Agonistas y antagonistas adrenérgicos y colinérgicos

Question 1

Principal agonista adrenérgico administrado en casos de shock cardiogénico

Answer 1

Dobutamina

Question 2

Mencione los tipos de agonistas adrenérgicos

Answer 2

1. directos: cuando se administran de forma exógena y pueden ser selectivos o no selectivos
2. indirectos: inhiben enzimas que metabolizan el NT o inhiben su recaptación
3. mixtos

Question 3

La ________ posee en el carbono alfa 1 grupo metilo y esto le permite bloquear a la enzima _________

Answer 3

Efedrina / MAO

Question 4

Manifestaciones clínicas de la intoxicación por agonistas adrenérgicos

Answer 4

• palpitaciones
• HTA
• diaforesis
• piel caliente
• midriasis
• ansiedad

Question 5

Nombre a los agonistas adrenérgicos directos no selectivos

Answer 5

epinefrina
norepinefrina
dopamina

Question 6

Cuales fármacos presentan mayor afinidad por los receptores alfa 1 y cual es su utilidad clínica

Answer 6

fenilefrina y metoxamina: usados para la descongestión nasal

Question 7

Nombre los 3 mecanismos de acción de los agonistas adrenérgicos indirectos y de ejemplos de fármacos

Answer 7

1. inhibir la recaptación: cocaína y anfetaminas
2. aumentar la liberación del NT: anfetaminas
3. inhibir a la MAO (selegilina) o a la COMT (entacapona)

Question 8

Característica estructural importante de la epinefrina que le confiere potencia y la hace susceptible al metabolismo de la COMT

Answer 8

presencia de 2 OH en el anillo catecol

Question 9

Salbutamol, salmeterol y terbutalina se clasifican como:

Answer 9

Agonistas adrenérgicos de acción directa selectivos B2

Question 10

Clasificación del mirabegron y utilidad clínica

Answer 10

Agonista adrenérgico de acción directa selectivo B3 usado en incontinencia urinaria

Question 11

Principales efectos adversos de los agonistas adrenérgicos

Answer 11

palpitaciones 
HTA
ansiedad 
insomnio 
convulsiones 
diaforesis 
piel caliente
riesgo de isquemia 
midriasis 
retención urinaria

Question 12

Ubicación de los receptores B3

Answer 12

adipocitos

Question 13

Fármaco con mayor afinidad por receptores alfa 2

Answer 13

clonidina

Question 14

A mayor ramificación en el extremo amino terminal habra:

Answer 14

mayor afinidad por receptores Beta

Question 15

Diferencias en los cambios CV generados por:

1. norepinefrina
2. epinefrina
3. isoproterenol

Answer 15

1. tiene mayor afinidad por receptores alfa que por los beta por lo que genera una marcada vasoconstricción que lleva a un aumento de la RVP y de la PA
2. epinefrina tiene igual afinidad por receptores alfa y beta por lo que afecta más aumentando la FC y no tanto la RVP
3. tiene mayor afinidad por receptrs B por lo que FC aumenta mucho y la rvp NEL

Question 16

Nombre los agonistas de:

1. receptor alfa 1
2. receptor alfa 2
3. receptor beta 1
4. receptor beta 2
5. receptor beta 3
6. todos los receptores beta
7. receptores D

Answer 16

1. receptor alfa 1 : fenilefrina y metoxamina
2. receptor alfa 2 : clonidina
3. receptor beta 1: dobutamina
4. receptor beta 2: salbutamol, salmeterol y terbutalina
5. receptor beta 3: mirabegron
6. todos los receptores beta: isoproterenol
7. receptores D: dopamina

Question 17

La epinefrina es usada en urgencias para ocasiones como:

Answer 17

• anafilaxia
• paro cardiaco
• hipotensión
• broncoespasmo

Question 18

Antídotos para el toxindrome colinergico

Answer 18

Atropina

Pralidoxima

Question 19

Dosis maxima de atropina

Answer 19

1 mg

Question 20

Antidoto para toxidroma de atropina

Answer 20

fisostigmina

Question 21

Mecanismo de acción de la toxina botulínica

Answer 21

favorece la degradacion de SNAP-25 importante para la liberacion de Ach