EVC Isquémico⋈ Flashcards
(37 cards)
Obstrucción de un vaso de la circulación cerebral con manifestaciones neurológicas por más de una hora:
Evento vascular cerebral isquémico.
Obstrucción aterotrombótica, lipohialinótica de un vaso pequeño con sintomatología de isquemia cerebral:
Infarto lacunar.
Síntomas de isquemia cerebral con duración de menos de una hora:
Ataque isquémico transitorio.
Es un tipo de “stroke”, evento vascular cerebral con hemorragia:
Evento vascular cerebral hemorrágico.
Flujo sanguíneo menor a 16-18 ml/100 g de tejido cerebral:
Muerte en una hora.
Fisiopatología del EVC:
Muerte celular 4-10 minutos.
Flujo sanguíneo menor a 20 ml/ 100 g de tejido cerebral:
Isquemia sin infarto o muerte en horas o días.
Flujo sanguíneo de 50-65 ml/ 100 g de tejido cerebral:
Normal
87% de los EVC son…
isquémicos.
13% de los EVC son…
hemorrágicos.
Placas ateroscleróticas pueden embolizar a arterias intracraneales :
Accidente cerebrovascular embólico de arteria-arteria.
Factores de riesgo de EVC no modificables:
- Edad: Con los años el riesgo de presentar EVC aumenta.
- Sexo: Se presenta con mayor frecuencia en hombres que en mujeres.
Factores de riesgo de EVC contribuyentes:
- Alcoholismo
- Tabaquismo
- Inactividad física.
- Obesidad
Factores de riesgo de EVC modificables:
- Presión arterial alta.
- Diabetes Mellitus.
- Niveles de colesterol elevados.
Los signos y síntomas más comunes del EVC son:
- Afección motora y sensitiva.
- Afasia
- Alteraciones visuales.
- Diplopia
- Vértigo
- Ataxia
- Hemianopsia
- Pérdida súbita del estado del alerta.
Imposibilidad para movimiento de algún miembro:
Hemiplejía
Fuerza muscular disminuida:
Hemiparesia
¿Con qué escala se evalúa la hemiparesia?
Con la escala de Daniels.
Afasia motora:
Afasia de Broca.
Afasia sensitiva:
Afasia de Wernicke.
De acuerdo a la escala de NIHSS, ¿cuál es la recomendación al evaluar más de 22 puntos?
No trombolizar.
De acuerdo a la escala de NIHSS, ¿cuál es la recomendación al evaluar menos de 4 puntos?
No trombolizar.
Criterios de elegibilidad para trombólisis:
- Diagnóstico de EVC isquémico que causa un déficit neurológico considerable.
- Inicio de los síntomas menor a 3 horas antes de iniciar tratamiento.
- Edad mayor o igual a 18 años.
Terapia de trombolisis con alteplasa:
- Dosis intravenosa: 0.9mg/kg hasta un máximo de 90 mg.
- Se pasa 10% en bolo, el resto para 60 minutos.
- Solo se aplica si el cuadro clínico del paciente tiene menos de 3 horas.