Amenorreias

Question 1

(AS) Diagnóstico da mulher que sangra após teste de progesterona?

Answer 1

Anovulação. Causa comum SOP

Question 2

(AS) Diagnóstico da mulher que que não sangrou após teste de E+P ?

Answer 2

Causas do compartimento 1 (útero-vaginal)
(ex. hímem imperfurado, sindrome de asherman)

Question 3

Sindrome de Asherman?

Answer 3

Sinéquias uterinas após curetagem.

Question 4

(AS) Dosagem do FSH para pensar em causa ovariana?

Answer 4

> 20

Question 5

Sindrome de Savage?

Answer 5

Sindrome dos ovários selvagens, causa de amenorreia secundária

Question 6

(AS) Dosagem do FSH para pensar em causa central?

Answer 6

< 5

Question 7

(AS) Resultados possíveis do teste do GNRH (Causa de AS central)

Answer 7

Se subir LH e/ou FSH: causa hipotalâmica (mais comum anorexia e estresse)

Se não adiantar, deve ser causa hipofisária (mais comum é a sindrome de sheehan)

Question 8

Síndrome de Sheehan?

Answer 8

Necrose hipofisária por sangramento puerperal

Question 9

(AP) Sem caractere sexual, primeiro passo da investição: dosar FSH! Resultados possíveis??

Answer 9

FSH Alto (hipogonadismo hipergonadotrófico) - causas mais comuns são as disgenesias gonadais.
(Ex: turner - dosar cariótipo)

FSH Baixo (hipogonadismo hipogonadotrófico) - causa central; prosseguir investigação com neuroimagem ou teste GNRH

Question 10

(AP) C/ caracteres sexuais: problemas sempre útero-vaginais. Causas mais comuns?

Answer 10

Rokitansky e Morris

Question 11

Síndrome de Rokitansky?

Answer 11

Agenesia mulleriana e portanto sem genitalia interna (terço superior da vagina); vagina curta.
Cariótipo XX
Problema nos ductos paramesonéfricos de muller

Question 12

Síndrome de Morris?

Answer 12

Sindrome da insensibilidade androgênica completa. É homem (XY) e tem testículo que deve ser removido. Não tem pelo.

Question 13

Qual causa de amenorreia primária com desenvolvimento de caracteres sexuais primários não tem pelo?

Answer 13

Morris.