomprometidos

Question 12

Local de acometimento típico da varicela no SNC

Answer 12

Cerebelo (ataxia, nistagmo)

Question 13

Escarlatina: idade que acomete, peculiaridade do local do exantema

Answer 13

5 a 15 anos

Poupa palma e planta

Question 14

Neoplasias relacionadas ao EBV (3)

Answer 14

Linfoma de Burkitt
Linfoma de Hodgkin
Carcinoma nasofaríngeo

Question 15

Sinal de HOAGLAND

Answer 15

Edema pálpebral na mononucleose

Question 16

Mononucleose: anticorpos, característica do hemograma, incubação

Answer 16

Anti-EBNA - dç crônica, nunca mais negativa
Anti-VCA - dç aguda
Leucocitose com linfócitos atípicos!
Incubação longa (maior que 30 dias)

Question 17

Característica de exantema que exclui Kawasaki

Answer 17

Vesicular

Question 18

Vasculite mais comum da infância

Características (2)

Answer 18

Púrpura de Henoch-Schonlein
Rash cutâneo palpável em MMII
Não tem trombocitopenia!

Question 19

Síndrome da pele escaldada: agente, fisiopato, idade que acomete, local do eritema, peculiaridade (2), tratamento, outro nome

Answer 19

S aureus
Exfoliatinas A e B causando clivagem intraeoidermica alta
Acomete menores de 5 anos
Rash em flexoras de membros e periorificial
Criança mantém bom estado geral apesar da aparência e a cultura é negativa
Tto com oxa/vanco/clinda
Também conhecida como Síndrome de Ritter

Question 20

Parâmetro com maior VPP para infecção bacteriana

Answer 20

Porcentagem de bastões Em relação aos neutrofilos totais

Question 21

Exame lab que se altera antes da PCR numa infecção

Answer 21

Procalcitonina