Behandling Flashcards
Hvad er symptomerne på hjernerystelse og hvordan behandler vi det?
Symptomer:
- Hovedpine
- Synsforstyrrelser
- Hukommelsestab
- Ikke orienteret i tid/sted/egne data
- Svimmelhed
- Utilpas
- Træt
- Kvalme & Opkast
Behandling:
- ABCDE
- Muligvis give paracetamol (IKKE ibuprofen)
- Hvis GCS=15, ingen kvalme/opkast, ikke været tab af bevidsthed behøver pt ikke lægetilsyn. Skal observeres i det kommende døgn (hvert kvarter de første 2 timer, derefter hver anden time) ved forværring og ændring af bevidsthed skal der tilkaldes an ambulance.
- Ved GCS=14, der er kvalme/opkast eller kortvarigt bevidstløs, bør pt have lægetilsyn.
Ved GCS<14 skal pt have lægetilsyn. Overvej ambulance.
Hvilke symptomer ses ved intrakranielle blødninger (som sygdom og traume mod hovedet)?
Og hvordan skal vi behandle?
Symptomer:
- Som ved hjernerystelse
- Eksplosiv
- Hurtig fald i bevidsthedsniveau
- Neurologiske udfald
- Kramper
Behandling:
- ABCDE
- Placer pt med eleveret hovede, så trykket til hjernen mindskes mest muligt.
- Ambulance
Hvilke symptomer ses ved apoplexi og hvordan behandler vi?
Symptomer:
- Hurtige udvikling af neurologiske udfald, f.eks. halvsidige lammelser.
- Talebesvær
- Hukommelsestab
- Synkebesvær
- Føleforstyrrelser
- Ændring i bevidsthedsniveau
- Kramper
Behandling:
- ABCDE
- Placer pt med eleveret hovede, så trykket til hjernen mindskes mest muligt.
- Ambulance
- Hvis muligt anlægges grønt PVK i den ene albuebøjning og modsat underarm.
Hvad kan forudsage kramper?
- Epilepsi
- Feber (hos børn)
- Abstinenser
- Apoplexi
- Kranietraume
- Iltmangel
- Intrakranielle blødninger
- Svulster
- Meningitis
- Hypoglykæmi
- Forgiftninger (f.eks. kokain, amfetamin, ecstasy)
Hvordan behandler vi kramper?
- Ilt på!
- Hold hovedet
- Stesolid, rektalt
- Glucagon, hvis der er indikation for det
Hvad er symptomerne på meningitis og hvordan behandler vi det?
Symptomer:
- Voldsom hovedpine
- Kvalme/opkast
- Høj feber
- Nakke/ryg-stivhed (ses ikke altid ved børn)
- Lysskyhed
- Ændring i bevidsthedsniveau
- Kramper
- Petekkier
Behandling:
- ABCDE -> Hurtig aktionsdiagnose
- Ambulance
Hvilke symptomer ses ved kraniebrud og hvordan behandler vi?
Symptomer:
- Tilsvarende som ved hjernerystelse
- Formforandring/løshed bed bruddet.
- Blødning fra næse eller ører
- Sivende cerebrospinalvæske fra næse eller ører
- Brillehæmatom
Behandling:
- ABCDE
- Overvej in-line-stabilisering
- Placer pt med eleveret hovede, så trykket til hjernen mindskes mest muligt.
- Tildæk så sterilt som muligt (steril gaze med saltvand)
- Ambulance
Hvad er symptomerne på hypoglycæmi og hvordan behandler vi?
Symptomer:
- Blodsukker under 3,5 mM
- Mulig bleghed, sitren og svedudbrud
- Øget HF
- Sultfornæmmelse
- Ængstelig
- Uro
- Træthed
- Irritation/aggersivitet
- Synsforstyrrelser
- Ændring i bevidsthedsniveau
- Kramper
- Lammelser
- Bevidstløshed
Behandling:
- ABCDE
- Giv pt sukker hvis han er vågen og selv kan indtage det.
- Glucagon hvis indikation for det.
- Pt skal spise et godt måltid inden de bliver afsluttet og BS skal være normal.
OBS!:
- Er patienten fortsat dårlig, skal der optages EKG12, da AKS symptomerne kan være svare ved diabetespatienter.
Hvad er symptomerne på hyperglycæmi og hvordan behandler vi?
Symptomer:
- Højt blodsukker
- Mathed
- Ændring i bevidsthedsniveau
- Dyspnø
- Opkastning
- Hovedpine
- Mavesmerter
- Hyppige vandladninger
- Dehydrering
- Accetonelugt ved udånding
- Kussmauls respiration
- Bevidstløshed
Behandling:
- ABCDE
- Ambulance
- Optag EKG12 mens der ventes på ambulance, da brystsmerter ved AKS kan være svage ved diabetikere.
Hvad er symptomerne på blindtarmsbetændelse og hvordan behandler vi?
Symptomer:
- Mavesmerter som starter i øverste del af maven, omkring navlen og derefter vandrer ud i højre for midten.
- Ofte slipømhed
- Kvalme og evt opkast
Behandling:
- ABCDE
- Shockforebyg
- Pt skal faste
- Lejres i aflastende rygleje
- Ambulance
Hvad er symptomerne på nyrersten og hvordan behandler vi?
Symptomer:
- Turvise smerter i lænden eller nederst i maven
- Kvalme og opkast
- Urolige patienter da de prøver at finde en aflastende stilling.
Behandling:
- ABCDE
- Shockforebyg
- Pt skal faste
- Lejres i aflastende rygleje
- Ambulance
Hvad er symptomerne på galdesten og hvordan behandler vi?
Symptomer:
- Ofte som anfald
- Mavesmerter i øverste højre del af maven, under ribben. Kan stråle til højre skulderblad.
- Feber
- Gul misfarvning af hud og øjne
- Ofte udløst af fedt måltid
- Kvalme/opkast
Behandling:
- ABCDE
- Shockforebyg
- Pt skal faste
- Lejres i aflastende rygleje
- Ambulance
Hvad er symptomerne ved graviditet udenfor livmoderen og hvordan behandler vi?
Symptomer:
- Nogen kan have haft alm graviditetssymptomer som brystspænding og kvalme. Andre har ikke.
- Længerevarende uro i underlivet.
- Muligvis mensturationslign. blødning.
- Smerter i underlivet. Muligvis kun i den ene side.
- Svimmelhed/besvimelse grundet stærke smerter.
- Shocksymptomer
Behandling:
- ABCDE
- Shockforebyg
- Pt skal faste
- Ambulance
Hvad er symptomerne på akut abdomen og hvordan behandler vi?
Symptomer:
- Pludselige smerter i maveregion
- Kvalme/opkast
- Manglende appetit
- Utilpashed
- Blødning
- Ændring i afføring.
Behandling:
- ABCDE
- Shockforebyg
- Pt skal faste
- Lejres i aflastende rygleje
- Ambulance
Hvordan behandler vi veneblødninger?
- ABCDE
- Shockforebyg
- Stands blødningen og elever over hjertehøjde.
- Fast- eller trykforbinding
- Ambulance hvis der er shocksymptomer