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Intégration 3 > Antibiothérapie > Flashcards

Antibiothérapie Flashcards

1
Q

Quels pathogènes ont une double paroi très mince : les Gram + ou les Gram - ?

A

Les Gram -

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Q

Un Gram +, sous forme cocci en amas nous oriente vers quel pathogène ?

A

Staphylocoque

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3
Q

Un Gram +, sous forme cocci en chaînes nous oriente vers quel pathogène ?

A

Streptocoque

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4
Q

Neisseria est un Gram ___________(1).

A

1) négatif

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5
Q

Campylobacter et Haemophilus sont des Gram ___________(1) sous forme de __________________(2).

A

1) négatifs
2) bacilles

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6
Q

Qu’est-ce que la coagulase (positive ou négative) permet ?

A

Elle permet de caractériser la bactérie et donc l’identifier, mais correspond aussi à un indicateur de virulence

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7
Q

Nommez un staphylocoque à coagulase positive et un staphylocoque à coagulase négative.

A

Coagulase positive : Staph. aureus
Coagulase négative : Staph. epidermidis

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8
Q

Les streptocoques à B-hémolyse sont en mesure de faire une hémolyse ____________(1), les alpha-hémolytique une hémolyse ____________(2) et les gamma-hémolyse une hémolyse ______________(3).

A

1) complète
2) partielle
3) incomplète (pas d’hémolyse)

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9
Q

À quel groupe hémolytique le streptocoque pyogenes appartient-il ?

A

B-hémolyse

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10
Q

À quel groupe hémolytique le streptocoque pneumoniae appartient-il ?

A

alpha-hémolyse

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11
Q

Quelle est la classification du corynebacterium spp ?

A

Un Gram + aérobe non sporulé

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12
Q

Quelles bactéries sont retrouvées classiquement dans la cavité abdominale et font pour certaines partie intégrante de la flore intestinale normale ?

A

Les entérobactéries

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13
Q

Quelle est la classification du Clostrodium ?

A

Gram + sous forme de bacille

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14
Q

Pouvez-vous nommer des exemples de bactéries atypiques/intracellulaires ?

A

Chlamydophila pneumoniae, legionella pneumophila, chlamydia trachomatis et mycoplasma

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15
Q

Quelles sont les six principales classes d’ATB utilisées en première ligne ?

A

1) B-lactamines
2) Macrolides
3) Clindamycine
4) Fluoroquinolones
5) Sulfas
6) Métronidazole

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16
Q

Quel antibiotique agit au niveau de la synthèse de la paroi ?

A

Les B-lactamines

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17
Q

Quel antibiotique agit au niveau de l’acide folique ?

A

Sulfas (TMP-SMX)

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18
Q

Quel antibiotique agit directement au niveau de l’ADN ?

A

Le métronidazole

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19
Q

Quels deux antibiotiques agissent au niveau de la synthèse des protéines ?

A

Clindamycine et macrolides

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20
Q

Nommez deux macrolides.

A

Azithromycine et Clarithromycine

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21
Q

Quelles deux grandes classes de médicaments sont principalement utilisées dans les B-lactamines ?

A

Les pénicillines et les céphalosporines

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22
Q

Est-ce que le Cefprozil est une céphalosporine de première ou de deuxième génération ?

A

Deuxième

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23
Q

Quelles sont les trois céphalosporines de première génération ?

A

Céfazoline, Céphalexine et Céfadroxil

24
Q

Quel B-lactamine est considérée comme un anti-staphylocoque ?

A

La cloxacilline

25
Q

Qui a découvert le pénicilline ?

A

Alexander Flemming en 1928

26
Q

Les pénicillines sont efficaces pour deux principales classes de pathogènes. Lesquelles ?

A

Les streptocoque et les anaérobes au-dessus du diaphragme, principalement dans la sphère ORL

27
Q

Vrai ou Faux, les pénicillines V peuvent être utiles pour le staphylocoque aureus ?

A

Faux

28
Q

Quelles sont les indications de la pénicilline V ?

A

Streptocoque groupe A, infection dentaire non sévère

29
Q

Pour quels deux pathogènes la cloxacilline est efficace ?

A

Les streptocoques et les staphylocoques

30
Q

Vrai ou Faux ? L’utilisation en première ligne de la cloxacilline devrait se faire PO ?

A

Faux, la biodisponibilité en PO est très faible, il ne faut donc pas l’utiliser

31
Q

Les entérocoques sont plus sensibles à quel B-lactamines ?

A

L’amoxicilline

32
Q

Qu’est-ce que l’ajout du clavulanate à l’amoxicilline permet ?

A

Un élargissement du spectre de l’antibiotique

33
Q

Un patient chez qui on suspecte une cellulite à S.aureus devrait se voir administrer quel antibiotique ?

A

Une céphalosporine de première génération ou cloxacilline

34
Q

Quels sont les effets secondaires des pénicillines ?

A

Éruption cutanée, diarrhées, néphrite interstitielle, leucopénie et atteinte des autres lignées cellulaires et seuil convulsif abaissé

35
Q

Quelle est l’indication première des céphalosporines de première génération ?

A

Infection des tissus mous

36
Q

Les céphalosporines de première génération sont plus efficaces pour les Gram _________(1)

A

1) positif

37
Q

Quelle est l’indication première des céphalosporines de deuxième génération ?

A

Infection ORL et des voies respiratoires supérieures

38
Q

Quels sont les effets secondaires des céphalosporines ?

A

Les mêmes que pour la pénicilline

39
Q

Pour quels pathogènes atypiques les macrolides sont efficaces ?

A

Legionella et mycoplasma

40
Q

Quelles sont les indications des macrolides ?

A

OMA, rhinosinusites, bronchites, pneumonie, diarrhée du voyageur à Campylobacter

41
Q

Selon l’INESS, quel antibiotique doit être privilégié chez l’enfant avec une OMA non compliquée ?

A

Amoxicilline

42
Q

Quel antibiotique est privilégié en contexte de cellulite à Pasteurella ?

A

Amoxicilline/Clavulanate

43
Q

Quel antibiotique est privilégié en cas d’infection urinaire haute (pyélonéphrite) chez une jeune femme autrement en santé et qui n’est pas enceinte ?

A

Ciprofloxacine (quinolone)

44
Q

Quels pathogènes sont le plus souvent à l’origine d’une diverticulite ?

A

Anaérobes et les bacilles Gram négatifs

45
Q

Quels sont les effets secondaires des macrolides ?

A

Intolérance digestive, allongement du QT, torsade de pointe et exacerbation de myasthénie grave

46
Q

Quels pathogènes sont couverts par la clindamycine ?

A

Les Gram + : staphylocoque et streptocoque et les anaérobes au-dessus du diaphragme

47
Q

Quelles sont les indications de la clindamycine ?

A

Abcès de la sphère ORL et deuxième intention dans les infections des tissus mous

48
Q

Quels sont les effets secondaires de la clindamycine?

A

Éruption cutanée, mauvais goût et diarrhées

49
Q

Quelle fluoroquinolone a un mécanisme d’action sur les anaérobes ?

A

La moxifloxacine

50
Q

Quelles sont les indications de la ciprofloxacine ?

A

Infections urinaires non compliquées (cystite) et compliquées (pyélonéphrite)

51
Q

Quels sont les effets secondaires des fluoroquinolones ?

A

Nausées, diarrhées, C.diff, prolongement du QT, rupture ou tendinite du tendon d’Achille et risques d’exacerbation de la myasthénie grave

52
Q

Est-ce que les fluoroquinolones ont plusieurs interactions médicamenteuses ?

A

Oui !

53
Q

Est-ce que les sulfas sont efficaces contre les streptocoques ?

A

Non, seulement les staphylocoque en Gram +

54
Q

Quelles sont les indications du TMP-SMX ?

A

Infection urinaire non compliquée, infection tissus mous à S.aureus

55
Q

Quels sont les effets secondaires des sulfas (TMP-SMX) ?

A

no/vo, Steven-Johnson, neutropénie, hépatite, fausse élévation de la créatinine, fièvre, rare néphrotoxicité

56
Q

À quelle classe de pathogènes se limite l’efficacité du métronidazole ?

A

Anaérobes

57
Q

Quel antibiotique est particulièrement efficace pour le C.difficile ?

A

Vancomycine

Intégration 3 (1 decks)

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