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Urgencias > Arañas > Flashcards

Arañas Flashcards

1
Q

Loxocelismo se refiere a la araña conocida como

A

Violinista

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2
Q
A

Violinista

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3
Q
A

Viuda Negra

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4
Q

Causanre de la mayoría de los envenenamientos

A

L. Reclusa

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5
Q

La mordedura de la araña violinista (loxocelismo) siempre es:

A

En defensa propia y no duele (lo que hace que las complicaciones avancen)

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6
Q

La araña violinista (loxocelismo) se aparece más en:

A

Primavera y verano

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7
Q

La araña violinista (loxocelismo)

A

Es una araña solitaria y sedentaria que suele estar escondida

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8
Q

La araña violinista (loxocelismo) solo es vista el ______

A

60% de los casos

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9
Q

En México las especies de la araña violinista (loxocelismo) más comunes son:

A

L. Laera y L. reclusa

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10
Q

La loxoceles (araña violinista) tiene los ojos:

A

Divididos en 3 pares

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11
Q

Los componentes del veneno de la Loxoceles (araña violinista) están enfocados en la destrucción de tejidos estos son:

A
  • Enzimas proteolíticas: esfingomielinasa, hidrolasa, hialuronidasa, lipasa, colagenasa, fosfatasa alcalina, proteasas, matalopriteasas, desoxirribonucleasa
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12
Q

Veneno más importante de la loxoceles (araña violinista):

A

Esfingomielinasa D

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13
Q

El Esfingomielinasa D causa la toxicidad del veneno de la araña violinista:

A
  • Revienta la mielina de las células
  • Induce agregación plaquetaria
  • Libera serotonina
  • Genera ↑ respuesta inflamatoria acompañada de hemorragia y edema
  • Necrosa vasos sanguíneos
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14
Q

Las funciones principales del veneno de la Loxoceles (araña violinista) son:

A

Necrotizante, hemolítico, vasculítico, coagulante

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15
Q

Los síntomas de la mordida de la araña violinista se pueden dividir en:

A

Loxocelismo cutáneo o aracnoidismo necrótico y Loxocelismo visceral

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16
Q

El loxocelismo cutáneo o aracnoidismo necrótico se caracteriza por manisfestarse como una:

A

Lesión en tiro al blanco

17
Q

Además de su característica lesión cutánea, es benigna se manifiesta en cara y extremidades, genera dolor, edema y eritema (6-8 primeras hrs). La progresión es a un halo de vasoconstrición e isquemia. Pueden haber flictenas después de varios días y al final formar un centro necrótico que luego cura por completo

A

Loxocelismo cutáneo o aracnoidismo necrótico

18
Q

El loxocelismo visceral se caracteriza por ser:

A

Grave, desarrollar más complicaciones y amerita tx en hospital UCI

19
Q

Comienza con fiebre ↑ y sostenidad, escalofríos, fatiga, cefalea, N/V, mialgias y exantema. Posteriormente genera un compromiso sistémico que ocurre después de las primeras 24 hrs (falla renal, necrosis), eventualmente letal. Fenómeno de hemólisis (Hematuria, hemoglobinuria, ictericia, fiebre, fallo renal) y otras complicaciones graves (IC aguda, EAP, hepatomegalia, falla hepática)

A

Loxocelismo visceral

20
Q

Estudios complementarios solo en casos graves:

A

BH, QS, CPK total y CPK-mb, mioglobina, electrolitos séricos, ECG, Rx de tórax, cuenta de eritrocitos

21
Q

El tratamiento de Loxocelismo es con:

A

Reclusmyn

22
Q

Coadyuvantes al tx de loxocelismo:

A
  • Hielo local ( inactiva esfingomielinasa)
  • AB solo si infección
  • Difenhidramina (prurito intenso)
  • Analgésicos
  • Dapsona VO 500 mg/12hr
  • Qx si necesario (necrosis extensa)
23
Q

Araña que se caracteriza por generar una lesión con reacción inflamatoria, es color carbón brillantey en el opistosoma cuenta con una figura roja en forma de reloja de arena

A

Lactrodectus Mactans (viuda negra)

24
Q

La araña lactrodectus mactans (viuda negra) se encuentra en el continente americano desde:

A

USA hasta Perú

25
Q

La lactrodectus mactans (viuda negra) vive en lugares:

A

Obscuros, bajo abrigo y cerca de la tierra, tiene hábitos nocturnos y son solitarias

26
Q

Es el veneno de la araña lactrodectus mactans (viuda negra):

A

Alfa-latrodectina

27
Q

El alfa-latrodectina actúa en la membrana citoplasmática y altera canales Ca (lactrofilina-receptor) y activa receptor, esto sucede por:

A
  • Liberación presináptica Ca e iones
  • Libera acetilcolina (neuromucular) y catecolaminas (SNC y ganglios autónomos)
  • Excitosis neuronas y cél endocrinas
  • Secreción masiva neurotransmisores
  • Bloque transmisión nerviosa
  • Parálisis
28
Q

La liberación excesiva de acetilcolina y catecolaminas por la alfa-latrodectina potencía la acción de la _________ ocasionando hiperreactividad autonómica

A

Bradicinina

29
Q

El veneno de la araña lactrodectus mactans (viuda negra) actúa por:

A

30-120 mins

30
Q

La clínica del envenenamiento por la araña lactrodectus mactans (viuda negra) se caracteriza por:

A
  • Dolor intenso en sitio de mordedurda
  • Parestesia local
  • Piloerección
31
Q

Agitación psicomotriz, Angustia, Dolor torácica abdominal (abdomen en
“madera”), Diaforesis, Mialgias, Fiebre, Taquicardia, HT, manifestaciones sistémicas, Cefalea, Vómito, Trismus, Priapismo, Hiperreflexia, Delirio, Sialorrea y Retención urinaria

A

Síntomas sistémicos que genera la araña lactrodectus mactans (viuda negra)

32
Q

Primeros 30 minutos, hasta 48 min de clínica por araña lactrodectus mactans (viuda negra):

A

Fase I/ exacerbación

33
Q

Primeros 48 minutos, hasta 72 hrs de clínica por araña lactrodectus mactans (viuda negra):

A

Fase II/ disipación

34
Q

Semanas a meses de clínica por araña lactrodectus mactans (viuda negra). Se caracteriza por espasmos y parestesias:

A

Fase III/ residual

35
Q

Antídoto de araña lactrodectus mactans (viuda negra):

A

Aracmyn PLUS

36
Q

El Aracmyn PLUS:

A
  • Neutraliza el veneno de 180 glándulas del arácrino
  • Se administra disuelto en 20mL de sol. salina al 0.9% durante 2 mins
37
Q

El cuadro por araña lactrodectus mactans (viuda negra) remite entre _____________ mins

A

90-120

38
Q

Coadyuvantes tx araña lactrodectus mactans (viuda negra):

A
  • Atención inicial ABC
  • Analgésicos (AINES/ opiaceos)
  • Soluciones parenterales

Urgencias (32 decks)

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