APP 6 Flashcards
Rédigé par: Aya Sadiqi Révision: V Lemieux
Est-ce que le divorce à l’âge mûr est nécessairement négatif?
Non
Peut être vécu comme une sorte de libération si les conjoints constatent, une fois les enfants partis de la maison, que le mariage ne leur offre plus l’espace nécessaire à leur épanouissement personnel.
De plus, moins grande menace qu’au début de l’âge adulte (meilleure adaptabilité que les plus jeunes relativement au divorce et à la séparation)
Au Canada, quel est l’âge officiel de la retraite?
65 ans
Mais passera progressivement à 67 ans (le taux d’emploi des plus de 55 ans ne cesse d’augmenter depuis le milieu des années 1990)
Nommez deux facteurs qui mènent à une retraite significative et agréable.
Les activités
Les relations satisfaisantes
Quels sont des éléments pouvant avoir un effet sur les pratiques à la retraite?
Ces pratiques sont déterminées par le niveau et nature des ressources accumulées:
Biens: revenus, état de santé, environnement
Potentialités: instruction/niveau d’éducation, aptitudes professionnelles, autonomie personnelle, culture
(** ressemblent bcp aux 4 facteurs qui influencent l’adapation aux stress et événement de la vie - voir APP 5).
Sans expliquer, énumérer les typologies de conduite en situation de retraite (développées par Guillermard).
- Retraite retrait
- Retraite troisième âge
- Retraite loisir et retraite famille
- Retraite revendication
- Retraite participation
Qu’est-ce que la retraite retrait?
- Mode de vie?
- Déterminants?
- Situation de travail passée?
Retraite entièrement axée sur le biologique
Mode de vie: axée sur entretien de sa vie organique (hygiène, alimentation, sommeil, soins de santé), individu replié sur lui-même, coupé d son milieu social, peu de mobilité, longues périodes inoccupées
Déterminants
Biens: - (très peu de biens accumulés)
-Potentialités: - (très peu de potentialités)
Donc, ne peut pas s’insérer par la création collective/consommation
Situation de travail passé: pure exécution sans autonomie*, santé précaire*, faible scolarité, faibles revenus, travail long et pénible, loisirs restreints, réseaux restreints, insécurité face à l’avenir
* Facteurs les plus déterminants
Qu’est-ce que la retraite troisième âge?
- Mode de vie?
- Déterminants?
- Situation de travail passée?
Entièrement centrée sur la réinsertion dans l’organisation sociale
Mode de vie: maintien d’une activité créatrice (activité artistique ou activité à vocation sociale ou communautaire) issue d’intérêts anciens et qui prennent la place de l’activité professionnelle, maintien des réseaux sociaux forts et démonstration d’une grande mobilité géographique
Déterminants: Biens + (a accumulé des biens) Potentialités + (a des potentialités)
Situation de travail passée: sécurité d’emploi et autonomie dans le travail*, niveau d’instruction élevé, activité hors travail intense
* Facteurs les plus déterminants
Qu’est-ce que la retraite loisir et la retraite famille?
- Mode de vie?
- Déterminants?
- Situation de travail passée?
Réinsertion par le renforcement du rôle de consommateur
Mode de vie:
loisir = consommation privée de biens et de produits de masse (voyages, vacances, magasinages, spectacles), passe journées à l’extérieur, activités, nombreux contacts
famille = surtout rural, ensemble de conduites traditionnelles, faible réseau en dehors de la famille, retraité devient point d’appui
Déterminants: biens + (a accumulé des biens) potentialités - (peu de potentialité)
Travail passé: retraité plus jeune, emploi stable, revenus plutôt élevés, niveau moyen d’éducation, niveau d’autonomie faible ou moyen
Qu’est-ce que la retraite revendication?
- Mode de vie?
- Déterminants?
- Situation de travail passée?
Centrée sur la transformation des rapports sociaux
Mode de vie: S’élèvent contre la situation que la société impose aux personnes âgées - refus d’être considérés comme marginaux, intérêts financiers et sociaux des retraités à défendre, refus de l’âgisme, etc, histoire personnelle d’engagement sociale
Déterminants: Biens – (peu de biens accumulés) Potentialités + (bcp de potentialités)
Travail passé: longue histoire de travail, niveau de scolarité élevé, autonomie au travail, salaires et avantages sociaux médiocres, réseau familial petit
Qu’est-ce que la retraite participation?
- Mode de vie?
- Déterminants?
- Situation de travail passée?
Centrée sur le maintien de rapports sociaux
Mode de vie: acceptation de la situation sociale telle qu’elle est, forte volonté de conservation de l’ordre social établi, participe indirectement à la société par le biais de la consommation des médias de masse.
Déterminants: Biens + (à travers le travail acharné) cette situation est gratifiante et il veut la conserver. Positions très conservatrices sur tout. Potentialités – (peu de potentialités)
Travail passé: Revenu élevé ou capitalisation, scolarisation faible, faibles activités hors travail, faibles réseaux
Nommez des structures composants l’oeil.
Distinguez système périphérique de système central.
Système périphérique (cornée, humeur aqueuse, iris, pupille, macula, cristallin, )
Système central (humeur vitrée, rétine)
Vrai ou faux: Seul le système périphérique de l’oeil est affecté par le phénomène de vieillissement.
Faux.
Périphérique et central
Cornée
Périphérique ou central?
Fonction?
Effet du vieillissement?
Périphérique
Fonction: Membrane transparente à travers laquelle la lumière doit passer pour pénétrer dans l’œil.
Réfléchir la lumière vers la rétine (assume les 2/3 de la réfraction totale). Permet à l’image de se placer précisément sur la rétine où les cellules recevront les stimuli et les transmettront au cortex cérébral.
Effet du vieillissement: Diminution de sa transparence, perte de son pouvoir de réfraction (courbure moins accentuée), diminution de l’acuité visuelle, diminution de la sensibilité aux contraste, diffusion de la lumière causant de l’éblouissement
Humeur aqueuse
Périphérique ou central?
Fonction?
Effet du vieillissement?
Périphérique
Fonction: Transport des éléments nutritifs, élimination des déchets venant de la cornée, maintien de la pression interne de l’œil
Effet du vieillissement: Siège du glaucome, une maladie fortement associée au vieillissement et qui est une cause importante de cécité
Truc: aqueuse - glOcaume (eau)
Iris et pupille
Périphérique ou central?
Fonctions?
Effets du vieillissement?
Périphérique
Fonctions
Pupille : orifice au centre de l’iris
Iris : muscle aux capacités de contraction et de dilatation, qui est pigmenté et donne la couleur aux yeux, régulariser la quantité de lumière atteignant la rétine, maintenir la profondeur de champ à son maximum selon les conditions lumineuses.
Effets du vieillissement: moins bien voir dans le noir
Cristallin
Périphérique ou central?
Fonctions?
Effets du vieillissement?
Périphérique
Fonctions: Composé de nombreuses couches de fibres transparentes se superposant. Forme une lentille biconvexe, qui a des propriétés élastiques afin d’être en mesure de changer sa forme et de permettre l’accommodation.
Effets du vieillissement
Perte de sa transparence, en raison de l’arrivée de nouvelles cellules qui repoussent les plus vieilles vers l’intérieur, le rendant ainsi plus dense.
Diminution de la lumière atteignant la rétine, contribuant à la diminution de l’acuité visuelle
Diminution de l’élasticité du cristallin et de l’efficacité de l’action des muscles sur le cristallin lors de l’accommodation
Altération du pouvoir d’accommodation nécessaire à la vision rapprochée (presbytie)
Jaunissement du cristallin : difficulté à discriminer certaines couleurs (vert, bleu, violet)
Siège d’opacité causant les cataractes
Humeur vitrée
Périphérique ou central?
Fonctions?
Effets du vieillissement?
Central
Substance gélatineuse qui n’est jamais remplacée au courant de la vie
Fonction: Garde la forme de l’œil et retient la rétine contre la paroi interne de l’œil.
Effets du vieillissement: devient moins transparente, composition gélatineuse se liquéfie (vision de corps flottants), décollement du vitré (vision d’éclairs)
Rétine
Central ou périphérique?
Fonctions?
Effets du vieillissement?
Central
Fonction: Couvre les 2/3 de la surface interne de l’œil et est constituée de plusieurs couches spécialisées de cellules, dont les cônes, concentrés à la macula (zone centrale où l’acuité visuelle est maximale), et les bâtonnets, situés en périphérie de la rétine. Couleur et vision nocturne
Effets du vieillissement: Diminution des photorécepteurs, n’affectant pas la vision outre mesure
Siège de la dégénérescence maculaire, qui est une cause majeure de cécité (dégénérescence de la macula, une partie de la rétine)
Énumerez des maladies visuelles liées à l’âge.
Cataracte
Degenerescence maculaire liée à l’âge
Glaucome
Quelle partie de l’oeil est affectée lorsqu’une personne a un glaucome?
Dégradation irréversible du nerf Optique causée par une augmentation de la pression oculaire, médiée par l’humeur aqueuse qui ne se draine plus ou se draine mal.
Quelle partie de l’oeil est affectée si une personne a des cataractes?
Le cristallin
Opacification
Qu’est-ce que la degenerescence maculaire liée à l’âge?
Facteur de risque?
Traitement?
- Maladie irréversible de la rétine qui apparaît généralement après 50 ans et devient plus fréquente après 65 ans. Le centre de la rétine (la macula, contenant la plupart des cônes) perd graduellement la capacité de distinguer nettement les petits détails. C’est la vision centrale qui est affectée.
- Le tabagisme peut contribuer à son apparition et à sa progression.
- Ne peut être guérie, mais des traitements au laser et des suppléments d’antioxydants et de zinc peuvent en retarder l’évolution.
Vrai ou faux: La substance vitrée se renouvelle environ une fois par année.
Faux.
N’est jamais remplacée au courant de la vie
Qu’est-ce qui explique la vision de corps flottants parfois? et la vision d’éclairs?
Corps flottants: composititon gélatineuse de l’humeur vitrée se liquéfie (normal et habituellement sans conséquence)
Éclairs: décollement du vitré (anormal!)
Expliquez ce que sont des cônes et des bâtonnets.
Font partie de la rétine
Cônes : Concentrés sur la macula, discrimination des détails fins et vision des couleurs
Bâtonnets : Plus en périphérie, rôle essentiel dans la vision nocturne et l’orientation visuelle, en réagissant à un faible niveau d’intensité lumineuse, et fixation des objets en mouvement
Le temps requis pour s’adapter à une soudaine obscurité chez la personne d’âge mûr augmente.
Pourquoi?
- Blocage de la lumière au niveau de la pupille, du cristallin, etc.
- Photorécepteurs moins fonctionnels
Quels sont les cinq aspects de la vue affectés par l’âge?
Vision de près
Vision dynamique (signaux qui bougent)
Sensibilité à la lumièere
Capacité de localiser un signal visuel
Vitesse de traitement de l’information
Vrai ou faux: La personne d’âge mûr est plus sensible à l’éblouissement par la lumière
Vrai
Vrai ou faux: À l’âge mûr, on développe seulement une presbytie et non une myopie.
Faux.
La presbytie est bien présente (progresse avec l’âge et atteint un sommet vers l’âge de 60 ans).
La myopie aussi augmente, mais elle compense souvent la presbytie
Vrai ou faux: Le glaucome avance très rapidement et peut causer la cécité si non traité.
Faux.
Évolution lente, mais peut entraîner la cécité
Quels sont les traitements pour un glaucome?
Gouttes ophtalmiques pour diminuer la pression
Traitement au laser ou chirurgie
Dommages sont irréversibles, mais bon potentiel de contrôle par le biais des traitements, surtout si mis en place le plus tôt possible.
Qu’est-ce qui peut traiter les cataractes?
Est-ce commun?
Qu’est-ce que ça fait à la vision?
Seulement la chirurgie
Touche 30% des personnes de 65 à 75 ans (prévalence augmente avec l’âge)
Vision devient de plus en plus brouillée
Quelles peuvent être les répercussions des changements visuels liés au vieillissement?
Peut entraîner des difficultés :
Lecture
Activités sociales
Conduite automobile
Problèmes d’équilibre
Risques de chute
Peut donc causer isolement social, anxiété, dépression, affecter qualité de vie
Comment aider les personnes âgées qui subissent des changements par rapport à la vision?
Éclairage adéquat
Éviter éblouissement
Utiliser contrastes entre les couleurs
Utiliser agrandissement des objets ou des aides non-visuelles
Comment les changements physiques liés au vieillissement influencent la sexualité des personnes plus âgées?
- Altération de l’image du corps peut être un frein à la sexualité
- Diminution des 5 sens et une perte sensorielle (répercussions sur le désir)
- Perte de mobilité (i.e. douleurs articulaires et chroniques) affecte le périmètre de l’action sexuelle (lien avec douleurs rapporté notamment chex les hommes)
- Les réactions sexuelles ne disparaissent pas, mais sont amorties, comme décalées dans le temps: altération progressive des cellules neurologiques et vasculaires (diminution de la perception des stimuli sexuels modification de la réponse sexuelle par les organes effecteurs).
- Incidence des maladies augmentées (Db, HTA, maladies CV, syndrome métabolique), augmentant notamment les troubles de l’érection.
- Le niveau du seuil d’excitation augmente avec l’âge et, chez l’homme, la période réfractaire entre deux orgasmes s’allonge.
- Les changements hormonaux (ménopause et andropause) peuvent avoir un effet sur l’activité sexuelle.
Vrai ou faux: Les personnes d’âge plus avancé sont très peu sexuellement actifs.
Faux.
79% des hommes et 65% des femmes de 60 à 69 ans estiment que la sexualité reste, pour eux, un centre d’intérêt, et ceci reste le cas même après.
La fréquence des rapports sexuels est toujours importante (42% des hommes et 23% des femmes de 60-69 ans ont au moins un rapport sexuel une fois par semaine)
Les plus de 80 ans conservent aussi une sexualité active (63% des hommes et 30% des femmes continuent à avoir des relations sexuelles). Le désir sexuel demeure intact quel que soit le taux hormonal et il y a présence de fantasmes sexuels.
On note même une régression des difficultés sexuelles: Les troubles du plaisir s’améliorent, le manque de désir sexuel diminue, les dyspareunies diminuent, si les troubles d’érection augmentent avec le vieillissement, les troubles du plaisir ont tendance à diminuer.
Les personnes âgées expriment leur sexualité de manière plus diversifiée que les plus jeunes. La sexualité ne s’arrête pas, mais change de repères : dans un lit, chez soi et plutôt le matin.
La vue reste un sens très déclencheur de l’excitation.
Quand est-ce que commence le vieillissement sexuel?
Dès 20 ans (les cellules cessent de se multiplier pour commencer à décroître)
Expliquez ce qu’est la vieillesse abandon vs la vieillesse réussie.
Vieillesse abandon
Rétrécissement de la vie de la personne à chaque jour
Attachement à des valeurs concrètes de plus en plus irréaliste.
Aucun compromis ne peut être fait avec le temps qui passe et la sexualité ne vaut pas la peine d’être vécue.
Vieillesse = Pertes, déficits et déstabilisation narcissique, regrets du passé, retranchement, repli sur soi.
Une modification dans un repère habituel de la sexualité réactive l’angoisse de la mort et signe l’arrêt de la vie sexuelle.
Vieillesse réussie
Corps sur lequel la vie a laissé ses traces, mais qui a aussi été sublimé par l’expérience de la vie, un corps devenu l’expression de la vie elle-même.
Corps accepté et l’individu vit en harmonie avec celui-ci, en prend soin. Aimer au-delà des apparences.
La sexualité reste ici encore possible et continuera à marquer l’entente et la réalisation entre deux êtres unis jusqu’au bout.
Quels facteurs liés à la personnalité et aux traits de fonctionnement psychologiques peuvent mener à une vieillesse abandon (au lieu d’une vieillesse réussie)?
- Fonctionnement psychorigide
- Personnalité narcissique
- Perfectionniste (capacité émotionnelle et d’attachement limitée): Pris par un besoin permanent de production et d’efficience, la sexualité est basée sur un désir de valorisation, de réalisation et de performance.
- Personnalité évitante : Vite intimidée par les difficultés de tous ordres (limite infranchissable).
- Personne à la libido faible qui se désengage plutôt facilement d’une activité pour laquelle il n’a jamais marqué un intérêt évident.
- Perception du temps : L’angoisse du temps qui passe modélise des comportements plus ou moins adaptés face aux signes visibles du vieillissement, et ainsi face à la sexualité.
Croyances populaires n’aident pas, la sexualité des personnes âgées a toujours été stigmatisée par nos sociétés natalistes!
Quels facteurs conjugaux et relationnels peuvent mener à une vieillessement abandon (vs réussi)?
- Solitude = facteur fréquent d’abandon de la sexualité.
- Le veuvage met un terme à l’activité sexuelle des femmes et est souvent un facteur déclencheur des difficultés érectiles chez l’homme.
- L’attitude de la partenaire est déterminante pour la sexualité de l’homme.
- Une partenaire dysfonctionnelle ou tout simplement non sexuellement motivée induit fréquemment des troubles de l’érection chez l’homme.
Qu’est-ce que la crise du milieu de vie?
C’est le moment où chacun se trouve confronté à sa fragilité.
Tout le monde entretient un « fantasme d’éternité » qui un jour rencontre « une limite jusque-là ignorée de la libido ». Cette limite est la plupart du temps physiologique : la génitalité corporelle diminue avant la psychique. Le décalage temporel crée un écart dans le sujet vieillissant.
La crise du milieu de vie est l’expression de la confrontation entre cette « expression de terminaison » et le « fantasme d’éternité ».
Après la crise du milieu de vie, quels trois chemins peut prendre la sexualité?
Déclin inéluctable : Le déficit narcissique du sujet vieillissant condamne la sexualité. Sa libido régresse à des étapes prégénitales du développement.
Sublimation : Le personnage peut gagner de la vie mentale, s’accepte en acceptant le vieillissement et ainsi conserve intact son potentiel sexuel en l’adaptant à une nouvelle réalité.
Autocastration préventive : Le sujet se soustrait à l’épreuve de la réalité – arrêt et retrait volontaire face à une sexualité qui n’est plus à la hauteur de ses attentes.
Expliquez les différentes théories sociologiques du vieillissement suivantes:
- Engagement
- Désengagement ou continuité
- Thoéries dynamiques
- Déprise
Engagement : La retraite n’est plus définie comme l’antichambre de la mort, mais comme un nouvel âge de la vie. La retraite peut être combattue par l’engagement dans de nouveaux rôles sociaux.
Désengagement ou continuité : Perte progressive d’un certain nombre de rôles sociaux et désengagement progressif de ses investissements passés.
Théories dynamiques : Le vieillissement est considéré comme une étape de la vie. L’adaptation à la vieillesse est un processus dynamique. Il faut réconcilier ses aspirations personnelles avec les limites imposées par l’âge.
Déprise : Optimisation sélective avec compensation, désinvestissement d’anciennes activités devenues impossibles au profit d’investissement dans de nouvelles activités. Théorie la plus susceptible de s’appliquer à la sexualité chez le sujet âgé.
Qu’est-ce que la vieillesse décompensée?
- Se situe dans l’abandon et le retrait de toute chose, y compris la sexualité.
- Individus ne possédant pas le potentiel nécessaire pour accepter et vivre autrement, chez lesquels la pression exercée par la maladie, les difficultés de la vie et une trop grande fermeture au changement les portent au renoncement, au repli, à la dépression.
Pour eux : la vieillesse est synonyme de déclin, déficit, perte. La sexualité disparaît avec l’élan de vie dont elle est l’expression.
-La maladie, un deuil ou un nouvel amour pourra faire toute la différence.
Qu’est-ce que la vieillesse surcompensée?
- L’impossibilité de l’acceptation de la différence liée à l’âge rend impossible le maintien de l’activité sexuelle antérieure, mais fait rechercher des compensations dans les valeurs matérielles.
- Une surconsommation de rencontres, d’expériences sexuelles différentes et de recherche de performance s’impose.
Qu’est-ce que la vieillesse optimisée?
- Accepter les modifications imposées par le vieillissement sans pour autant renoncer à la sexualité.
- La sexualité est différente, moins physique et plus relationnelle, moins sexuelle et plus sensuelle, dynamique entre ruptures et investissements nouveaux.
- Prendre son temps permet d’explorer de nouvelles sensations et émotions.
- Caresses et sensualité : Les hommes pourront compenser le décalage entre l’excitation mentale et l’érection, et les femmes pourront prendre le temps de la lubrification.
- Plus érotique et moins génital. (laisse deviner, suggère sans jamais montrer crûment, privilégie l’imaginaire et la symbolique)
- Les femmes sont plus actives et les hommes, plus réceptifs.
Quels éléments peuvent entraîner une dysfonction érectile?
Traitements possibles?
Baisse de testostérone
Augmenté par: âge, diabète, hypertension, hypercholestérolmie, dépression, autres troubles chroniques, problèmes d’alcool, tabagisme, autre drogues, manque de connaissances ou de techniques sexuelles appropriées, anxiété
Traitements: sexothérapie, médicaments
Quelles causes non physiologiques mènent à une baisse progressive de la fréquence des relations sexuelles?
Monotonie dans la relation conjugale
Préoccupations professionnelles ou financières
Peur de ne pas avoir d’érection
Absence de partenaire
Qu’est-ce que la ménopause naturelle?
Cessation permanente des règles attribuables à la fin de l’activité folliculaire ovarienne
Critère: 12 mois consécutifs d’aménorrhée sans autre cause pathologique ou physiologique.
Vrai ou faux: Il est possible de faire des tests sériques pour déterminer que la ménopause est arrivée.
Faux.
Aucun marqueur biologique adéquat
Quel est l’âge moyen de la ménopause au Canada?
51-52 ans
Premiers symptômes: 40-58 ans
Qu’est-ce que la ménopause provoquée?
Cessation des règles qui suit l’ablation chirurgicale des deux ovaires (avec ou sans hystérectomie) ou l’ablation iatrogénique de la fonction ovarienne (par chimiothérapie ou radiothérapie).
Qu’est-ce que la ménopause prématurée?
Ménopause survenant à un âge équivalent à moins de 2 écarts-types en deçà de l’âge moyen de la ménopause au sein de la population de référence.
En pratique, l’âge de 40 ans est utilisé comme seuil, en l’absence d’estimations fiables de la distribution de l’âge au moment de la ménopause au sein des pays en développement.
Elle peut être spontanée, constituer une manifestation d’un trouble auto-immun ou être provoquée par une pathologie, des médicaments, une radiothérapie ou une chirurgie.
Qu’est-ce que l’insuffisance ovarienne prématurée (IOP)
Présence d’une aménorrhée et de taux de FSH régulièrement élevés chez des femmes de moins de 40 ans.
Peut être auto-immune (mais pas toujours).
Une rémission spontanée peut survenir dans 5 à 25% des cas.
Quels facteurs sont associés à une ménopause précoce?
- Spontanée (arrêt soudain sans raison particulière)
- Tabagisme (proportionnel au nombre de cigarettes fumées et à la durée du tabagisme, en moyenne, les fumeuses vivent leur ménopause 2 ans plus tôt, + IMPORTANT)
- Hystérectomie/ovariectomie
- Chimiothérapie
- Radiothérapie
- Trouble auto-immun
Autres facteurs: nulliparité (pas d’enfant), exposition à des produits chimiques toxiques, prise en charge d’une tumeur maligne au moyen d’une chimiothérapie ou d’une radiothérapie pelvienne, épilepsie, dépression faisant l’objet d’un traitement médical
Quels facteurs peuvent être associés à un retard de la ménopause?
Obésité
Multiparité (plusieurs enfants)
Consommation d’alcool
Scores cognitifs élevés au cours de l’enfance
À noter : Aucune donnée ne permet de lier l’âge au moment de la ménopause à la prise de contraceptifs oraux, à l’âge de la ménarche (apparition des 1res règles), à la situation familiale ou à l’origine ethnique.
Qu’est-ce que la préménopause?
La périménopause?
Transition associée à la ménopause?
La postménopause?
-Préménopause : L’ensemble de la période de fécondité précédant la ménopause.
-Périménopause : Période précédant immédiatement la ménopause (lorsqu’apparaissent les caractéristiques endocrinologiques, biologiques et cliniques de l’approche de la ménopause) et première année suivant la ménopause.
Transition associée à la ménopause : Période précédant les dernières règles, pendant laquelle la variabilité du cycle menstruel est généralement en hausse.
Postménopause : Période débutant à partir des dernières règles.
Vrai ou faux: Cynthia a 55 ans. Elle n’a plus de menstruations depuis 3 ans. Le terme pour la décrire est: ménopausée.
Faux.
Il faudrait dire postménopausée.
Il est erroné de décrire une femme comme étant « ménopausée » ; il faut plutôt dire « préménopausée », « périménopausée » ou « postménopausée »
Quels sont les principaux signes et symptômes qui peuvent être associés à la ménopause?
- Absence de règles (plus de 12 mois)*
- Symptomes vasomoteurs (bouffées de chaleur)*
- Troubles de sommeil *
- Gain pondéral*
- Accélération de la perte osseuse* (liée à chute d’oestrogènes) qui peut se répercuter notamment sur santé buccale (os alvéolaire)
- Saignements utérins anormaux (SUA)
- Modifications oculaires (lien existant entre profil horminal et cataractes)
- Modifications cutanées (lien oestrogène - propriétés mécaniques de la peau)
- Douleurs articulaires (plainte courante durant la transition associée à la ménopause)
- Troubles de l’humeur et dépression (lien pas totalement élucidé, mais taux d’oestrogène auraient influence, de même que contexte de vie associé à ++ stress et les réactions psychologiques aux changement physiques énumérés ci-haut)
* Les plus fréquents/directement associés
Quels sont les 6 critères permettant d’identifier l’insomnie chronique? (plaintes, fréquence, durée, etc.)
*Tous ces critères doivent être rencontrés
Voir tableau
NB: repose sur des plaintes subjectives
*plaintes diurnes importantes, sinon = fragmentation normale des vieux
*30min souvent utilisé (ex. 30 min de plus pour s’endormir)
Quelles sont des causes fonctionnelles et organiques de l’hypogonadisme.
