Autoapprentissage dysfonction érectile Flashcards

1
Q

La dysfonction érectile se définit comme une incapacité …. d’obtenir et de maintenir une
érection suffisante à une relation sexuelle avec ….

A

persistante
pénétration

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2
Q

…% des hommes de plus de 40 ans présente une dysfonction érectile modérée à sévère

A

5-20%

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3
Q

Remet en ordre les étapes de la physiologie de l’érection;
Influx nerveux; Parasympathique
Obstruction du retour veineux; Compression des v. émissaires sur l’albuginée
Remplissage des corps caverneux
Stimulation; Turn On
Flux sanguin augmenté; Artères caverneuses et hélicines
Relargage neurotransmetteurs; NO et Ach
Augmentation pression intracaverneuse
Érection

A

0- Stimulation; Turn On
1- Influx nerveux; Parasympathique
2- Relargage neurotransmetteurs; NO et Ach
3- Flux sanguin augmenté; Artères caverneuses et hélicines
4- Remplissage des corps caverneux
5- Obstruction du retour veineux; Compression des v. émissaires sur l’albuginée
6- Augmentation pression intracaverneuse
7- Érection

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4
Q

quels sont les NT impliqués dans la physologie de l’érection et leur rôle

A

No et Ach ; vasodilatation

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5
Q

l’érection est permit par l’augmentation du flux sanguin dans les artères ….

A

caverneuse et hélicines

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6
Q

l’obstruction du retour veineux est causé par la compression des veines … sur …. qui est distendue par gonflement des corps caverneux

A

émissaires
albuginée (tunique)

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7
Q

quelles sont les classes d’étiologies principales de DE

A

Neurogénique
Psychogénique
Artériogénique
Endocrinienne
Carverneuse (veines)
Médicamenteuse

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8
Q

Quels sont les facteurs de risques de la DE

A

vieillissement
diabète
insuffisance rénale

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9
Q

quelles sont les causes iatrogéniques de DE

A

chirurgie
radiothérapie
médication

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10
Q

quels sont les 4 ingrédients pour une érection optimale

A
  • Milieu hormonal adéquat (testostérone)
  • Bon vaisseaux sanguins
  • Stimulation nerveuse adéquate
  • Bon état psychologique
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11
Q

Un décifit …. est svnt une cause endocrinienne de DE observée chez les hommes …. (2)

A

androgénique
vieillissant
hyponadique

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12
Q

l’hyper…. est une cause endocrinienne de DE

A

hyperprolactinémie

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13
Q

vrai ou faux; la dysthyroidie peut engendrer de la DE

A

vrai

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14
Q

Quelles chirurgies pelviennes peuvent entrainer une atteinte des nerfs caverneux ou honteux et causer DE

A

▪ Prostatectomie radicale
▪ Résection basse du rectum

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15
Q

QSJ; cause artériogénique principale de DE

A

athérosclérose

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16
Q

IMPORTANT
La dysfonction érectile est une possible manifestation précoce de ….

A

athérosclérose

17
Q

La dysfonction érectile est un facteur de risque précoce de ….

A

maladie cardiaque significative

18
Q

un faux mouvement;) peut donner place à une blessure traumatique du pénis et une dysfonction érectile de type …

A

caverneuse (venogénique)

19
Q

vrai ou faux; l’alcool, le tabac et la marijuana aurait un lien avec la DE

A

vrai

20
Q

Quelles sont les étapes de l’investigation de la DE

A

1- Questionnaire (PQRST, être à la recherche d’élément en faveur d’une cause psychogénique, ATCD, habitudes de vie, PICA etc..)
2- Examen physique
3- Tests paraclinique

21
Q

vrai ou faux; le diabète présente un facteur de risque pour la DE

A

vrai

22
Q

quels sont les ATCD pertinents à questionner

A

▪ Hypertension, maladie cardiaque ou vasculaire, diabète , IRC
▪ Trauma, chirurgie pelvienne ou radiothérapie

23
Q

Un testicule … à l’E/P nous enligne vers une cause … de DE

A

atrophique
endocrine

24
Q

Quelles sont les composantes de l’examen phsyique de la DE

A

Anatomie génitale
examen vasculaire périphérique
Examen neurologie
Aspect corporel (caractères sex. ou obésité)

25
Q

QSJ; enveloppe des corps caverneux

A

tunique albuginée, ou juste albuginée

26
Q

QSJ; placards cicatriciels de l’albuginée

A

Plaques de la Peyronie

27
Q

Quelles sont les investigations paraclinique fait À TOUS

A

Glycémie à jeun (tous)
▪ Profil lipidique (tous)

28
Q

Si hypogonadisme suspecté, on procède au profil…

A

hormonal; TESTOSTÉRONE, TSH, prolactine

29
Q

IMPORTANT;
Quels sont les éléments au questionnaire en faveur d’une origine PSYCHOGÈNE

A

 Début brutal
 Érections matinales ou nocturnes conservées
 Érection normale par masturbation / stimulation visuelle
 Évolution fluctuante selon les circonstances (selon partenaire par e.g)

30
Q

Comment prendre en charge un patient avec de la DE ?

A

 Modification des habitudes de vie

 Traitements des facteurs de risques

 Changement de médication au besoin
 Évaluation complémentaire (référence à un spécialiste)

 Traitement médicamental (BOOST)

31
Q

quels spécialistes peuvent être consulter pour la prise en charge de la DE

A

▪ Urologie
▪ Sexologie
▪ Cardiologie; Si suspecte maladie cardiaque athérosclérotique
▪ Psychiatrie
▪ Endocrinologie

32
Q

quels sont les tx médicamenteux connus pour la DE

A

▪ Inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (PDE-5)
▪ Remplacement hormonal si carence