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Revalida Resumão Pediatria > 9) Nutrição do lactente > Flashcards

9) Nutrição do lactente Flashcards

1
Q

Alimentação complementar adequada e oportuna

A

Iniciada como complemento ao aleitamento materno a partir dos 4 aos 6 meses de vida com dietas adequadas

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2
Q

Alimentos complementares ou de transição

A

Oferecidos à criança como complementação ao leite materno a partir dos 4 aos 6 meses de vida; nunca antes do 4º mês

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3
Q

Alimentos in natura

A

Ofertados e consumidos em seu estado natural, sem alterações industriais que modifiquem suas propriedades físico-químicas

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4
Q

Aleitamento materno exclusivo

A

Oferta de leite materno diretamente da mama ou extraído, e nenhum outro líquido ou sólido, com exceção de medicamentos

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5
Q

Aleitamento materno predominante

A

Oferta de, além do leite materno, água ou bebidas à base de água, como sucos de frutas e chás

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6
Q

Aleitamento materno complementado

A

Oferta de leite materno, diretamente do seio ou extraído, mesmo que esteja recebendo qualquer alimento ou líquido, incluindo leite não humano

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7
Q

Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde e o Ministério da Saúde do Brasil elaboraram e recomendaram os
“10 passos para uma alimentação saudável” para crianças menores de ?

A

2 anos

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8
Q

Passo 1

A

Dar somente leite materno até os 6 meses, sem oferecer água, chá ou quaisquer outros tipos de alimentos.

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9
Q

Passo 2

A

A partir dos 6 meses, introduzir, de forma lenta e gradual, outros tipos de alimento, mantendo o leite
materno até os 2 anos.

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10
Q

Passo 3

A

Após os 6 meses, dar alimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas, legumes), 3 vezes ao dia se a criança receber leite materno e 5 vezes se estiver desmamada.

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11
Q

Passo 4

A

A alimentação complementar deverá ser oferecida sem rigidez de horário, respeitando a vontade da criança.

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12
Q

Passo 5

A

A alimentação complementar deverá ser espessa desde o início e oferecida com colher. Começa-se com
alimentos pastosos e gradativamente se aumenta a consistência, até chegar à alimentação da família.

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13
Q

Passo 6

A

Oferecer à criança diferentes alimentos no dia; uma alimentação variada é também uma alimentação colorida.

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14
Q

Passo 7

A

Estimular o consumo diário de frutas, verduras e legumes nas refeições.

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15
Q

Passo 8

A

Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras guloseimas no 1º ano de vida e usar sal com moderação.

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16
Q

Passo 9

A

Cuidar da higiene no preparo e no manuseio dos alimentos e garantir o seu armazenamento e a sua conservação adequados.

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17
Q

Passo 10

A

Estimular a criança doente e convalescente a se alimentar, oferecendo sua alimentação habitual e seus
alimentos preferidos, respeitando a sua aceitação

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18
Q

Tempo de aleitamento materno exclusivo recomendado pela OMS e pelo Ministério da Saúde do Brasil?

A

6 meses

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19
Q

Duração do aleitamento materno (OMS) ?

A

preferencialmente, 2 anos ou mais

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20
Q

(Vantagens do aleitamento materno)
………………… a sobrevida das ……………., principalmente as que nascem em condições …………………… e/ou com ………. ………… (<2.500g).

A

Aumenta a sobrevida das crianças, principalmente as que nascem em condições desfavoráveis e/ou com baixo peso (<2.500g).

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21
Q

(Vantagens do aleitamento materno)
O leite materno atende a todas as necessidades nutricionais e metabólicas até os 6 meses de vida, reduzindo a desnutrição e as patologias dela decorrentes.
V ou F.

A

V.

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22
Q

(Vantagens do aleitamento materno)
Não é absolutamente viável do ponto de vista econômico devido ao alto custo, com riscos de contaminação,
não acessível a qualquer momento.
V ou F.

A

F.
É absolutamente viável do ponto de vista econômico devido ao baixo custo, sem riscos de contaminação,
acessível a qualquer momento.

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23
Q

(Vantagens do aleitamento materno)
Confere proteção imunológica eficaz contra os patógenos prevalentes na infância, reduzindo significativamente a morbimortalidade infantil ?

A

<2 anos

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24
Q

(Vantagens do aleitamento materno)
Confere proteção para as doenças ……………. O tubo digestivo é mais ……………… a ……………. estranhas.

A

Confere proteção para as doenças alérgicas. O tubo digestivo é mais permeável a proteínas estranhas.

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25
Q

(Vantagens do aleitamento materno)
Oferece condições ideais para a interação mãe–filho, reforçando o vínculo entre ambos.
V ou F.

A

V

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26
Q

(Vantagens do aleitamento materno)

Contribui para o desenvolvimento ?

A

cognitivo.

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27
Q

(Vantagens do aleitamento materno)

Reduz o sangramento ……-……. e leva à ……………….. ……….. mais ………………………..

A

Reduz o sangramento pós-parto e leva à involução uterina mais rapidamente.

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28
Q

(Vantagens do aleitamento materno)
Reduz o intervalo entre as gestações.
V ou F.

A

F.

Aumenta o intervalo entre as gestações

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29
Q

(Vantagens do aleitamento materno)

Retorna mais rapidamente ao peso ?

A

pré-gestacional

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30
Q

(Vantagens do aleitamento materno)
Reduz o risco de ………. de ………… e de ………… e pode reduzir o risco de ………………… no período …….-…………………..

A

Reduz o risco de câncer de mama e de ovário e pode reduzir o risco de osteoporose no período pós-menopausa.

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31
Q

(Principais características do leite humano)
Desde o nascimento, o leito materno evolui do ……………… ao …….. de …………….., até tornar-se leite ………… em torno do final da ….. …………….. de vida.

A

Desde o nascimento, o leito materno evolui do colostro ao leite de transição, até tornar-se leite maduro em torno do final da 2ª semana de vida.

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32
Q

(Principais características do leite humano)
O leite humano …………….. apresenta ………… quantidade de …………, o que diminui a sobrecarga ……….. do lactente, além de fornecer ……………… essenciais.

A

O leite humano maduro apresenta menor quantidade de proteína, o que diminui a sobrecarga renal do lactente, além de fornecer aminoácidos essenciais.

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33
Q

(Principais características do leite humano)
Os ……….. são responsáveis por cerca de ……% das ………….. do leite ………….. e fornecem ácidos ………….. …………….. e …………… em quantidades suficientes. Os ácidos graxos exercem importante função no transporte de ……………… ………………. e no desenvolvimento do sistema ……………..

A

Os lipídios são responsáveis por cerca
de 50% das calorias do leite materno e fornecem ácidos graxos essenciais e colesterol em quantidades suficientes. Os ácidos graxos exercem importante função no transporte de vitaminas lipossolúveis e no desenvolvimento do sistema nervoso.

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34
Q

(Fisiologia da amamentação)
A produção do leite é iniciada por meio da ………….. do (RN), o que irá estimular a hipófise …………… a secretar ……………, e esta, por sua vez, estimula a produção das células …………. de ………. nos alvéolos presentes na …………. …………….

A

A produção do leite é iniciada por meio da sucção do (RN), o que irá estimular a hipófise anterior a secretar prolactina, e esta, por sua vez, estimula a produção das células secretoras de leite nos alvéolos presentes na glândula mamária.

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35
Q

(Fisiologia da amamentação)
O reflexo da ………….. do leite também se inicia com o estímulo da …………, responsável por ativar a secreção de ……………… pela hipófise ……………., que atinge os alvéolos, promove a ……………… das células ……………….. e leva o leite para dentro dos ……….. e então até o ……

A

O reflexo da descida do leite também se inicia com o estímulo da sucção, responsável por ativar a secreção de ocitocina pela hipófise posterior, que atinge os alvéolos, promove a contração das células mioepiteliais e leva o leite para dentro dos ductos e então até o RN.

36
Q

(Técnica de amamentação)
Amamentar em livre ……………… Oferecer ……… seio a cada ……………, ……………..-o por completo. Isso estimula a …………. do ……… e favorece a ………. do leite …………, mais rico em …………., o que garante a ……………. e o ganho ponderal.

A

Amamentar em livre demanda. Oferecer um seio a cada mamada, esvaziando-o por completo. Isso estimula a produção do leite e favorece a sucção do leite posterior, mais rico em gorduras, o que garante a saciedade e o ganho ponderal.

37
Q

(Técnica de amamentação)
A mãe deve estar sentada, com as costas apoiadas.
V ou F.

A

V

38
Q

(Técnica de amamentação)
O RN deve ……………. o mamilo e parte da ………. para ter uma sucção ……… e evitar …………… Habitualmente,
nessas condições, o ………… do bebê toca a ………… Os ………… devem estar ……………..

A

O RN deve abocanhar o mamilo e parte da aréola para ter uma sucção efetiva e evitar fissuras. Habitualmente,
nessas condições, o queixo do bebê toca a mama. Os lábios devem estar evertidos.

39
Q

(Técnica de amamentação)

O abdome do RN deve tocar o ?

A

abdome materno.

40
Q

(Técnica de amamentação)
Em caso de excesso de leite com …………….. mamária, realizar ………….. suave e ……………, esvaziando ………………..
Fazer o mesmo em caso de ……….. …………… e quando o RN não consegue ……….., devido à ……………….

A

Em caso de excesso de leite com ingurgitação mamária, realizar massagem suave e ordenha, esvaziando parcialmente.
Fazer o mesmo em caso de mastite asséptica e quando o RN não consegue sugar, devido à ingurgitação.

41
Q

(Técnica de amamentação)
Em casos de fissura do mamilo, não iniciar pela mama sem lesões. Podem-se utilizar analgésicos por via intravenossa e cremes tópicos à base de lanolina. A exposição solar parece ser eficaz.
V ou F.

A

F.
Em casos de fissura do mamilo, iniciar pela mama sem lesões. Podem-se utilizar analgésicos por via oral e cremes tópicos à base de lanolina. A exposição solar não parece ser eficaz.

42
Q

(Contraindicações)

Relativas à criança (4)

A
  • Galactosemia;
  • Fenilcetonúria (caso não seja possível a monitorização do nível sérico de fenilalanina);
  • Síndrome “do xarope de bordo” (leucinose);
  • Atresia de esôfago.
43
Q

(Contraindicações)

Relativas à mãe (4)

A
  • Infecção pelo HIV (contraindicação absoluta) e HTLV;
  • Doenças sistêmicas maternas com risco de vida para a mãe (ICC, eclâmpsia etc.);
  • Doenças graves ou terminais;
  • Doenças mentais que geram risco no contato mãe–filho.
44
Q

(Contraindicações)

Drogas usadas pela mãe (5)

A
  • Isótopos radioativos;
  • Quimioterápicos;
  • Amitriptilina;
  • Lítio;
  • Drogas de abuso.
45
Q

Drogas que devem ser usadas criteriosamente, mas que não contraindicam o aleitamento materno (12)

A
  • Aciclovir;
  • Ácido acetilsalicílico;
  • Ácido nalidíxico;
  • Sulfas;
  • Cloranfenicol;
  • Metronidazol;
  • Betabloqueadores;
  • Sedativos;
  • Corticosteroides;
  • Anticonvulsivantes;
  • Estrogênios;
  • Diuréticos.
46
Q

Psicose puerperal ?

A

Diante de risco de vida para a criança, a amamentação deve ser suspensa, porém deverá ser retomada assim que a mãe tiver condições de fazê-lo.

47
Q

Mãe com hepatite B (HBsAg)

A

O RN recebe vacina e imunoglobulina hiperimune específica para o antígeno B ao nascimento e até as primeiras 18 horas de vida, além de aleitamento materno liberado.

48
Q

Mãe com tuberculose bacilífera ?

A

Deve usar máscara durante a amamentação enquanto for bacilífera. Iniciar quimioprofilaxia do RN com isoniazida.

49
Q

Mãe com varicela ?

A

Se for iniciada 5 dias antes do parto ou até 2 dias depois, o RN deverá ser isolado da mãe e receber imunoglobulina específica, podendo voltar a ser amamentado quando todas as lesões maternas estiverem em forma de crosta.

50
Q

(Introdução de novos alimentos)

Até 6 meses

A

Leite materno

51
Q

(Introdução de novos alimentos)

6 meses

A

Leite materno + papa de frutas

52
Q

(Introdução de novos alimentos)

6º ao 7º mês

A

1ª papa salgada, ovo inteiro, suco de frutas

53
Q

(Introdução de novos alimentos)

7º ao 8º mês

A

2ª papa salgada

54
Q

(Introdução de novos alimentos)

9º ao 11º mês

A

Gradativamente, comida da família, com ajuste da consistência

55
Q

(Introdução de novos alimentos)

12 meses

A

Comida da família

56
Q

Vitamina A (retinol)

A

Manutenção de células epiteliais e mucosas, crescimento, formação dos pigmentos receptores de luz (fonte: Manteiga, leite, ovos e fígado)

57
Q

D2?

A

ergocalciferol

58
Q

D3?

A

colecalciferol

59
Q

Vitamina D
D2 – ergocalciferol
D3 – colecalciferol

A

Regulação da absorção de cálcio e fósforo intestinal
e seu metabolismo.
(fonte: Leites fortificados, óleo de peixe e o Sol)

60
Q

Vitamina E ?

A

(tocoferol)

61
Q

Vitamina E

tocoferol

A

Antioxidante.

fonte: Óleos vegetais, vegetais verdes, gérmen de trigo e grãos inteiros

62
Q

Vitamina K

A

Ativação das proteínas requeridas na coagulação
sanguínea.
(fonte: Vegetais verdes, fígado, gema de ovo e síntese pelas bactérias intestinais)

63
Q

Vitamina B1 ?

A

(tiamina)

64
Q

Vitamina B1 (tiamina)

A

Coenzima para liberação de energia pelos carboidratos, gorduras e proteínas; formação da ribose para DNA e RNA
(fonte: Carne de porco, grãos inteiros, fígado
e legumes)

65
Q

Vitamina B2 ?

A

riboflavina

66
Q

Vitamina B2

riboflavina

A

Coenzima no metabolismo energético; conversão do triptofano para niacina
(fonte: Leite e derivados, fígado, carne, peixe, aves, ovos, grãos inteiros e cereais)

67
Q

Niacina ?

A

ácido nicotínico

68
Q

Niacina – ácido nicotínico

A

Coenzima no metabolismo energético, síntese de ácidos graxos

fonte: Carne, peixe, aves, ovos, grãos inteiros e cereais

69
Q

Vitamina B6 ?

A

piridoxina)

70
Q 
Vitamina B6
(piridoxina)
A

Coenzima no metabolismo de ácidos graxos, produção
de anticorpos, síntese de hemoglobina, degradação
do glicogênio
(fonte: Carne, aves, peixes, cereais e vegetais verdes)

71
Q

Ácido pantotênico

A

Liberação de energia dos carboidratos, gorduras e

proteínas, síntese de colesterol e ácidos graxos (fonte: Vísceras e cereais)

72
Q

Biotina

A

Coenzima na carboxilação, liberação de energia dos
carboidratos, gorduras e proteínas, síntese de purinas
e ácidos graxos
(fonte: Gema de ovo, leite, vísceras, legumes e síntese pelas bactérias intestinais)

73
Q

Folato

A

Formação de coenzimas para transferência de carbono
na formação de nucleotídeos, heme
(fonte: Vegetais verde-escuros, sementes, fígado, rins e frutas)

74
Q

Vitamina B12 ?

A

cianocobalamina

75
Q

Vitamina B12 (cianocobalamina)

A

Coenzima na síntese de aminoácidos (fonte: Fígado, leite, queijo, ovos e carne)

76
Q

Vitamina C ?

A

ácido ascórbico

77
Q 
Vitamina C 
(ácido ascórbico)
A

Antioxidante, síntese de colágeno, facilitando a absorção de ferro e a incorporação à hemoglobina, o metabolismo dos aminoácidos, a ativação do folato
(fonte: Frutas cítricas, tomate, repolho, pimentão, brócolis e espinafre)

78
Q

Cálcio

A

Constituição de ossos e dentes, atuação na contratilidade muscular, transmissão de impulsos nervosos, permeabilidade celular
(fonte: Leite e derivados, soja, sardinha, legumes e vegetais verdes)

79
Q

Ferro

A

Composição da hemoglobina (fonte: Carnes, vísceras, ovos e grãos integrais)

80
Q

Fósforo

A

Constituição de ossos e dentes (fonte: Carnes, peixes, aves, ovos e legumes)

81
Q

Zinco

A

Participação no metabolismo dos lipídios, carboidratos
e proteínas, dele dependendo a síntese proteica
(fonte: Carnes, alimentos marinhos, aves, ovos, queijo, leite, grãos integrais e feijão)

82
Q

(Recomendação para suplementação de ferro)

Lactentes nascidos a termo, com peso adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo até os 6 meses

A

Não indicada

83
Q

(Recomendação para suplementação de ferro)
Lactentes nascidos a termo, com peso adequado para a idade gestacional, em uso de fórmulas infantis até os 6 meses, e se a partir dos 6 meses com ingestão mínima de 500mL de fórmula por dia

A

Não indicada

84
Q

(Recomendação para suplementação de ferro)
Lactentes nascidos a termo, com peso adequado para a idade gestacional, a partir da introdução de alimentos complementares

A

1mg de ferro elementar/kg/d até os 2 anos

85
Q

(Recomendação para suplementação de ferro)

Prematuros >1.500g e RNs de baixo peso, a partir do 30º dia de vida

A

2mg de ferro elementar/kg/d até 12 meses; após esse período, 1mg de ferro elementar/kg/d até os 2 anos

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