Arteritis de células gigantes Flashcards
1
Q
Arterias principalmente afectadas en ACG:
A
- Aorta torácica → arterias del cuello, ramas extracraneanas de las carótidas
2
Q
Patogenesis de arteritis de CG:
A
- Inflamación de adventicia
- MHC → HLA DRB1 → gravedad
- Mayor riesgo: PTNP22, LRRC32
3
Q
Epidemiología de la arteritis de CG:
A
- 70 a 79 años
- Raza blanca
- ** America del norte**
- Mujeres
- Hereditario
4
Q
Síntomas de la ACG:
A
- Fiebre, fatiga, pérdida de peso
- Dolor de cabeza generalizado, frontal, temporal → progresa
- Claudicación mandibular → isquemia de la arteria maxilar → al comer
- Tos seca
- Isquemia coroidea → oclusión ciliar posterior → visión borrosa, diplopía, pérdida visión
- Polimialgia reumática → dolor, rigidez, inflamación
- Aneurismas, estenosis
- Disección aórtica
- Ataxia, vértigo, disartria
5
Q
Clasificación de DeBakey:
A
6
Q
Manifestación clínica rara en la que hay alucinaciones visuales por imágenes como flores, animales:
A
Sx Charles Bonnet
7
Q
Dx de ACG:
A
- VSG, PCR
- Anemia, trombocitosis
- **Biopsia de arteria temporal*
- Gold: histopatología
8
Q
¿Qué se observa en histopatología?
A
- Rotura de lámina elástica interna
- Inflamación → macrófagos y células T
- Prolifera la íntima y medial de la arteria temporal
9
Q
¿Qué se puede observar en la eco de la arteria temporal?
A
- Estenosis u oclusiones → signo de halo, signo de compresión
10
Q
Tratamiento de ACG:
A
- Prednisona 40 a 60 mg por día
- Metilprednisolona si se pierde la visión
11
Q
¿Qué es la arteritis de Takayasu?
A
- Vasculitis crónica
- Aorta y grandes rama
- En mujeres jóvenes
- Japón
Se conoce somo sx Martorell, sx aórtico medio, sin pulso.
12
Q
Clínica de la enfermedad de Takayasu:
A
- Fiebre, mialgia, fatiga, pérdida de peso, sudor nocturno
- Aneurismas aórticos, HTP, retinopatía
- Falta de pulso
- Soplos
13
Q
Triada de la enfermedad de Takayasu:
A
- Afección de extremidades
- Hipertensión
- Regurgitación aórtica
14
Q
Confirmación de enfermedad de Takayasu:
A
- Angiografía convencional
- Eco Doppler
- RM
- TC
15
Q
IL elevadas en la enfermedad de Takayasu
A
- Beta 2 microglobulina
- IL2, IL6, IL 8, IL 18
- Metaloproteasas 3 y 9
- Pentraxina 3
17
Q
Clasificación angiográfica de enfermedad de Takayasu:
A
18
Q
Histología de la enfermedad de Takayasu:
A
- Células gigantes en lámina elástica
- Monocitos → granulomas y células gigantes
