Arrêt CardioRespiratoire

Question 1

Chaîne de survie

Answer 1

1. Alerter
2. RCP
3. Défibrillation
4. RCP Spécialisée par équipe médicale
   (+/- 5. Refroidissement ou cooling à 34degrés)

Question 2

ACR : ABCD

Answer 2

A : Airways = libérer les VAS
B : breathing = ventilation
C : circulation = massage cardiaque
D : défibrillation et drogues

A et C +++ RCP en priorité

Question 3

Cause initiale la plus fréquente de présentation d’un ACR

Answer 3

Fibrillation ventriculaire

60-70% des cas

Question 4

Médicaments lors d’un ACR

Answer 4

Vasoconstricteurs : ADRÉNALINE
Anti-arythmiques : AMIODARONE
Contre bradycardie : ATROPINE
Alcalinisation : BICARBONATES
\+/- Thrombolyse si suspicion de SCA et centre de Coro à >2h

Question 5

1. Étiologies de l’ACR

2. Présentation de l’ACR

Answer 5

1. SCA+++, troubles du rythme ventriculaire, cardiomyopathies hypertrophiques ou dilatées, embolie pulmonaire masse, myocardite aiguë, ..
2. Le plus souvent : TV ou FV dont le seul traitement est le CEE. Bradycardies extrêmes a type de BAV 3ème degré ou asystolie (atropine).

La FV évolue généralement en 4-8minutes en une asystolie. L’asystolie peut dont être un marqueur du délai entre l’arrêt cardiaque et le diagnostic.

Question 6

Prise en charge hospitalière de l’ACR

Préservation des fonctions cardiaque et cérébrale

Answer 6

Troubles de la contractilité cardiaque : DOBUTAMINE, inotrope positif
Possibilité autres techniques : IAC, ECMO
Monitoring

Fonction cérébrale : oxygénothérapie et ventilation invasive, lutte contre l’hyperglycémie, sédation pendant 24-48h, refroidissement 34degrés