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Cardiologia > Arritmias > Flashcards

Arritmias Flashcards

1
Q

O que é arritmia?

A

Qualquer alteração na FC, ritmo, origem do estímulo e condução cardíaca

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Q

Causas de arritmia?

A 
H = hipóxia
I = isquemia
S = estímulos simpáticos
D = drogas
E = eletrólitos
B = bradicardia
S = estiramento das câmaras
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3
Q

Critérios de instabilidade hemodinâmica?

A

Hipotensão (PAS < 90mmHg); alteração do nível de consciência; dispneia/congestão pulmonar; angina ou IAM

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4
Q

Taquicardia reentrada nodal, benigna ou maligna?

A

Benigna

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5
Q

Características da Taquicardia reentrada nodal no ECG?

A

Taquicardia de QRS estreito, RR regular, sem onda P

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6
Q

Tto não medicamentoso para a taquicardia reentrada nodal?

A

Pode ser interrompida com manobra de valsava, tosse, prender a respiração, massagem seio carotídeo

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7
Q

Tto medicamentoso para a Taquicardia reentrada nodal?

A

1ª opção ADENOSINA - 6mg EV, bolus rápido → Não reverteu em 2 min, administrar 12mg

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8
Q

Como administrar a adenosina?

A

Torneirinha → Uma seringa com adenosina e outra com SF → infundir a primeira, depois a segunda e elevar o membro

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9
Q

Outras opções para o tto da Taquicardia reentrada nodal?

A

Verapamil 1 amp (5mg) + AD EV lento 2 min

Diltiazem 20mg + AD EV lento

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10
Q

Profilaxia de novas crises de Taquicardia reentrada nodal?

A

Betabloqueador ou propafenona

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11
Q

Taquicardia AV + sintomas = ?

A

Síndrome de Wolff-Parkinson-White

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12
Q

Características da Taquicardia atrioventricular no ECG?

A

Taquicardia com QRS estreito + RR regular + ausência de onda P + infra de ST

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13
Q

Tto da TAV?

A

Adenosina + propafenona até Estudo eletrofisiológico + eletroaplação

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14
Q

Achados do flutter atrial no ECG?

A

Ondas em dentes de serra obrigatoriamente em DII, DIII e aVF

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15
Q

Tipos mais comuns de FC no flutter atrial?

A

2: 1 → 150 bpm
3: 1 → 100 bpm

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16
Q

Conduta diante de um flutter atrial?

A

Mesma da FA

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17
Q

Achados do FA no ECG?

A

RR irregular, ausência de onda P, QRS normal

18
Q

Definição de FA paroxística?

A

Episódio com término espontâneo que normalmente dura menos de 7 dias e frequentemente menos de 24h

19
Q

Definição de FA persistente?

A

Episódios que duram mais de 7 dias e necessitam de ser revertidos química ou eletricamente

20
Q

Definição de FA permanente?

A

Episódios em que a cardioversão falhou ou optou-se por não reverter

21
Q

Definição de FA permanente?

A

Episódios em que a cardioversão falhou ou optou-se por não reverter

22
Q

Possíveis causas de FA paroxística?

A

Álcool (holiday heart), pericardite, pós op cardíaco, tireoidopatias e DPOC

23
Q

O que é FA não valvar?

A

FA na ausência de estenose mitral reumática, válvula mecânica ou biológica, plastia mitral prévia

24
Q

Critérios de CHADS² ?

A 
C → IC → 1pnt
H → ↑ PA → 1pnt
A → idade > 75a → 1pnt
D → DM → 1pnt
S² → Stroke (AIT ou AVC prévios) → 2pnts
25
Q

Interpretação dos critérios de CHADS²?

A

> = 2 pnts → ALTO RISCO

0 ou 1 → não indica anticoagulação

26
Q

CHADS² - VASC, diferenças?

A

V → Dça vascular (IAM, dça arterial periférica ou placa aórtica) → 1 pnt
A → idade entre 65-74a → 1 pnt
Sc → Sexo feminino → 1 pnt

27
Q

Interpretação dos critérios de CHADS² - VASC?

A

> = 2 pnts → ALTO RISCO → anticoagulação
1 → anticoagulação opcional
0 → NADA

28
Q

HAS-BLED contraindica anticoagulação. V ou F?

A

FALSO. Ele orienta cuidados especiais para o tto mais seguro

29
Q

Inibidores diretos do fator Xa?

A

Rivaroxabana, apixabana, edoxabana

30
Q

Inibidor do fator IIa?

A

Dabigatrana

31
Q

Quando usar os novos anticoagulantes?

A

FA não valvar, pacientes com ClCr > 30ml/min

32
Q

Esquema de cardioversão elétrica pós-ACO?

A

ACO por 3 semanas → CVE → ACO por 4 semanas

Varfarina e Rivaroxabana

33
Q

Pacientes com FA e indicação de terapia antitrombótica, mas contraindicação ao uso de ACO podem receber AAS + clopidogrel. V ou F?

A

VERDADEIRO

34
Q

Nível de INR para pacientes em uso de varfarina?

A

2-3 e se prótese metálica aórtica ou mitral INR 2,5-3,5

35
Q

Medicamentos para a reversão química da FA?

A

Propafenona (coração estruturalmente normal, precedido por BB ou BBC endovenoso) ou amiodarona (cardiopatas)

36
Q

Tempo para risco de trombose na FA?

A

> 48h

37
Q

Conduta diante de FA < 24h + Instabilidade hemodinâmica?

A

CVE

38
Q

Conduta diante de FA < 24h + estabilidade hemodinâmica?

A

Controle de FC com medicamentos IV, heparina, observar reversão → se não → CVE ou química → sem sucesso → Controle da FC (medicamentos VO) e anticoagulante (INR 2-3)

39
Q

Conduta diante de FA > 48h + Instabilidade hemodinâmica?

A

CVE

40
Q

Conduta diante de FA > 48h + estabilidade hemodinâmica?

A

Eco trasnesofágico → sem trombos → heparina + reversão + 4 semanas de anticoagulação

41
Q

Indicações de EEF + ablação da FA?

A

Paroxística, sintomática, refratária a antiarrítmicos quando a estratégia de controle do ritmo é desejada

Cardiologia (11 decks)

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