Anti-epiléticos Flashcards

1
Q

Mecanismo de ação fenitoína

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

  • bloqueio dos canais de sódio
  • bloqueio de outros canais iónicos
  • diminui glutamato na fenda
  • aumenta GABA na fenda
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Q

Mecanismo carbamazepina

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

  • bloqueia canais de sódio
  • diminui glutamato
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3
Q

Mecanismo primidona

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

  • bloqueio dos canais de sódio
  • bloqueio de outros canais iónicos
  • diminui glutamato na fenda
  • aumenta GABA na fenda
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4
Q

Mecanismo etossuximida

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

- bloqueio canais de cálcio T (TÁLAMO)

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5
Q

Mecanismo valproato de sódio

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

  • bloqueio dos canais de sódio
  • bloqueio NMDA do glutamato
  • aumenta GABA na fenda
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6
Q

Mecanismo oxcarbazepina

A

Igual à carbazepina

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7
Q

Mecanismo acetato de eslicarbazepina

A

Igual à carbazepina

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8
Q

Mecanismo lamotrigina

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

  • bloqueio dos canais de sódio
  • bloqueio canais de cálcio
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9
Q

Mecanismo zonisamida

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

  • bloqueio dos canais de sódio
  • bloqueio canais de cálcio T (TÁLAMO)
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10
Q

Mecanismo topiramato

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

  • bloqueio dos canais de sódio
  • bloqueio canais de cálcio
  • aumenta GABA
  • diminui AMPA glutamato
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11
Q

Mecanismo levetiracetam

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

  • liga-se à vesícula sináptica SV2A
  • bloqueio canais de cálcio
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12
Q

Mecanismo felbamato

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

  • bloqueio do recetor NMDA
  • melhora recetores do GABA
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13
Q

Mecanismo gabapentina

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

  • aumento do GABA na fenda
  • bloqueio canais de cálcio
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14
Q

Mecanismo pregabalina

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

  • aumento do GABA na fenda
  • bloqueio canais de cálcio
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15
Q

Mecanismo lancosamida

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

- bloqueio canais de cálcio

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16
Q

Mecanismo rufinamida

A

Ação nos mecanismos excitatórios:

- bloqueio canais de cálcio

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17
Q

Mecanismo fenobarbital

A

Ação nos mecanismos inibitórios:

  • melhora recetores GABA
  • bloqueia ativação pelo glutamato
18
Q

Mecanismo tiagabina

A

Ação nos mecanismos inibitórios:

- inibe recaptação do GABA

19
Q

Mecanismo vigabatrina

A

Ação nos mecanismos inibitórios:

  • inibe irreversivelmente GABA-T
  • inibe transportador vesicular do GABA
20
Q

Mecanismo benzodiazepinas

A

Ação nos mecanismos inibitórios:

- aumenta GABA

21
Q

Efeitos adversos da fenítoina

A
Agudos:
- nistagmo
- diplopia
- ataxia e sedação
Crónicos:
- hiperplasia gengival
- hirsutismo
- neuropatia periférica
- osteomalacia
Idiossincráticos:
- enxantema e febre
- linfadenopatias
- agranulocitose
22
Q

Efeitos adversos carbamazepina

A
Dose dependentes
•  Diplopia
•  Ataxia
• Alterações GI
•  Sedação
• HIPONATRÉMIA
Idiossincráticos
• Discrasias sanguíneas
•  Exantema
23
Q

Efeitos adversos primidona

A
Agudos
•  Nistagmo
•  Diplopia
•  Ataxia
• Apatia e sonolência
• Náuseas e vómitos 
• Dor de cabeça
•  Tonturas
Crónicos
• Dor nos ossos ou articulações
• Alterações humor/ comportamento
Idiossincráticos
•  Exantema
24
Q

Efeitos adversos etossuximida

A
Dose dependentes
•  Epigastralgias 
• Náuseas e vómitos 
•  Fadiga
• Dor de cabeça 
•  Tonturas
•  Soluços
•  Euforia
Idiossincráticos
•  Exantema
• Alterações hemograma/ leucograma
25
Q

Efeitos adversos valproato de sódio

A
Dose dependentes
•  Epigastralgias 
• Náuseas e vómitos 
• Tremor fino
•  Sedação 
• + PESO,  e ALOPÉCIA (raros)
Idiossincráticos
•  HEPATOTOXICIDADE
•  Trombocitopénia
•  Teratogenicidade (espinha bífida, anormalidades cardiovasculares, orofaciais e digitais)
26
Q

Efeitos adversos oxcarbazepina

A
  • semelhante a carbazepina

- Menos tóxico e menos potente que a carbazepina

27
Q

Efeitos adversos acetato eslicarbazina

A
  • semelhante a carbazepina
28
Q

Efeitos adversos lamotrigina

A
  • Exantema cutâneo (grave em 1-2% crianças)
  • Tonturas
  • Cefaleias
  • Diplopia
  • Náuseas
  • Sonolência
29
Q

Efeitos adversos zonisamida

A
  • Tonturas
  • Comprometimento cognitivo
  • Exantemas
  • Fadiga
  • diminui o peso
30
Q

Efeitos adversos topiramato

A
Dose dependentes
•  Sonolência
•  Fadiga
•  Tonturas
•  Parestesias 
• Lentificação cógnitiva 
•  Confusão
• - peso 
• Miopia aguda 
•  Glaucoma
•  Urolitiase
31
Q

Efeitos adversos levetiracetam

A
  • Sonolência
  • Astenia
  • Ataxia
  • Tonturas
  • Alterações comportamentais e de humor
  • Reacções psicótica
32
Q

Efeitos adversos felbamato

A
  • Anemia aplásica (freq.)

* Hepatite severa (freq.)

33
Q

Efeitos adversos gabapentina

A
  • Sonolência
  • Tonturas
  • Ataxia
  • Dores de cabeça • Tremor
34
Q

Efeitos adversos pregabalina

A
  • sonolência
  • tonturas
  • ataxia
35
Q

Efeitos adversos lacosamida

A
  • Tonturas
  • Dores de cabeça
  • Náuseas
  • Diplopia
36
Q

Efeitos adversos rufinamida

A
  • Sonolência • Vómitos
  • Febre
  • Diarreia
37
Q

Efeitos adversos fenobarbital

A
  • Sedação
  • Hiperactividade
  • Irritabilidade • Problemas cognitivos • Ataxia
  • DEPRESSÃO CARDIO-RESPIRATÓRIA
38
Q

Efeitos adversos tiagabina

A
Dose dependentes
•  Tonturas
•  Tremor • Dificuldade de concentração
•  Depressão • Confusão excessiva •  Sonolência
•  Ataxia
Idiossincráticos
•  Exantema
39
Q

Efeitos vigabatrina

A
  • Sonolência • Tonturas • + peso
  • Agitação
  • Confusão
  • Psicose
  • EDEMA INTRA-MIELINICO
  • LESÕES IRREVERSÍVEIS NA MEDULA
40
Q

Efeitos benzodiazepinas

A

Agudos
• Sonolência • Letargia
• Sedação
• Depressão cárdio- respiratória