B. final Flashcards

1
Q

La zona lúcida (de las capas de la piel)se encuentra solo en la siguiente región del organismo:

a) frente
b) palma de la mano
c) glúteo.
d) Piel cabelluda
e) espalda

A

b) palma de la mano

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2
Q
En una herida que cierra por 2ª intención, cuál de los siguientes compuestos se encuentra en gran cantidad al inicio de la fase inflamatoria:
a.	Condroitin sulfato A.
b     Heparan sulfato.
c.	Condroitin sulfato B    
d.	Acido hialuronico
e.	Keratosulfato .
A

d. Acido hialuronico

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3
Q

Que concentración de bacterias (organismos/gr de tejido) ocasiona retardo en el proceso de cicatrización:

a. 101
b. 102
c. 103
d. 104
e. 105

A

e. 105

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4
Q

Dentro de las vías de integración de un injerto óseo, la osteogénesis consiste en:

a. Formación de hueso a partir de células madre en el callo óseo
b. Formación de hueso a partir de osteoblastos y pre-osteoblastos sobrevivientes del injerto
c. Depósito de hueso en la patrón estructural dejado por la matriz ósea del injerto
d. Inducción de nuevo hueso a partir del periostio del injerto
e. Ninguna de las anteriores

A

b. Formación de hueso a partir de osteoblastos y pre-osteoblastos sobrevivientes del injerto

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5
Q

Un injerto óseo cortical se integra a través de:

a. Osteoconducción
b. Osteoinducción
c. Osteogénesis
d. Substitución progresiva

A

b. Osteoinducción

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6
Q

Un injerto cutáneo sobrevive las primeras 48 horas por:?

a) Difusión plasmática entre el lecho receptor e injerto
b) Revascularización precoz
c) Osculogenesis vascular
d) Adhesión de fibrina
e) Nutrición a través del hematoma subinjerto

A

a) Difusión plasmática entre el lecho receptor e injerto

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7
Q

Mencione los huesos que componen la órbita:

A

Frontal, temporal, malar, maxilar superior, lagrimal, etmoides y esfenoides

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8
Q

Cuál es el cambio que se presenta en la dermis en un colgajo sujeto a expansión tisular?:

a) Engrosamiento tardío
b) Aumento importante de mitosis
c) Sobreproducción de matriz intercelular
d) adelgazamiento
e) infiltración de macrófagos

A

d) adelgazamiento

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9
Q

La cápsula que se forma en la expansión tisular:

a) permanece indefinidamente
b) se absorbe en una semana
c) desaparece en 3 meses
d) siempre es de tipo 3 de Baker
e) deforma al Expansor en forma temprana

A

c) desaparece en 3 meses

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10
Q

Un manejo efectivo para una cicatriz hipertrófica en un pliegue, en comparación con una queloide es:

a) resección simple
b) resección con zetaplastía
c) infiltración temprana con esteroides
d) aplicación de laser terapéutico
e) manejo temprano con cicatricure

A

b) resección con zetaplastía

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11
Q

Escriba las características clínicas de una cicatriz queloide:

A

Rebasa bordes de la herida, prurito, dolor, ardor, crecimiento progresivo

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12
Q

¿Cuál es una indicación adecuada actualmente para un injerto de grasa esperando una integración óptima?

a) Aumento de mama
b) Deformidades craneales
c) Relleno de surco nasogeniano
d) Aumento de glúteos

A

c) Relleno de surco nasogeniano

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13
Q

En caso de una lesión nerviosa con pérdida de 2 cm a nivel de muñeca, el manejo ideal consiste en:

a) Liberación de cabos distales y proximales hasta codo para liberar nervio y reparación directa
b) Liberación proximal del nervio en forma conservadora y flexionar la mano para permitir reparación directa con tensión moderada
c) Injerto nervioso en cables de grupos fasciculares
d) Injertos nerviosos múltiples con técnica fascicular

A

c) Injerto nervioso en cables de grupos fasciculares

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14
Q

Si necesita interponer un injerto nervioso para una lesión de un nervio digital, el sitio donador ideal es:

a) sural
b) rama sensitiva del radial
c) interóseo posterior
d) rama cutánea del musculocutáneo
e) no se reparan estas lesiones

A

d) rama cutánea del musculocutáneo

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15
Q

La diferencia en la velocidad de conducción entre una fibra nerviosa mielinizada y no-mielinizada es:

A

La presencia de nódulos de Ranvier en las uniones de cels de Schwann

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16
Q

Para la unión proximal de un injerto tendinoso la técnica recomendada es:

a) Pulvertaft
b) Bunnell
c) Kessler-Mason-Allen
d) Puntos en “U”
e) Kessler simple

A

a) Pulvertaft

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17
Q

¿Cuáles son las características ideales de un tendon donador para servir como injerto?

A

1) está siempre presente, 2) consistente en todas sus dimensiones, 3) de longitud suficiente para cubrir el defecto, 4) superficial y fácil acceso, 5) su pérdida no afecta función principal, 6) delgado para permitir revascularización, 7) suficiente fuerza para su tarea.

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18
Q

Definición de un Biomaterial:

A

Cualquier sustancia o combinación de sustancias, de origen natural o sintético, diseñadas para actuar interfacialmente con sistemas biológicos con el fin de evaluar, tratar, aumentar o sustituir algún tejido, órgano o función del organismo humano

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19
Q

¿Cuál de los siguientes es el biomaterial de uso más común en cirugía plástica?:

a) metacrilato
b) aleación titanio-vanadio
c) ácido poliláctido
d) dimetilpolisiloxano
e) hidroxiapatita

A

d) dimetilpolisiloxano

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20
Q

Un colgajo V-Y por su movimiento se considera de:

a) rotación
b) avance
c) interposición
d) interpolación
e) en isla

A

b) avance

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21
Q

Menciona los plexos vasculares de la piel:

A

Subepidérmico, dérmico, subdérmico, subcutáneo, prefascial, subfascial

22
Q

Ejemplo de colgajo de interpolación:

a) Kutler
b) Colgajo glúteo para úlcera sacra
c) Colgajo V-Y
d) Zetaplastía
e) Colgajo frontal para nariz

A

e) Colgajo frontal para nariz

23
Q

Si se desea ocupar una zona cutánea más amplia que el angiosoma inicial en un colgajo, es necesario:

a) Levantar el colgajo con músculo
b) Desgrasar el colgajo en la periferia
c) Administrar vasodilatadores intravenosos
d) Hacer un retardo quirúrgico previo
e) Injertar la zona donadora

A

d) Hacer un retardo quirúrgico previo

24
Q

El manejo inicial preventivo de profundización de una quemadura por escaldadura en el sitio del accidente incluye:

a) Localizar a sus familiares
b) Iniciar reposición de líquidos intravenosos
c) Lavar de inmediato con agua fría la quemadura
d) Tranquilizar al paciente
e) Retirar las ropas al paciente

A

c) Lavar de inmediato con agua fría la quemadura

25
Q

Se considera que hay destrucción instantánea de tejido a temperaturas mayores a :

a) 30º
b) 40º
c) 50º .
d) 60º
e) 70º

A

e) 70º

26
Q

¿Qué características tienen las quemaduras de segundo grado profundo?

a) Tienen color blanquecino
b) La lesión solo llega a las papilas dérmicas
c) El tejido está endurecido
d) Tardan en sanar no mas de 14 días
e) No requieren de injertos

A

a) Tienen color blanquecino

27
Q

Fórmula de Parkland para reposición de líquidos en quemaduras térmicas y en eléctricas:

A

4 ml/kg/%SCQ térmicas y 7 ml/kg/%SCQ en eléctricas, hasta 50%SCQ máximo

28
Q

Señale la aseveración correcta respecto a las quemaduras eléctricas:

a) El amperaje y no el voltaje de la electricidad es quien determina la gravedad de la lesión
b) EL hueso es el tejido que genera menos calor por su resistencia
c) EL nervio es el tejido que general más calor por su conductividad
d) La corriente alterna provoca espasmos musculares tipo tétanos
e) El arco voltaico no provoca lesiones mayores

A

d) La corriente alterna provoca espasmos musculares tipo tétanos

29
Q

El gasto urinario en ml/hr en una quemadura eléctrica debe ser de:

a) 10-20
b) 20-40
c) 40-60
d) 60-80
e) 100 en promedio

A

e) 100 en promedio

30
Q

Una complicación letal en un paciente con una extremidad calcinada que no se amputa en forma temprana es:

a) SIRPA.
b) Necrosis tubular renal por mioglobina y hemopigmentos
c) Encefalitis aguda
d) Perforación de úlcera gástrica por stress
e) Shock séptico agudo.

A

b) Necrosis tubular renal por mioglobina y hemopigmentos

31
Q

Señale lo correcto respecto a la excisión tangencial en el paciente quemado:

a) Es parte del manejo inicial en urgencias
b) Indicada en sup. quemada mayor al 60%
c) Se prefiere realizar después del 3er día
d) Es un procedimiento seriado hasta lograr tejido de granulación
e) Solo se realiza en jovenes.

A

c) Se prefiere realizar después del 3er día

32
Q

Respecto al efecto metabólico del quemado, señale la aseveración correcta:

a) El aporte temprano de carbohidratos normaliza la respuesta inmune
b) Hay un recambio intenso de acidos grasos a glucosa en el hígado
c) Los requerimientos calóricos del quemado pueden llegar a 2500 cal/día
d) El mayor desgaste metabólico se observa en el músculo
e) Las catecolaminas aumentan después de la primera fase del trauma.

A

d) El mayor desgaste metabólico se observa en el músculo

33
Q

¿Cuál es la posición adecuada para ferulizar la mano quemada?:

a) Posición de reposo
b) Muñeca en neutro, AMF a 30º
c) Muñeca a 30º flexión, AMF en neutro, AIF en reposo
d) Intrinsic minus
e) Intrinsic plus

A

e) Intrinsic plus

34
Q

¿Cuál es el efecto del oxígeno hiperbárico en quemaduras?

a) No se ha demostrado ningún efecto benéfico
b) Profundiza las lesiones
c) Acelera la re-epitelización en quemaduras sup.
d) Se contraindica en pacientes hipertensos

A

c) Acelera la re-epitelización en quemaduras sup.

35
Q

¿En una quemadura en cara y cuello, cual es el orden de prioridad de manejo?

a) Cuello, parpados y boca
b) Parpados, cuello y orejas
c) Boca, cuello y párpados
d) Boca, nariz y párpados
e) No existe un orden de manejo

A

a) Cuello, parpados y boca

36
Q

De acuerdo a Fitzpatrick, el fenotipo 2 de piel como responde a la exposición al sol?

a) Piel blanca que siempre se quema, nunca se broncea
b) Piel blanca que siempre se quema, se broncea mínimo
c) Piel morena clara, se broncea con facilidad, se quema moderado.
d) Piel morena se broncea con facilidad, rara vez se quema
e) Piel muy morena , se broncea intensamente, se quema mínimo

A

b) Piel blanca que siempre se quema, se broncea mínimo

37
Q

¿Cuáles tipos de piel son más susceptibles al daño por rayos ultravioleta?

a) I y II
b) Solo el tipo I.
c) II y III.
d) IV
e) Todas son igual de susceptibles

A

a) I y II

38
Q

¿Además de la radiación UV, cuál de los siguientes factores es de riesgo para desarrollo de Ca de piel?

a) Citomegalovirus
b) Salmonelosis crónica
c) Virus del papiloma humano
d) Exposición al cobre
e) Síndrome de Down

A

c) Virus del papiloma humano

39
Q

El tumor conocido como “ulcus rodens” corresponde a;

a) Ca esclerodermiforme
b) Ca nodulo-ulcerativo
c) Ca superficial
d) Ca pigmentado
e) Fibroepitelioma premaligno.

A

b) Ca nodulo-ulcerativo

40
Q

En un cáncer basocelular en el canto interno del ojo de un paciente de 85 años, el mejor tratamiento consiste en:

a) Colgajo bilobulado
b) Criocirugía
c) Resección y cierre por segunda intención
d) Radioterapia
e) Curetaje y electrocauterización

A

d) Radioterapia

41
Q

Se eleva hasta 253 veces el riesgo de desarrollo de cáncer espinocelular en pacientes con:

a) Eritroplasia de Queyrat
b) Transplante renal
c) Diabetes mellitus tipo I
d) Fibromialgia crónica.
e) Insuficiencia vascular periférica

A

a) Eritroplasia de Queyrat

42
Q

La tumoración conocida como “cuerno cutáneo” se asocia en un 15% a:

a) Ca basocelular
b) Keratosis actínica
c) Xeroderma pigmentoso
d) Escleroderma
e) Ca espinocelular

A

e) Ca espinocelular

43
Q

La principal diferencia entre un hemangioma y una malformación vascular es:

a) La aparición constante al nacimiento del hemangioma
b) El color rojo brillante del hemangioma
c) El hemangioma involuciona espontáneamente
d) La malformación involuciona espontáneamente.
e) La malformación sangra más que el hemangioma

A

c) El hemangioma involuciona espontáneamente

44
Q

Todas las siguientes se consideran las lesiones premalignas EXCEPTO:

a) Queratitis actínica.
b) Enfermedad de Bowen.
c) Nevo azul.
d) Queratitis seborreica.
e) Quiste dermoide.

A

d) Queratitis seborreica.

45
Q

Señale la aseveración correcta respecto a los hemangiomas:

a) Afectan más al sexo femenino en proporción 3:1.
b) Siempre aparecen al nacimiento.
c) Son de herencia autosómica recesiva.
d) Transformación maligna común.
e) Crecen en proporción al área involucrada

A

a) Afectan más al sexo femenino en proporción 3:1.

46
Q

¿Cuál es la indicación de resección temprana de un hemangioma?

a) Aparición al nacimiento.
b) Crecimiento progresivo.
c) Afección de la función de un órgano vecino.
d) Tiene potencial maligno.
e) Indicación de la madre.

A

c) Afección de la función de un órgano vecino.

47
Q

Respecto al “nevo flameo neonatal”, la aseveración correcta es:

a) Se considera una forma agresiva del hemangioma
b) Malformación que desaparece al año de vida
c) No se blanquean al oprimir digitalmente
d) Malformación de alto flujo
e) El manejo es a base de esteroides

A

b) Malformación que desaparece al año de vida

48
Q

En una amputación de punta digital tipo A, sin exposición ósea, el manejo indicado es:

a) colgajo palmar tipo V-Y.
b) colgajo en isla homodigital reverso.
c) Injerto cutáneo inguinal de espesor total.
d) Cierre por segunda intención.
e) Regularización y cierre de muñón.

A

d) Cierre por segunda intención.

49
Q

Ramas terminales del nervio mediano.

A

5 o 6 ramas

50
Q

La arteria principal del pulgar proviene de:

a) rama secundaria del arco palmar superficial.
b) rama de la art. radiopalmar superficial.
c) arco palmar profundo.
d) arteria cubital
e) primera interósea palmar

A

c) arco palmar profundo.

51
Q

Muralista mexicano que pintó en el Instituto de Artes de Detroit, su obra: “La Industria de Detroit”, que entre otras obras le dieron prestigio y fama mundial:

A

Diego Rivera.