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Bases do Cristalino Flashcards

1
Q

De qual folheto embrionário o cristalino se origina?

A

Ectoderma superficial

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Q

Por que algumas doenças da pele concorrem com o desenvolvimento de catarata?

A

A pele e o cristalino possuem origem embriológica comum!

Ectoderma Superficial!

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3
Q

Qual a ordem de desenvolvimento embriológico das seguintes estruturas:

Núcleo Embrionário - Vesícula Óptica - Placóide do Cristalino - Vesícula do Cristalino - Cálice Óptico

A

ORDEM DE FORMAÇÃO DAS ESTRUTURAS

  1. Vesícula Óptica
  2. Placóide do Cristalino
  3. Cálice Óptico
  4. Vesícula do Cristalino
  5. Núcleo Embrionário
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4
Q

Verdadeiro ou Falso

O cristalino é envolto por uma membrana basal basofílica

A

VERDADEIRO!

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Q

Verdadeiro ou Falso

Encontramos uma camada de células epiteliais na região subcapsular POSTERIOR do cristalino

A

FALSO!

Não há células epiteliais na porção posterior do cristalino

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6
Q

Verdadeiro ou Falso

Encontramos uma camada de células epiteliais na região subcapsular ANTERIOR do cristalino

A

VERDADEIRO!

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7
Q

O que é o vítreo primário?

A

É a parte do vítreo representada pela artéria hialóide e seus ramos. Originada principalmente do mesoderma.

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8
Q

Quando a túnica vascula lentis surge e quando ela regride?

A

Inicia por volta do primeiro e segundo mês de gestação. Regride totalmente por volta do oitavo e nono mês.

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9
Q

Cite 4 alterações relacionadas à regressão incompleta da túnica vasculosa lentis.

A
  1. Estrelas Epicapsulares - remanescente da membrana pupilar.
  2. Membrana Pupilar - remanescente da membrana pupilar.
  3. Ponto de Mittendorf - ponto de opacificação na cápsula posterior do cristalino, local onde a artéria hialoide tocava a cápsula (fica nasal inferior).
  4. Persistência do Vítreo Hiperplásico Primário.
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10
Q

Qual achado é possível identificar na foto e qual o significado dele?

A
  • Estrelas epicapsulares
  • Remanescentes da membrana pupilar
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11
Q

Qual é o nome da alteração evidenciada na foto? E qual o seu significado?

A
  • Ponto de Mittendorf - ponto de opacificação na cápsula posterior do cristalino (fica nasal inferior)
  • Local onde a artéria hialoide tocava a cápsula
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12
Q

Qual o índice de refração do cristalino?

Qual o poder dióptrico do cristalino?

A
  • Índice de refração: 1,42 (no córtex, o índice é de 1,38)
  • Poder dióptrico é de cerca de 21D (na ausência de acomodação)
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13
Q

Quais são as características da cápsula do cristalino?

A
  • É basofílica e semipermeável.
  • Rica em colágeno do tipo IV.
  • A sua espessura espessura varia de acordo com a região:
    • Anterior: 14 micras
    • Próxima ao equador: 17-23 micras
    • Posterior: 4 micras (parte mais fina!!!)
  • A cápsula sequestra antígenos (isso impede que os antígenos do cristalino sejam expostos ao sistema imune).
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14
Q

Quais as características do equador do cristalino?

A
  • O equador é o centro germinativo.
  • É o Local com maior atividade energética.
  • Apresenta grande atividade mitótica.
  • É o local onde são formadas as fibras do cristalino.
    • As fibras se formam na periferia e vão em direção ao centro do cristalino. Da periferia para o centro, as fibras se alongam e perdem seus núcleos e organelas.
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15
Q

Verdadeiro ou Falso?

As fibras mais novas do cristalino estão no centro?

A

FALSO!

Fibras novas = mais periféricas

Fibras antigas = centro

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16
Q

Qual a espessura da cápsula do cristalino?

A

A espessura da capsula varia de acordo com a região

  • Anterior: 14 micras
  • Próximo ao equador: 17-23 micras
  • Posterior: 4 micras (parte mais fina!!!)
17
Q

Quais as características do epitélio do cristalino?

A

O cristalino apresenta uma monocamada de epitélio cúbico que está presente na região subcapsular anterior e no equador. Não há epitélio na região subcapsular posterior!

18
Q

Qual o comprimento e a espessura do cristalino?

A

Espessura

  • RN mede 3 mm
  • Adulto mede 4 mm
  • Aos 80 anos mede 8 mm (O cristalino vai se tornando mais espesso ao longo da vida)

Comprimento

  • RN mede 6 mm
  • Adulto mede 10mm
19
Q

Quais as diferenças da curvatura anterior e posterior do cristalino?

A

A curvatura anterior é mais plana, raio de curvatura maior (10 mm). Parte que mais participa do processo de acomodação.

A curvatura posterior é mais curva, raio de curvatura menor (6 mm).

20
Q

VERDADEIRO OU FALSO

O cristalino é uma estrutura avascular, desprovida de inervação e linfáticos

A

VERDADEIRO!

21
Q

Quais são as proteínas solúveis do cristalino?

A
  • Cristalina Alfa: é a mais pesada
  • Cristalina Beta: é a mais comum
  • Cristalina Gama: é a menos comum e a mais leve
22
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

As fibras do cristalino possuem formato hexagonal?

A

VERDADEIRO!

23
Q

As suturas em Y do núcleo fetal estão separadas uma das outras por quantos graus?

A

120 graus

24
Q

Quais os principais constituintes do cristalino?

A
  • 33% proteína
  • 66% de água (na cápsula chega a 80%)

Obs: A porcentagem de água é maior no córtex que no núcleo. A porcentagem de proteínas é maior no núcleo que no córtex.

25
Q

Como é o metabolismo do cristalino?

A
  • Glicólise anaeróbia (80%)
  • Ciclo de Krebs (15%)
  • Sorbitol (5%)

Obs: A glicose entra por difusão facilitada, não depende de insulina.

26
Q

Qual a fisiopatologia e o tipo de catarata relacionada ao diabetes?

A
  • Na presença de hiperglicemia, temos uma hiperativação da via metabólica do sorbitol. Com a conversão da glicose em sorbitol (pela enzima aldose redutase) gera uma elevação do poder osmótico do cristalino e hidratação de suas fibras gerando opacidades (catarata).
  • Catarata em flocos de neve (opacidades corticais que podem evoluir rapidamente)
27
Q

O que acontece no cristalino do paciente diabético descompensado?

A

O Paciente diabetico descontrolado, principalmente DM1, tem elevados índices glicêmicos. O excesso de glicose hiperativa a via do sorbitol e isso ocasiona a conversão de glicose em sorbitol por uma enzima chamada aldose redutase. O sorbitol é osmoticamente ativo, essa característica leva ao acúmulo de água nas fibras do cristalino e gera a catarata característica do diabetes.

28
Q

Quais as diferenças bioquímicas entre o cristalino e humor aquoso?

A
  • O que tem menos no cristalino:
    • O Cristalino é “BaCaNa”: Baixo Cálcio e Baixo Sódio
    • Baixa concentração de carboidratos
  • O que tem mais no cristalino:
    • ​Potássio
    • Proteínas
    • Lactato
    • Lipídios
29
Q

VERDADEIRO OU FALSO

O cristalino é rico em vitamina C e Glutation?

A

VERDADEIRO!!!

São antioxidantes fundamentais para combater a fotoxidação no cristalino!

30
Q

Qual a origem anatômica das fibras da zonulares e onde elas se inserem?

A

Sua origem anatômica é a membrana basal do epitélio não pigmentado do corpo ciliar.

Sua inserção se dá cerca de 1 mm posterior ao equador e 1,5mm anterior ao equador do cristalino.

Obs: O espaço formado entre as inserções anteriores e posteriores recebe o nome de canal de Hannover.

31
Q

O que é canal o Hannover?

A

É o espaço formado entre as inserções anteriores e posteriores.

32
Q

Qual a principal proteína presente nas zônulas? Qual doença afeta diretamente esta proteína?

A
  • As zônulas são ricas em fibrilina 1
  • Síndrome de Marfan
33
Q

Quais são os epônimos importantes apresentados na aula de bases do cristalino?

A
  1. Canal de Hannover - canal entre as zônulas anteriores e posteriores.
  2. Espaço de Petit - espaço entre o vitreo e as zônulas.
  3. Ponto de Mittendorf - local em que a artéria hialoidea tocava o cristalino.
  4. Ligamento de Wieger- ligação do vítreo com o cristalino.
  5. Espaço de Berger - espaço atrás do cristalino (entre o vítreo e o cristalino e limitado pelo ligamento de wieger).
  6. Canal de Cloquet - canal que continha a artéria hialoidea.
  7. Papila de Bergmeister - remanescente da artéria hialoidea próximo do nervo óptico.
  8. Área de Martegiani - espaço no entorno da área de adesão do vítreo à papila óptica.

teste (38 decks)

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